Diabetes a extrémní ztráta hmotnosti | Ask D'Mine

Šťastná sobota a vítáme zpět na náš týdenní sloupec o doporučení Ask D'Mine , pořádaný veteránem typu 1 a autorem diabetu Wil Dubois v Novém Mexiku.

Tento týden Wil reaguje na otázku dotyčné D-manželky o nedávné hubnutí svého manžela, pomalé uzdravení a podivném chování. Wil má samozřejmě myšlenky sdílet …

{ Potřebujete pomoc s navigací života s diabetem? Napište nám na adrese AskDMine @ diabetesmine. com }

Barbara, typ 3 z New Hampshire, píše: Můj manžel je diabetik a má extrémní abnormální hmotnostní ztrátu. On je na Januvia a inzulínu ve stejnou dobu. Jeho inzulín byl příliš vysoký a musel se snížit poté, co manžel mrštil rukama a neměl smysl. Záchranáři vyšli a dali mu roztok s cukrem ve IV, a poté byl v pořádku a inzulín byl snížen z 35 jednotek na 10, ale tento doktor má stále na inzulínu a Januvia dohromady.

Měl extrémní ztrátu hmotnosti a je zhruba od 170 lbs do 132. Vypadá to, že je anorektický. Byl u lékaře srdce a vypadá to dobře, a napadlo nás, jestli by měl jít do jiného endokrinologa. Dlouho trpěl onemocněním dýchacích cest. Zdá se, že se zlepšuje pomalu. Vidí našeho pravidelného lékaře, ale nikdo se o to nelíbí. Něco je špatné, co způsobuje toto. On také měl léčbu Mohse na vnějším uchu pro buňky rakoviny kůže, a to trvá příliš dlouho na vyléčení. Můžete nám říct, co mám dělat? Moc se o něj bojím.

Wil @ Ask D'Mine odpovídá: Yipes ! Máš důvod, proč se o něj moc bát. Sakra, prostě čtením vašeho dopisu mám mne velmi obavy o něj. Nevím, jak vysoký je, ale 132 liber je pro člověka dost světlé. Dokonce i v Jižní Koreji, kde je průměrná váha muže 151 liber, by byl hubený. Navíc ztratil téměř čtvrtinu původní hmotnosti. To by bylo v pořádku, kdyby měl začít s 300 liber, ale to mi připadá jako příliš zatraceně hodně, obzvláště vzhledem k tomu, že jeho počáteční váha byla waaaaaay pod americkým průměrem 195 liber.

Musíš ho absolvovat na nějakou specializaci. Rovnou. Taková ztráta hmotnosti by mohla být signálem, že něco je hluboce špatné.

Ale je to nová endo správná volba?

Možná, ale nejsem si jistý. Diabetes může způsobit extrémní úbytek váhy, alespoň v kruhovém objezdu. Pokud jeho cukr v krvi - navzdory dvěma lékům - stále běží vysoko, způsobí ztrátu hmotnosti. Zvýšená hladina cukru v krvi může rovněž způsobit pomalé uzdravení, které jste hlásili. Tak jak se má čtení krevního cukru?Pokud běží hodně času ve čtyřicátých letech, všechny jeho potíže by mohly být způsobeny otrávením jeho těla nadměrnou hladinou glukózy. V takovém případě je dobrá volba endo, který může způsobit cukrovku tvar.

Teď, když jsme na téma diabetes vašeho chlapce, cítil jsem, že se bojíte, že jeho dvojice diabetes mellitus může být kouřovou pistolí za jeho problémy. Upřímně si to nemyslím. Nejprve, užívání dvou diabetes mellitus je poměrně běžné a v kombinaci s inzulínem a přípravkem Januvia není nic špatného. A zatímco producenti přípravku Januvia se chtějí chlubit v reklamě, že med může pomáhat při hubnutí, efekt je v nejlepším případě mírný a pravděpodobně je kompenzován skutečností, že inzulín u mnoha lidí může způsobit malý přírůstek hmotnosti.

Porušení ruky a nesouvislost, kterou jste popsali, je klasický, poněkud závažný případ hypoglykemie. To bylo způsobeno tím, že jeho hladina cukru v krvi je příliš nízká, což může být způsobeno mnoha faktory. Často se vyskytují nejnižší hodnoty, pokud je příjem potravy nižší a aktivita je vyšší.

Takže si nemyslím, že jsou to jeho léky a jestli jsou jeho cukry v krvi v dobré kondici a už jste byli u kardiologa, kde byste se měl obrátit dál? No, kdy měl naposledy úplnou fyzickou práci s laboratoří? Pokud se jedná o více než šest měsíců, vzhledem k rychlému úbytku hmotnosti, myslím si, že by to byl vhodný první krok. Laboratorní práce by mohla pomoci rozvrátit, kde je problém, a to bude sloužit k tomu, aby vás vedl ke správnému druhu specialisty.

A přestože jsem tohle zachránil naposledy a nechci tě vyděsit, musím přiznat, že když jsem četl tvůj dopis, moje první myšlenka byla o jeho rakovině. Hubnutí je jedním z příznaků hluboce zakořeněné rakoviny. Samozřejmě skutečnost, že měl Mohsovu operaci, naznačuje, že zainteresovaní docenti nebyli příliš obáváni na širší šíři rakoviny kůže a rakovina kůže není jedním z typů rakoviny, které obvykle způsobují úbytek na hmotnosti. Přesto si myslím, že jednou z dobrých možností pro vás je zavolat do praxe diagnostiky rakoviny a zeptat se jich, co si myslí o úbytku hmotnosti.

V opačném případě, jaký je další krok? Jak bláznivé, jak to zní, v tom okamžiku jsem se vyhnul doktorům a setkal se s registrovaným dietetikem. Nevím, jak dlouho má tvůj manžel cukrovku, ale viděl jsem lidi, kteří jsou nově diagnostikovaní, přehánějí, když jde o změnu jejich stravy.

Máte-li odbornou studii, co jí, může vám říct, jestli se skutečně hladoví v úsilí o dlouhý a zdravý život.

Odmítnutí odpovědnosti: Nejde o sloupec lékařské pomoci. Jsme PWD, kteří svobodně a otevřeně sdílejí moudrost našich shromážděných zkušeností - našich již existujících znalostí z příkopů. Nejsme však MD, RN, NP, PA, CDE nebo jitroce v hruškách. Dolní linie: Jsme jen malá část vašeho celkového předpisu. Stále potřebujete odbornou radu, léčbu a péči o kvalifikovaného lékaře.

Odmítnutí odpovědnosti : Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti

Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.