Pokrytí Test Strip pokrytí? (Ne)

Náš nový korespondent Wil Dubois se v této otázce zabývá dalším testovacím pásem, který by mohl ovlivnit budoucnost zdravotní péče o PWD v celé zemi …

od korespondenta Williama "Lee" Dubois

Spolu s tajemstvím toho, kolik dřeva by se mohlo stát, že dřevěný šoupátko by mohlo udeřit dřevo, je tajemstvím, kolik testovacích proužků musí diabetikové děti zůstat v bezpečí. Přinejmenším to bylo to, co na konci 83, 432 dolarů se rozhodl obskurní panel lékařů ve státě Washington. 70 let dlouhý přehled lékařských důkazů o použití testovacích proužků u dětí. DOC byl v poslední době v náručí o možnosti tohoto státního zdravotního sboru omezit děti s cukrovkou na pokrytí pouze 5 testovacích proužků za den!

Promluvte si o náhodných, neetických a špatně informovaných způsobech, jak ušetřit peníze na zdravotní péči.

Je děsivé si uvědomit, že vstupujeme do doby, kdy je naše společnost nucena vybrat a vybrat to, co bychom mohli nebo nemuseli zůstat zdraví, bez ohledu na to, jak moc se tyto dodávky a služby mohou zdát kritické. Ale právě to nás přinesly spirálovité náklady na zdravotní péči.

Jak to všechno vyhrálo ve státě Washington? Zde je příběh, ve zkratce:

program Heath Technology Assessment, HTA.

HTA vybírá, které zdravotnické technologie Washington bude platit a jaké nebudou, a to tím, že se podíváme na bezpečnost a efektivitu lékařských technologií a poté vážíme na náklady a přínosy technologie pro pacientů i státního rozpočtu.

Rozhodnutí HTA se týkají programů sociálního zabezpečení, státních zaměstnanců a řady dalších programů zdravotního pojištění, které stát dotuje. Pro všechny praktické účely rozhodnutí HTA ovlivňují zdravotní péči téměř všech lidí ve státě Washington a jejich přístup je zvažován na národní úrovni jako součást reformy zdravotní péče.

Zatímco na první pohled by to mohlo vypadat jako spousta fazolových čítačů, které jsou příčinou zdravotní péče, program je ve skutečnosti vysoce transparentní a hledá přínos veřejnosti a průmyslu v každé fázi procesů. A navíc, konečné rozhodnutí neudělují byrokraté, ale skupina praktických lékařů.

Testovací proužky jsou skutečně překvapivě světské ve srovnání s technologiemi, které HTA zpravidla přezkoumává. Podívám-li se na seznam technologií, které HTA prohloubila během posledních několika let, vidím, že zhodnotili výpočetní výpočetní techniku, diskografii a viskosupplementaci kyseliny hyaluronové.

OK.

Nemám vůbec žádnou představu o tom, co je, ale jsem si jistý, že jsou velmi důležité pro pacienty, kteří je potřebují.

Společnost HTA od roku 2007 přezkoumala 21 zdravotnických technologií, pojištění krytí pojištění pro 10 z nich a pokračující pokrytí dalších 11, čímž se v tomto procesu snížilo 31 milionů dolarů ročně

z veřejných výdajů na zdravotnictví. Pěkný pro stát. Velmi špatná zpráva pro pacienty, kteří se zabývají různými vážnými zdravotními stavy. V případě potenciálně omezujících testovacích proužků pro glukózu pro děti HTA uzavřela smlouvu s firmou nazvanou Spectrum Research, která by vyčistila klinickou literaturu, aby zjistila, co je v této oblasti známo a není známo. Spektrum zpráva pro HTA není žádná malá věc. Nakonec byly čtyři dokumenty o celkovém počtu 505 stran. Tak co našli? Souhrn hlášení uvádí, že

"Neexistují žádné randomizované kontrolované studie ani pozorovací studie, které by hodnotily … testování."

Stručně řečeno, více než 500 stran říká: "opravdu nevíme squat." Samozřejmě, že jsou to staré zprávy, ale v době, kdy Spectrum uvedlo, že neexistuje mnoho důkazů na podporu používání testovacích proužků a rozhodnutí Výboru pro rozhodování o pokrytí HTA podporující neomezené užívání pásky pro děti, veřejnost a "zúčastněné strany" Odpovědi podporující neomezené použití byly podány Americkou asociací diabetiků, Endokrinní společností a dětskou endokrinní společností. Průmysl přišel na netopýr s příspěvky od Abbotta (který vlastně najal další lékařskou výzkumnou firmu, aby napsal protihodnotu), Bayer a Roche.

Dvě věci vystupují v přístupu státu Washingtonu k hledání rovnováhy mezi dolary a zdravím. Zaprvé, náklady jsou otevřeně diskutovány a považovány za součást přezkumu pokrytí spolu s vědecky overenými technologiemi. Určitě vyvázne ze situace, kdy se na Wall Street oblek, který se dívá pouze na rozvahu, rozhoduje o svém zdravotním osudu.

A za druhé, stát dal konečné slovo do rukou lékařů, kteří skutečně pracují v zákopu, nikoliv v rukou čítačů fazole, byrokratů nebo politiků. Takže i když má diabetická komunity strach, zdá se, že tento model má nějaké zásluhy.

Bude stát stát HTA státu Washingtonem národní model?

Mohli bychom udělat horší. Koneckonců, pouhá skutečnost, že testovací proužky pro děti nebyly uchopeny do obrubníku, může být konečným svědectvím, že tento systém skutečně funguje.

****

Pro podrobnější zprávu o tomto příběhu si přečtěte verzi Wilovy války a míru na jeho osobním blogu LifeAfterDx. Ale radši bys měl jíst nejdřív; je to looooooooooong číst.

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde. Odmítnutí odpovědnosti Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline.Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.