Zpráva z léta 2016 DiabetesMine D-Data ExChange

Něco velkého se stalo na fóru DiabetesMine D-Data ExChange v červnu 2016 v New Orleansu. Někteří říkali, že to prostě připadalo jako dělat D-historii, zatímco jiní to popsali jako "inflexní bod", který se bude pamatovat na další roky …

V podstatě to připadalo jako seismický posun v ochotě různých diabetických technologických hráčů - konkurenční průmyslové společnosti, domácí hackeři a zákonodárci - spolupracovat a dělat věci. SPOLU.

Nepotřebovali jsme žádat o přístup založený na spolupráci, jako tomu bylo v minulých letech, protože jsme to mohli vidět - přímo před našimi očima.

V epicentru této změny byl skutečně skvělý Mark Wilson, vývojář / uživatel společnosti #OpenAPS, který doručil techno-pěkný, ale neuvěřitelně relatívní a vášnivý rozhovor o tom, proč je důležitý tlak na lepší diabetickou technologii - nejen pro techie geeks, ale pro VŠECHNY z nás. On dostal první (a možná jen?) Stojící ovace na diabetes tech událost.

Život jejich vlastní

Akce 10. června (fotky zde) se konala v Louisianské nadaci pro humanitní vědy (LEH), jen pár kilometrů od kongresového centra NOLA, kde začínalo velké výroční zasedání ADA . Jednalo se o vydání šestiletého D-Data ExChange, které sdružuje klíčové inovace v oblasti D-tech, aby se staly šancí na vzájemnou aktualizaci a vzájemnou interakci, a měli se tváří v tvář diskuze, které napomáhají pokroku. Jsme velmi hrdí, že jsme schopni tyto fóra usnadnit. A tenhle pocit byl epický.

^{Ale na to se nemůžeme bát. Byla to nadšení všech zúčastněných - mluvčích i účastníků - což způsobilo pocit, že jsme dosáhli nové éry spolupráce.} Tyto shromáždění se skutečně cítí, že si osvojili svůj vlastní život. Účastníci se objevili se svými rukávy nakloněnými, připraveni mluvit, učit se a učinit seznamy úkolů. Páni!

Panel datových ekosystémů

Prvním z nich byl panel, který zkoumal velkou příležitost a vizi, která obklopuje "datovou péči o cukrovku". To je termín, který si půjčuji od generálního ředitele společnosti One Drop a zakladatele společnosti Jeff Dachis, nejnovějšího člena našeho poradního výboru D-Data ExChange, který se zabývá celkovým potenciálem všech těchto nově vznikajících nástrojů pro sdílení dat, platforem a senzorů, druh diabetu (s použitím inzulínu nebo ne), aby bylo dosaženo lepších výsledků ve zdravotnictví.

Jedním klepnutím se připojili zástupci Diasend, Glooko, mySugr a Tidepool.Každá společnost byla požádána, aby načrtla to, co považují za největší sílu svého produktu, spolu se svými plány na dosažení největšího počtu pacientů. Zde naleznete souhrnné snímky. Také se mluvilo o obchodních modelech a kdo za to zaplatí. Výsledek je, že všechny tyto společnosti dělají úžasné obraty při oslovování jak velkých populací pacientů, tak i poskytovatelů zdravotní péče, a že otázka plateb ještě není vyřešena, ale jistě bude zahrnovat i směs pojistného krytí a některé out-of-kapsy nákladů uživatelům.

Nejzajímavější takeaways jsou shrnuty níže. Skutečným měničem hry je přístup davů, který se neustále mění na aplikace a platformy založené na uživatelské zpětné vazbě - což je běžná praxe ve světě IT, ale neslyšící v Diabetes Care až dosud.

Velká transparentnost společnosti FDA

Byli jsme velmi vděční, že Courtney Lias z FDA předkládá aktualizaci D-inovace z regulační strany. Její snímky byly otevřené dvěma způsoby: 1) byly těžké a zábavné, byly daleko od raných prezentací FDA, které byly suché jako kosti, a ještě důležitější 2) byly neuvěřitelně upřímné o nedostatcích FDA a co je třeba změnit .

Courtney vysvětlil, jak tradiční přístup agentury FDA při revizi jednotlivých zařízení vytváří problémy při hodnocení umělých systémů pankreatu, které musí být předkládány jako pevná sada zařízení - například Tandemové čerpadlo s Dexcom CGM a zvláštní algoritmus. Po odeslání nebylo možné v této konkrétní konfiguraci provést žádné změny. Co je potřeba, zdůrazňuje Courtney, je modulární přístup, který by vývojářům umožnil vyměňovat součásti systémů AP bez ztráty jejich stavu kontroly FDA.

Ona také přirovnávala úlohu FDA k zametání v Curling, jehož úkolem je "připravit cestu pro pokrok", zatímco skutečný tlak dopředu jsou zpracovány jinými hráči. Ne že někdo z nás Curlingovi rozumí tak dobře, ale tato analogie dává smysl a je dobře přijata.

Akademická recenze různých AP systémů

Dr. Trang Ly ze Stanford Endocrinology pak představil fantastický přehled vývoje AP z "objektivního" hlediska výzkumného pracovníka. To znamená, že nemá žádný podíl na žádných nově vznikajících systémech nebo algoritmech, než aby pomohla svým dětským pacientům lépe žít.

Trang je měkký lékař z Austrálie, který od roku 2008 provádí výzkum AP. Nabídla podrobný pohled na systém Medtronic Hybrid Closed Loop System, BetaBionics iLET, systém TypeZero InControl - porovnání uživatelského interfaktu / designu; algoritmy; jak se zabývají jídelními bolusy a IOB (inzulínem na palubě) a "žádanou hodnotou" (ideální cílová hladina BG). Jedna velká diskuse po diskusi, která následovala po svém rozhovoru, byla, že požadovaná hodnota musí být na těchto systémech nastavitelná, protože … víte … jedna velikost se nezdaří všem. Doporučujeme vám podívat se na automatizované inzulínové systémy Trang Ly zde.

Ona také sdílela některé zajímavé varovné příběhy, jako je jeden o tom, proč prostě kopírování přes nastavení z pacientů inzulínové pumpy nemusí být nejlepší způsob, jak určit nové osoby AP nastavení.

Zeptala se jednoho z jejích dospívajících pacientů: "Používáte kalkulačku opravné kalkulace na čerpadle? "" Ach ano, "odpověděla dívka," nechala jsem to výpočty a pak jsem si vzala

polovinu

toho, co říká. "

Oy! Takže můžete vidět nebezpečí, pokud předpokládáte, že aktuální nastavení čerpadla jsou ideální pro zahájení nového nastavení AP pacienta.

Mark Wilson vybuchne #WeAreNotWaiting

Tento super-chytrý člověk v podstatě vyhodil naši mysl na událost D-Data se svým neuvěřitelným příběhem, že nejprve odolával technologii DIY diabetes, aby se nakonec objal a stal se evangelistou a vytvořil něco nazvaného URCHIN CGM (Unopinionated, Ridiculously Configurable Human Interface do noční koš).

Přirovnával se k diabetu, kdyz si vezme dlouhou cestu v autě, kde si nejdříve užíváte řízení, ale pak si uvědomíte, že nikdy nemůžete opustit auto. Vůbec! Celý život! Jste v podstatě připoutáni ke kolu a pokud uděláte špatný obrat, ano - narazíte a spálíte. Nezáleží na tom, jestli vás unaví a potřebujete přestávku. Musíte být opatrní a držet oči na silnici.

Vysvětlil, jak někteří lidé rádi s touto technologií ve svých vozidlech, optimalizovat výkon nebo jen "vydělat to. "Ale trpělivost s diabetem není taková. Není to jen záliba pro technologické geeky - ale spíše něco, co má potenciál uvolnit miliony lidí se smrtelným onemocněním od stálé zátěže zrádných rozhodnutí o řízení.

Protože nejde o vůz, jedná se o pohon. Podívejte se na prezentaci Mark Wilsona zde * pro plný efekt.

* Jsme velmi vděční členu komunity NightScout Wes Nordgren za to, že jsme vytvořili systém, který by umožňoval videorekordovat Markovu rozhovor, protože si můžete prohlédnout své snímky, ale oni neposlouchají účinek jeho srdečného živého doručení.

Fórum pro umělé pankreasové pokroky

Dále bylo naše umělé fórum pro pankreas, včetně organizací, které se jasně vyjádřily ve veřejném prohlášení, že se budou zavázat k komercionalizaci systému s uzavřenou smyčkou ve velmi blízké budoucnosti. Jinými slovy, ne každá skupina ve fázi vývoje byla zastoupena, ale rozhodně vůdci, kteří jsou nejblíže trhu:

Generální ředitel společnosti Tidepool Howard Look moderoval, vykopl zasedání s otázkou: "Kdybyste měli kouzelnou hůlku a zbavit se jakékoliv překážky bránící systému AP přicházejících na trh, co byste udělali? "

Nastala živá diskuze o bariérách integrace dat a zařízení, regulačních překážkách (viz výše uvedené modulární systémy), uživatelsky přívětivost těchto systémů a samozřejmě struktury nákladů.

Je samozřejmé, že je nezbytné zahrnout pacientovy perspektivy, a tak jsme pozvali k tomu: Tamar Sofer-Geri, jehož dcera Tia byla v procesu Medtronic AP a Jeff Chang, který pracuje pro Glooko a byl na Virginské univerzitě DiAs, které používají Dexcom CGM a čerpadlo Accu-Chek Spirit.Howard také nazval "slyšitelnou" a pozval co-vynálezce #OpenAPS Dana Lewisovou do panelu.

Bylo fascinující slyšet jejich pohledy na relativní výhody systémů v jejich současných formách. Dvě body byly jasné:

bude velká "důvěra bariéry" v získávání pacientů spoléhat se na tyto nové automatizované systémy bez obav z selhání, a

určité klíčové nastavení bude muset být přizpůsobitelné každému jednotlivému pacientovi, nejvíce důležitá hodnota (nebo cílová úroveň BG)

Skupina D-Tech Brainstorms

Na konci odpoledne jsme účastníkům poskytli příležitost proniknout do interaktivních skupin dle vlastního výběru, aby rozvíjeli rozhovory o tématech, které byly nejvíce vášnivý. A vášniví byli!

Zatímco na předchozích konferencích jsme museli nabídnout podrobné pokyny o tom, jak by tyto skupiny měly běžet, v tomto případě vlna vzrušení prostě převzala. Lidé se rychle zasypávali do koutek nebo se přeplňovali do jídelny, kde se nacházejí pouze stánky, a začali rozpačitě diskutovat, v podstatě bez úsilí na straně organizátorů. Pěkný!

Když jsme všichni dohromady trochu za hodinu později, skupiny měly dobře-i-out-out bodů a dokonce plány pro akce s názvy přiřazené k úkolům. Skvělý! Budu je brzy sledovat.

• Co vám teď mohu říct, bylo, že bylo prostě úžasné vidět Nightscout DIYers a další obhájce pacientů, sedící vedle sebe s podnikateli, lékaři a pharma a zařízením průmyslu provádí vytváření plánů do budoucna. SPOLU.
• Přístup! + Pokračování # DData16

Vzal jsem si výsadu hostitele o ukončení dne, když uvedl, že se všemi těmito vzrušujícími kroky, které nás čekají na pokrok opravdového průlomu v technologicky podporované péči o D, nemůžeme zapomenout na klíčový problém ACCESS .

Nedávná dohoda Medtronic / United Healthcare, která vynucuje exkluzivitu produktu, je v rozporu s tím, co se zde diskutuje, o rostoucím ekosystému nástrojů a významu výběru pro různé pacienty za různých okolností …

trend v průmyslu, což je velmi alarmující - a my jako společenství nemůžeme prostě pokrčit rameny.

Následujících šest měsíců, než bude příští D-Data ExChange událost (27. října v San Francisku), bude skutečně klíčová, a to jak z hlediska bezprecedentních automatizovaných systémů AP přicházejících na trh, tak z hlediska toho, jak se přístup rozvíjí.

Můžete vidět přehledy Twitter o této události na hashtag # DData16 a zůstat naladěny na stejné hashtag pro pokrok, který se přesune do pádu.

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti

Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.