Tipy pro zdraví mužů: cvičení, diety a screeningové testy

Proč muži ignorují své zdravotní potřeby

• "Muži často nestanoví svůj celkový zdravotní stav ani nezakládají prevenci zdravotních problémů za vysokou prioritu svého každodenního života."
• „Zdá se, že muži obecně ignorují zdravotní problémy, dokud se nestanou patrnými pro ostatní, kteří jsou jim blízcí (manželka, rodina nebo přátelé). Dokonce i v mnoha případech potřebuje mnoho mužů nabádat, aby se nechali vyšetřit lékařem. "
• Ve zdravotnické literatuře existují důkazy, které podporují tato tvrzení. Poté, co jsem viděl pacienty po mnoho let, a poté, co jsem diskutoval o zdravotních problémech s mojí rodinou a přáteli, a poté, co mě manželka přiměla, aby vzal na radu své vlastní rady, zkontroluji, že výše uvedené platí pro velký počet mužů.
• Důvody, proč je zdraví pro mnoho mužů nízkou prioritou, jsou složité a mohou zahrnovat takové racionalizace jako
  • "Zatím jsem si vedl dobře …"
  • "Jsem příliš zaneprázdněn a musím si vydělat na živobytí …"
  • "Byl jsem (vyplňte prázdné_____) roky, tak proč bych se teď měl změnit …"
  • "Když jsem měl dříve problémy, jen jsem pokračoval v práci a oni by odešli …"

V důsledku toho je pro mnoho mužů přijímání a porozumění tomu, jak důležité mohou být dobré zdravotní návyky a preventivní lékařská péče. Prezentace podobného plánu péče a preventivní údržby automobilu může být způsob, jak spojit zdravotní péči s předmětem, který je jim často známý. Auto potřebuje určitý rozsah palivových komponentů, aby dobře fungovaly denně. Auto potřebuje kontroly, aby si udrželo svou funkci a zjistilo, kdy je v průběhu let nutná preventivní údržba. Pro nejlepší výkon musí být vozidlo občas řízeno a ne pouze běžet nepřetržitě na volnoběh nebo při nízké rychlosti. Ačkoli to není dokonalá analogie, měl by se stejný obecný přístup použít iu zdravotní péče pro muže.

Zdraví člověka je bohužel o něco složitější než výběr mezi třemi nebo čtyřmi palivovými směsmi a kontrola tlaku v pneumatikách. Tento článek bude nejprve představovat obecný přístup pro muže k maximalizaci jejich šance na trvalé dobré zdraví; druhá část bude diskutovat o některých hlavních problémech, s nimiž se muži mohou setkat během své životní cesty a které mohou ovlivnit jejich zdraví. Pokud však čtenáři mužského pohlaví neučiní tento první krok a uvědomí si, že musí jednat odpovědně a své zdraví neberou jako samozřejmost, je pravděpodobné, že tento článek na ně nebude mít žádný dopad.

Tipy pro muže se zdravotními problémy

• Muži s diabetem by měli používat výše uvedené tipy a sledovat jejich hladinu glukózy podle pokynů a snažit se udržovat denní hladiny glukózy v krvi co nejblíže k normálu.
• Muži s neobvyklými pracovními plány (noční směny, vysokoškoláci, vojáci) by se měli snažit dodržovat snídani, oběd a večeři s minimálním občerstvením.
• Muži, kteří připravují jídlo pro sebe nebo pro ostatní, by se měli vyhýbat použití mastnoty nebo smažení potravin v mastnotě.
• Muži, kteří se snaží zhubnout (tělesný tuk), by se měli vyhýbat veškerým mastným a sladkým jídlům a jíst hlavně zeleninu, ovoce a ořechy a výrazně snižovat příjem masa a mléčných výrobků.
• Muži by měli vyhledat lékařskou pomoc brzy, pokud nemohou kontrolovat jejich hmotnost, příjem potravy nebo pokud mají diabetes a nemohou kontrolovat hladinu glukózy v krvi.
• Každý regiment hubnutí by měl zahrnovat nejen dietní omezení a úpravy, ale také cvičební režim.

Zdravé stravování pro muže

Všichni muži musí jíst jídlo pro růst a udržování zdravého těla, ale muži mají různé požadavky jako kojenci, děti (děti), teenageři, mladí dospělí, dospělí a senioři. Například kojenci vyžadují krmení každé 4 hodiny, dokud postupně nezestárnou a nezačnou přijímat pevnější potraviny. Chlapci se vyvinou v normálnější způsob stravování třikrát denně; jak však většina rodičů ví, většina chlapců, dospívajících a mladých dospělých se mezi jídly často občerstvuje. Snack není často omezen na tyto věkové skupiny, protože dospělí a senioři často dělají totéž.

Zdravé stravování

• Jezte tři jídla denně (snídaně, obědy a večeře). Je důležité si uvědomit, že večeře nemusí být největším jídlem; jako největší jídlo si vyberte oběd.
• Převážná část konzumace potravin by měla sestávat z ovoce, zeleniny, celých zrn a beztukových nebo nízkotučných mléčných výrobků.
• Vyberte si libové maso, drůbež, ryby, fazole, vejce a ořechy (s důrazem na fazole a ořechy); zkuste omezit maso a mléčné výrobky, abyste se vyhnuli tukům a cholesterolu.
• Vyberte si potraviny s nízkým obsahem nasycených tuků, trans-tuků, cholesterolu, soli (sodíku) a přidaných cukrů. Podívejte se na štítky, protože první uvedené položky na štítcích obvykle obsahují nejvyšší koncentrace složek.
• Velikost kontrolní části. Jezte nejmenší porci, která uspokojí hlad a pak přestane jíst.
• Občerstvení je v pořádku a mělo by se skládat z věcí, jako je ovoce, celá zrna nebo ořechy (zejména), které uspokojí hlad a nezpůsobí nadměrný přírůstek hmotnosti.
• Vyvarujte se sodovek a nápojů se zvýšeným obsahem cukru z důvodu nadměrných kalorií v sodových a cukrových nápojích. Dietní nápoje nemusí být dobrou volbou, protože způsobují, že někteří lidé mají hlad a zvyšují spotřebu potravin.
• Vyhněte se konzumaci velkého jídla před spaním, abyste snížili gastroezofageální reflux (GERD) a přírůstek na váze.
• Vyhněte se těžkým jídlům v letních měsících, zejména v horkých dnech.
• Vegetariánský životní styl byl propagován pro zdravý životní styl a hubnutí. Vegetariáni by se měli poradit se svými lékaři, aby se ujistili, že dostávají dostatek vitamínů, minerálů a železa v potravě. Vyvážený vegetariánský životní styl neohrozí rozvoj člověka, jak dokládají sportovci, kteří si zvolili takový životní styl.
• Vaření potravin (nad 165 ° F nebo 73, 8 ° C) ničí nejškodlivější bakterie a další patogeny. Pokud se muži rozhodnou jíst syrová jídla, jako je ovoce nebo zelenina, měli by se před konzumací důkladně omýt. Vyvarujte se konzumace syrového nebo nedostatečně tepelně upraveného masa jakéhokoli druhu.

Pánské duševní a emoční zdraví

Zdravý život zahrnuje více než fyzické zdraví, zahrnuje také emoční nebo duševní zdraví. Následuje několik způsobů, jak mohou muži podporovat své duševní zdraví a pohodu.

• Získejte dostatek spánku každý den; CDC doporučuje následující věkové skupiny (včetně):
  • 12-18 hodin od narození do 2 měsíců,
  • 14–15 hodin ve věku 3-11 měsíců,
  • 12-18 hodin ve věku 1-3 let,
  • 11–13 hodin po dobu 3-5 let,
  • 10-11 hodin ve věku 5-10 let,
  • 8 1 / 2-9 1/2 hodiny ve věku 10–17 let a
  • Ti starší 18 let potřebují 7 až 9 hodin spánku.
  • Starší muži (běžně definovaní jako 65 let a více ve vyspělých zemích) potřebují asi 7 až 9 hodin, ale nespí tak hluboce a mohou se probudit v noci nebo se probudit brzy, takže spánek (jako děti potřebují) jim umožňuje akumulovat celkovou částku 7 až 9 hodin spánku.
• Udělejte si procházku a přemýšlejte o tom, co vidíte, a poslouchejte alespoň několikrát týdně, abyste zaostřili pozorovací schopnosti.
• Vyzkoušejte něco nového (snězte nové jídlo, zkuste jinou cestu do práce, jděte na nové muzeum), abyste se vyhnuli zvyku a udržovali nebo zaostřovali adaptivní dovednosti.
• Udělejte několik cvičení mysli (přečtěte si, občas puzzle během týdne), abyste si procvičili dovednosti pro řešení problémů.
• Pokuste se intenzivně soustředit na proces a dokončit jeho část během jedné až několika hodin, pak si udělejte pauzu a udělejte něco relaxačního (chůze, cvičení, krátký zdřímnutí).
• Plánujte strávit nějaký čas rozhovorem s jinými lidmi o různých tématech; to pomáhá socializačním dovednostem.
• Pokuste se udělat nějaký volný čas, abyste dělali věci, které vás každý týden zajímají (hobby, sport); zkrátka se bavte. Naučte se, jak říct „ne“, když dojde k něčemu, co nechcete dělat nebo se do něj nezapojujete; občas kompromis (ve věcech, které nejsou životně důležité), protože to umožní lepší nebo proveditelnější vztahy s mnoha lidmi (významné jiné, rodina, spolupracovníci).
• Bavte se s někým jiným (vyrazte na výlet s někým, koho milujete, jděte nakupovat, rybařte; nenechte čas dovolené sklouznout).
• Nechte se potěšit svými úspěchy, velkými i malými (rozvíjejte spokojenost). Mít síť přátel; ti muži se silnými systémy sociální podpory vedou zdravější životy.
• Pokud se cítíte depresi, máte sebevražedné myšlenky nebo se domníváte, že ublížíte sobě nebo jiným, vyhledejte pomoc a radu brzy. Muži jsou při dokončování pokusů o sebevraždu účinnější než ženy.
• Muži, kteří užívají léky na duševně-zdravotní problémy, by neměli přestat užívat tyto léky, bez ohledu na to, jak dobře se cítí, dokud nediskutují o své situaci se svým lékařem (léky) na předpis.

Výše uvedené jsou způsoby, jak vytvořit dobrý základ pro fyzické a duševní zdraví mužů. Nezahrnují všechny aspekty zdraví mužů; Následující část nabízí určité „jemné vyladění“ zdraví mužů.

10 hlavních lékařských problémů u mužů

Deset základních problémů a nemocí, které způsobují smrt a postižení u mužů, je následující:

1. Srdeční choroba
2. Rakoviny
3. Zranění a nehody (trauma)
4. Tahy
5. Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
6. Cukrovka
7. Chřipka (chřipka) a pneumonie
8. Sebevražda
9. Nemoc ledvin
10. Alzheimerova choroba

Pánské zdravotní screeningové testy

Zdravotní screeningové testy jsou důležité, aby pomohly člověku určit, zda se zdravotní problémy vyvíjejí, napadat problémy nebo nemoci dříve, než začnou být závažnější, udržovat očkování aktuální a navázat trvalý vztah s lékařem, takže pokud se člověk onemocní, bude mít někoho, koho ví.

Testy zdravotního screeningu u mužů 18-39 let

Screeningové testy navržené Národními zdravotními ústavy (NIH) pro muže ve věku 18–39 let:

• Kontrola krevního tlaku každé 2 roky nebo každý rok, pokud je to 120-139 / 80-89; pokud je vyšší, navštivte lékaře

Screening krevního tlaku

• Nechte svůj krevní tlak kontrolovat každé 2 roky, pokud to není 120-139 / 80-89 Hg nebo vyšší, v takovém případě je nutné jej nechat každý rok zkontrolovat.
• Sledujte krevní tlak ve vaší oblasti. Zeptejte se svého lékaře, pokud se můžete zastavit a nechat si zkontrolovat krevní tlak. Zkontrolujte svůj krevní tlak pomocí automatických strojů v místních obchodech s potravinami a lékárnách.
• Pokud je horní číslo (systolické číslo) větší než 130 nebo spodní číslo (diastolické číslo) větší než 85, zavolejte svého lékaře.
• Pokud trpíte cukrovkou, srdečními chorobami, problémy s ledvinami nebo některými jinými stavy, možná budete muset být pečlivě sledováni.

Screening cholesterolu a prevence srdečních chorob

• Muži starší 34 let by měli být vyšetřováni každých 5 let.
• Pokud máte rizikové faktory srdečních chorob, jako je diabetes, začněte s screeningem dříve, ve věku 20 let.

U mužů, kteří trpí cukrovkou, srdečními chorobami, problémy s ledvinami nebo s některými jinými podmínkami, bude možná třeba důkladnější sledování.

Zubní zkouška

• Každý rok jděte u zubaře na zkoušku a čištění.

Oční zkouška

• Pokud máte problémy se zrakem, nechte si každé 2 roky provést oční vyšetření.

Imunizace

• Po 19 letech by měli mít muži vakcínu proti tetanu a záškrtu a acelulární pertussis (Tdap) jednou jako součást mužských vakcín proti tetanu a záškrtu. Muži by měli mít posilovač tetanu a záškrtu každých 10 let.
• Získejte chřipku každý rok.
• Váš lékař může doporučit další imunizace, pokud máte určité zdravotní stavy, jako je diabetes.

Screening infekčních chorob

• V závislosti na životním stylu člověka a anamnéze může být nutné provést screening na infekce, jako je syfilis, chlamydie a HIV, a další infekce.

Preventivní zdravotní návštěvy

Preventivní zdravotní návštěvy by měly být každé 2 roky a mohou zahrnovat:

• Kontrola výšky a hmotnosti
• Screening pro použití alkoholu a tabáku
• Screening na depresi

Testy zdravotního screeningu u mužů ve věku 40–64 let

Pro muže ve věku 40–64 let NIH doporučuje testy uvedené pro muže ve věku 18–39 let uvedené výše s následujícími změnami nebo doplňky:

Screening rakoviny tlustého střeva

Screening rakoviny tlustého střeva: Lidé ve věku 50 až 75 let by měli být vyšetřeni na kolorektální karcinom. Afroameričané by měli zvážit zahájení screeningu ve věku 45 let. Může to zahrnovat:

• Každý rok se provádí stolice.
• Flexibilní sigmoidoskopie každých 5 let spolu s okultním krevním testem stolice.
• Kolonoskopie každých 10 let. Lidé s rizikovými faktory pro rakovinu tlustého střeva, jako je ulcerativní kolitida, osobní nebo rodinná anamnéza kolorektálního karcinomu nebo anamnéza velkých kolorektálních adenomů, mohou potřebovat kolonoskopii častěji.

Imunizace

• Muži by měli obdržet vakcínu proti chřipce každý rok.
• Lékař může doporučit další očkování pro muže, kteří mají určité zdravotní stavy, jako je diabetes.
• Muži by měli mít každých 10 let očkování proti tetanu a záškrtu. Pokud jste jako jednu z vašich vakcín proti tetanu a diftérii nedostali vakcínu proti tetanu a záškrtu a acelulární pertussis (Tdap), měli byste ji užít jednou.
• Muži mohou dostat pásový opar nebo herpes zoster očkování jednou po 60 letech. (Někteří lékaři doporučují pneumokokovou vakcínu ve věku 60 let)

Screening osteoporózy

• Všichni muži ve věku 50 až 70 let s rizikovými faktory pro osteoporózu by měli projednat screening se svým lékařem.

Preventivní zdravotní návštěva každé 2 roky až do věku 50 let a poté jednou ročně by měla zahrnovat:

• Kontrola výšky a hmotnosti
• Screening pro použití alkoholu a tabáku
• Screening na depresi
• Rutinní diagnostické testy nejsou v současné době doporučovány.
• Někteří muži by měli zvážit užívání nízké dávky aspirinu každý den, aby se snížila šance na infarkt.

Screening rakoviny prostaty

• Většina mužů ve věku 50 a více let by měla projednat screening karcinomu prostaty se svým lékařem. Afroameričtí muži a muži s rodinnou anamnézou rakoviny prostaty by měli zahájit screening ve věku 45 let.
• Během screeningu se často provádí krevní test na PSA (v roce 2011 však doporučení z konsensuální studie naznačují, že testy PSA by neměly být prováděny jako součást screeningu, protože dospěly k závěru, že výsledky testů vedly příliš často k neopodstatněným léčbám a dalším testům). ; tento test by měl být projednán se svým lékařem.

Zdravotní screeningové testy pro muže ve věku 65 let a starší

Muži starší 65 let by měli do seznamu přidat následující testy pro věkové skupiny 40–64 let;

Screening abdominální aortální aneuryzmy

• U mužů ve věku 65–75 let, kteří kouřili, by měl být jednou proveden ultrazvuk k vyšetření aneuryzmatu břišní aorty.
• Jiní muži by měli o takovém screeningu diskutovat se svým lékařem.

Screening rakoviny tlustého střeva

Měl by být proveden jeden z následujících screeningových testů:

• Test stolice každý rok
• Flexibilní sigmoidoskopie každých 5 let spolu s okultním krevním testem stolice
• Kolonoskopie každých 10 let
• Po 75 letech by měli muži projednat screening rakoviny tlustého střeva se svým lékařem

Oční zkouška

• Mějte oční vyšetření každé 2 roky, zejména pokud máte problémy se zrakem nebo rizikové faktory pro glaukom.

Imunizace

• Muži starší 65 let by měli dostat pneumokokovou vakcínu, pokud nikdy předtím neměli, nebo pokud dostali jednu více než 5 let předtím, než dosáhli 65 let.
• Získejte chřipkový snímek každý rok
• Získejte posilovač tetanu a záškrtu každých 10 let
• Muži mohou dostat pásový opar nebo očkovací látku proti oparu po věku 60 let. Muži ji mohou získat v jakémkoli věku, pokud by nikdy neměli očkování. V současné době je doporučení pouze pro jednu dávku, ale to se může změnit.

Screening osteoporózy

• Všichni muži nad 65 let by měli diskutovat o screeningu osteoporózy se svým lékařem.

Screening rakoviny prostaty

• Všichni muži by měli diskutovat o screeningu rakoviny prostaty se svým lékařem.
• (Viz diskuse o testech na prostatu, viz výše o věkové skupině 40 - 64 let.)

Preventivní zdravotní návštěvy ročně

Preventivní zdravotní návštěvy každý rok by měly zahrnovat:

• Kontrola výšky a hmotnosti
• Screening pro použití alkoholu a tabáku
• Screening na depresi
• Screening na riziko pádů nebo lékových interakcí
• Screening na ztrátu sluchu

Jak již bylo uvedeno, zdraví mužů je o něco složitější než péče o automobil, ale se všemi výše uvedenými úvahami tvoří doporučení a testy přiměřený základní zdravotní průvodce pro muže, který mají následovat. Následuje seznam možných zdravotních problémů, které ovlivňují některé muže. Není určen k tomu, aby byl all-inclusive, ale je navržen tak, aby lidem poskytoval základní informace o stavu. Protože každá podmínka může být komplikovaná a mít více podrobných informací (knihy jsou k dispozici pro některá z těchto témat), než která mohou být pokryta, bude mít každé téma alespoň jeden nebo více odkazů uvedených v referenční sekci.

Mužská obřízka

Sexuální zdraví mužů začíná při narození. V USA a dalších zemích je jedním z prvních rozhodnutí učiněných rodiči kojence mužského pohlaví obřízka (chirurgické odstranění předkožky, která kryje penis). Ačkoli podle hlavních lékařských skupin (Americká akademie pediatrie a Americká vysoká škola porodníků a gynekologů) neexistuje žádná absolutní lékařská příčina pro tuto operaci, jedná se o běžný postup prováděný v USA (asi 75% všech amerických mužů je obřízeno) .

Proč je obřízka někdy hotová? Kromě toho, že se provádí z náboženských důvodů, se všeobecně věří, že obřízka podporuje lepší hygienu u mužů a snižuje výskyt nebo pravděpodobnost vzniku několika typů infekcí a problémů s penisem u mužů, mladých i starších (dospělých), kteří si zachovávají předkožku. Ačkoli neschopnost zasunout předkožku úplně při narození není lékařským důvodem pro obřízku, obřízka může zabránit:

• fimóza (neschopnost zatáhnout předkožku ve věku, kdy by měla být za normálních okolností stažitelná),
• - parafimóza (bolestivá neschopnost vrátit předkožku na původní místo) a -
• balanoposthitida (zánět žaluďů a předkožky).

Studie ukazují, že mladí obřezaní muži mohou mít 10krát nižší počet infekcí močových cest ve srovnání s neobřezanými muži. Jiné studie navíc ukazují, že obřezaní muži mají nižší riziko:

• rakovina penisu,
• rakovina děložního čípku s jejich ženskými sexuálními partnery,
• nižší výskyt pohlavně přenosných nemocí a v případě infekce virem HIV nižší pravděpodobnost přenosu HIV na sexuální partnera.

Ačkoli obřízka může zvýšit šanci na zánět masa (zánět otevření penisu), rizika postupu jsou malá, pokud se provádí u zdravých novorozenců před dosažením věku dvou měsíců. Nakonec obřízka zůstává osobním rodinným rozhodnutím.

Mužský pohlavní vývoj

• Puberta (sexuální vývoj, který se stane plodným nebo produkuje spermie) u mužů obvykle začíná mezi věkem 11 nebo 12 až 16 a je zahájena mnoha faktory, včetně genetických triggerů, hormonálních vln (testosteron) a dalších faktorů, které nejsou jasně pochopeny .
• Obvykle se po dobu přibližně 6 měsíců začnou varlata a penis zvětšovat, poté se začnou vyvíjet ochlupení a ochlupení.
• Poté se hlas prohloubí a svalstvo zesílí.
• Ačkoli vlasy na obličeji jsou poslední zřejmou změnou, většina mužů také začíná růstovou rychlostí během puberty, která tvoří asi 18% jejich konečné dospělé výšky.
• Rodiče nebo pečovatelé mužů, u kterých se tyto příznaky puberty nevyvíjejí, by si měli nejprve vyhledat radu u dětského lékaře nebo dětského endokrinologa.

Sexuální zdraví mužů

U většiny mužů není sexuální zdraví nikdy zvažováno, dokud se nevyskytnou problémy. První problémy mohou začít pubertou; mnoho mužů, kteří se stávají sexuálně dospělými, nemusí pochopit, že procházejí tělesnými a hormonálními změnami, které se vyskytují téměř u každého muže, a mohou trpět úzkostí, zmatkem, dezinformacemi ze strany vrstevníků, a pokud se pomaleji vyvíjejí, sociálními stresy.

Rodiče a pečovatelé by měli hledat příznaky puberty u chlapců a pokud je to možné, předvídat změny a věnovat čas tomu, aby jim pomohli pochopit, co se děje s jejich těly. Tyto informace by měly zahrnovat témata, jako je lidská sexualita, sexuální vývoj a problémy vyplývající ze sexuálního vývoje. Pokud se rodič nebo jiný pečovatel z jakéhokoli důvodu domnívá, že to nemůže udělat, měli by si zvolit jinou kompetentní osobu, která by jí pomohla informovat svého vyvíjejícího se muže o sexuálním vývoji (například lékař nebo zdravotní poradce).

Jakýkoli počet čtenářů si může myslet, že výše uvedené je špatnou radou, a takové věci by měly projednávat pouze dospělí (vdaní), zatímco mnoho jiných čtenářů si může myslet, že diskuse o těchto předmětech zahrnuje pouze část mnoha témat, která by měla být oslovena. Většina lékařů doporučuje jednotlivcům, aby byli informováni o své biologii.

Obrázek mužských reprodukčních orgánů

Pánské zdraví prostaty

Prostatická žláza je kaštanovitá žláza, která je umístěna na dně močového měchýře a obklopuje močovou trubici, která umožňuje moči unikat z močového měchýře. Prostata je ve skutečnosti tvořena několika malými žlázami, které produkují mléčně bílou tekutinu vylučovanou do močové trubice, když muž ejakuluje spermie močovou trubicí; tekutina a směs spermií je známá jako sperma nebo ejakulát. Normální prostata je malá a měkká, pokud je při rektálním vyšetření digitálně hmatná.

Benigní prostatická hyperplázie (BPH) je abnormální proliferace buněk prostaty (nerakovinných) a obvykle způsobuje progresivní zvětšení prostaty. Nejobvyklejším klinickým projevem BPH je soubor poruch, které způsobují močení, způsobené tlakem na močovou trubici. Neupravená obstrukce vyplývající z BPH může vést ke zpomalení, přerušovanému toku moči nebo akutní retenci moči, což může vyžadovat chirurgické zákroky, jako je transuretrální resekce prostaty (TURP) nebo prostatektomie. BPH není zdrojem rakoviny prostaty. BPH může být obvykle léčen lékařsky pomocí léků, jako jsou alfa-blokátory a inhibitory 5-alfa reduktázy. V BPH je žláza často zvětšená a měkká nebo „zamlžená“, když je při rektální zkoušce digitálně hmatná.

Prostatická rakovina je onemocnění, při kterém se buňky prostaty stávají neobvyklými a začínají růst nekontrolovatelně, vytvářejí nádory v prostatě a u některých mužů, nádory buněk prostaty v jiných orgánech, zejména v kostech. Prostatická rakovina může mít stejné příznaky jako BPH, ale pokud se nádory proliferují, mohou způsobit smrt. U rakoviny prostaty může být žláza zvětšena a mít pevné nebo tvrdé oblasti, pokud je při rektální zkoušce digitálně hmatná

Muži, všimněte si poslední věty ve výše uvedených třech odstavcích . Ano, měli byste dostat digitální rektální vyšetření provedené jako součást každoroční fyzické zkoušky každého člověka, zejména po 50 letech; pro některé muže s vyšším rizikem (afroameričtí muži a muži, kteří mají v anamnéze rakovinu prostaty v rodině) by měli začít rutinní digitální zkoušky začínající ve věku 40 let nebo dokonce dříve. Nedostat digitální zkoušku je jako řídit jakýkoli typ ojetého nebo „veteránského“ auta v Kalifornii léta po horách, pouštích a na pobřeží a nikdy se nepřestat kontrolovat hladinu oleje (další nedokonalá analogie).

Léčba BPH sahá od ostražitého čekání (bez léčby, pozorování) až po léky ke snížení symptomů nebo chirurgického zákroku. Léčba rakoviny prostaty sahá od ostražitého čekání (bez ošetření, pozorování) až po chirurgický zákrok, radiační terapii, hormonální terapii, chemoterapii a biologickou terapii, zatímco se vyvíjí nová léčba (kryoterapie, ultrazvuk s vysokou intenzitou a terapie protonovým paprskem).

Erektilní dysfunkce (impotence, ED) u mužů

Erektilní dysfunkce (ED) je neschopnost člověka dosáhnout a udržet erekci penisu. I když to není nemoc sama o sobě, může to být příznak jiných nemocí. Erektilní dysfunkce a impotence jsou často používány zaměnitelně v laické i lékařské literatuře, ale impotence může také znamenat neschopnost pohlavního styku a sterilní (neplodné). Erektilní dysfunkce však může být často přerušovaná; protože někteří muži mají občas erektilní dysfunkci a jindy jsou schopni pohlavního styku s normální produkcí spermatu, nezapadají do všech implikovaných významů impotence. Například muži, kteří mají „předčasnou ejakulaci“ (definovanou jako ejekční sperma z penisu, obvykle s orgasmem dříve, než si muž nebo jeho partner přeje během sexuální aktivity), se považují za osoby s erektilní dysfunkcí. V důsledku toho ne všichni muži s příznaky erektilní dysfunkce jsou „impotentní“, i když mohou být „impotentní“ občas při pokusu o jakoukoli formu styku.

Až 50% všech mužů (ve věku 40–70 let a starších) zažívá v průběhu svého života nějakou formu erektilní dysfunkce, přičemž incidence se s věkem muže zvyšuje. Tyto statistiky erektilní dysfunkce se liší v literatuře, ale je zřejmé, že erektilní dysfunkce je běžná. Mnoho kliniků dává přednost klasifikaci erektilní dysfunkce obecně z hlediska mírné, střední nebo závažné. Až donedávna o tom velká většina mužů s erektilní dysfunkcí nikdy nemluvila se svými lékaři. Muži to však považují za důležitý aspekt jejich života a života jejich sexuálních partnerů, a dokonce i jediný výskyt erektilní dysfunkce může způsobit nadměrné obavy u muže a jeho partnera. Přestože se mnoho mužů stále zdráhá diskutovat o erektilní dysfunkci s kýmkoli, současné lékařské a laické články, neustálé saturace reklam v televizi a internetu a programy týkající se erektilní dysfunkce a jejích léčebných postupů snížily některé mužské zábrany ohledně diskuse o erektilní dysfunkci.

Pro lepší pochopení erektilní dysfunkce je důležité pochopit, jak se erekce vyvíjí. K erekci dochází, když k sexuální stimulaci dochází v důsledku mentální nebo fyzické stimulace (nebo obojí), která způsobuje, prostřednictvím nervových impulzů, hubovité tkáně v penisu (corpora cavernosa) expandovat, když hladká svalovina (asi polovina tkáně corpora cavernosa) v penis se uvolňuje (prostřednictvím oxidu dusnatého - cyklická produkce GMP) a umožňuje hubené tkáni saturovat krví pod tlakem (tlak přibližně 200 mm Hg). Erekce je udržována, když jsou žíly v tunica albuginea, které vypouštějí corpora cavernosa, stlačeny touto houbovitou tkání. Erekce přestane, když se hladký sval stahuje (kvůli klesající cyklické produkci GMP), a umožňuje krvi odtékat žilami v tunica albuginea. Erekce je výsledkem komplikované biologické odpovědi na sexuální podněty, které zahrnují mentální vnímání, fyzický (nebo taktilní) pocit a chemické reakce na tyto nervově generované impulsy u člověka v průběhu času, který obvykle vrcholí a začíná se po ejakulaci zastavit nebo reverzovat. . Erektilní dysfunkce může vzniknout, pokud není dokončen jeden nebo více těchto komplikovaných kroků. Bohužel, jednotlivci mají často mnoho různých příčin erektilní dysfunkce, ale diagnostika erektilní dysfunkce člověka se téměř vždy soustředí na jeden nebo více z těchto problémů:

• Duševní zdraví
• Funkce nervového systému (centrální i periferní)
• Fyzické zdraví (zejména cévní systém)
• Chemické změny v těle (zejména hormonální a nervově vyvolané chemické změny)

Existuje několik způsobů, jak začít určit základní problémy, které vedou k erektilní dysfunkci; všichni začínají podrobnou sexuální historií. Opět platí, že analogie automobilu; pokud vaše auto nefunguje dobře, neodpověděli byste na otázky mechanika ohledně jeho funkce? Kromě toho, pokud jste odpověděli na otázky a mechanik řekl, že byste měli raději navštívit specializovaného prodejce u dealera, který vám poskytne ty nejlepší odpovědi a jakékoli potřebné „části a jemné vyladění“, co byste udělali? Totéž platí pro muže s erektilní dysfunkcí; zatímco jejich primární lékař může pomoci diagnostikovat a léčit některé muže s erektilní dysfunkcí, muži často mohou těžit z specialisty (jako je urolog, endokrinolog nebo psycholog), který diagnostikuje a zachází se specifickými aspekty erektilní dysfunkce. Někteří lékaři požádají pacienta, aby dokončil standardizovaný test dříve, než se s nimi podrobně seznámí. Příklad krátkého testu je níže.

Mezinárodní index erektilní funkce (IIEF) vyvinul krátký formát pěti otázek, které jsou odstupňovány od 0-5 mužem s potenciálním problémem s erektilní dysfunkcí. Skóre 5 je nejlepší hodnocení. Těchto pět otázek je následující:

1. Jak hodnotíte svou důvěru, že můžete dosáhnout a udržet erekci?
2. Když jste měli erekce se sexuální stimulací, jak často byly vaše erekce dost tvrdé na to, aby pronikly?
3. Jak často jste při pohlavním styku udrželi svoji erekci poté, co jste pronikli svým partnerem?
4. Jak těžké bylo během pohlavního styku udržet vaši erekci až do ukončení pohlavního styku?
5. Když jste se pokusili o sexuální styk, jak často pro vás bylo uspokojivé?

Skóre pro žádné problémy s erektilní dysfunkcí je 25, zatímco skóre 11 obvykle znamená středně až těžkou erektilní dysfunkci. Tato skupina otázek však začíná pouze zkoumat problém erektilní dysfunkce a neodhaluje základní příčiny erektilní dysfunkce.

Léčba erektilní dysfunkce se liší podle základních příčin. Některá léčba ED jsou uvedena níže.

• Perorální léky, které zvyšují oxid dusnatý - cyklický AMP, a uvolňují hladké svalstvo v penisu, jako je sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) a Vardenafil (Levitra) a další. Tyto léky mohou být nebezpečné pro použití u některých mužů, kteří užívají dusičnany, léky s vysokým krevním tlakem, antikoagulancia a některé léky prostaty nebo mají onemocnění, jako je cukrovka, srdeční choroby, mrtvice a problémy s krevním tlakem.
• Mohou být potřebná další léčiva, jako je injekce alprostadilu (do základny penisu), čípek alprostadil penisu a hormonální terapie (testosteron).
• Vakuové stahovací zařízení (penis pumpa) je trubice umístěná nad penisem a poté je vytvořeno vakuum odstraněním vzduchu v trubici, který poté vtáhne krev do penisu a vytvoří erektivní penis. Tažný kroužek (zúžený kroužek) je potom nasunut kolem základny penisu. Prsten drží krev v penisu a udržuje erekci po odstranění zkumavky. Kroužek je odstraněn po pohlavním styku.
• Penilní implantáty jsou chirurgicky vložené prostředky do penisu, které jsou buď mechanicky nafukovací, nebo jsou polotuhé tyče. Tuto operaci provádějí pouze urologičtí specialisté a jedná se obvykle o poslední léčbu u mužů s těžkou erektilní dysfunkcí.
• Operace krevních cév se někdy pokouší u mužů s poškozenými krevními cévami
• Psychologické poradenství a společné poradenství s pohlavním partnerem mužů s erektilní dysfunkcí může být úspěšné bez lékařské nebo chirurgické léčby u některých mužů; poradenství může pomoci ve spojení s jinými léčbami erektilní dysfunkce.

Nízký hladina testosteronu u mužů

Testosteron je steroidní hormon produkovaný ve varlatech mužů a vaječníků žen a v malém množství v nadledvinách. Hormon má u mužů mnoho funkcí; rozvoj charakteristik sexuální zralosti, jako je hlas, ochlupení, růst svalů, růst kostí a ovlivňuje sexuální funkce a sexuální touhu. Hormon je produkován jako součást komplikovaného endokrinního systému zpětné vazby zahrnující mozek prostřednictvím sekrece hypotalamu a hypofýzy (hormony, jako je gonadotropin). U dospělých mužů to má za následek variabilní normální rozmezí testosteronu v krvi asi 270–1070 ng / dl (normální rozmezí závisí na typu testu použitého k detekci testosteronu) a toto rozmezí se denně mění. Nízká hladina testosteronu je považována za detekovatelnou hladinu testosteronu u mužů, která je pod nízkou hladinou považovanou za normální u mužů. Například, pokud jsou normální hladiny testosteronu v testu mezi normální nízkou 270 a horní normální hladinou 1070 ng / dl, pak hodnoty pod 270 ng / dl by naznačovaly nízké hladiny testosteronu v člověku. Nízký testosteron může mít za následek snížení libida, slabé nebo žádné erekce, nízký nebo nižší počet spermií a zvětšení velikosti prsou (gynekomastie).

Nízké hladiny testosteronu (nazývané také hypogonadismus) mohou vyplývat z jedné nebo více příčin takto:

• Testikulární problémy (nevystoupená varlata, zranění varlat)
• Problémy s hypotalamem (nádory mozku, interference endokrinního systému léky)
• Hypofyzární problémy (nádory mozku, interference endokrinního systému léky)
• Infekce (příušnice, orchitida, HIV)
• Stres (mentální, fyzický)
• Genetické problémy
• Chemoterapie
• Léky
• Stárnutí (normální stárnutí vede ke snížení hladiny testosteronu u mužů)

Léky jsou dostupné mužům k obnovení hladin testosteronu. Je k dispozici ve formě tablet, gelů, náplastí, injekcí a gumových tablet. Jakékoli léky na testosteron by měl předepisovat lékař a obvykle pouze po testování, aby se zjistilo, že je přítomen nízký hladina testosteronu. Obecně může být nízký testosteron příznakem základního problému, který, pokud je diagnostikován a léčen, může vyřešit nízké hladiny testosteronu. Léky testosteronu nejsou bez rizika; narušení normálního endokrinního systému zpětné vazby, který může ještě více snížit hladinu testosteronu a spermií, stimulovat růst buněk prostaty (hyperplázie prostaty), zhoršit spánkové apnoe, zvětšit prsa u mužů, způsobit akné a dokonce stimulovat růst rakovinných buněk prostaty.

Ilustrace endokrinního systému

Upozornění pro muže

Mnoho lidí se ráda vidí jako nezávislé řešení problémů. I když je to obvykle žádoucí vlastnost, někdy to muže dostat do potíží. Chcete-li znovu použít analogii automobilu, pokud si myslíte, že vaše auto má těsnící těsnění hlavy, jste opravdu nejlepší člověk diagnostikovat a opravit? Totéž platí pro mnoho aspektů zdraví mužů. Muži by neměli chodit na webové stránky, přátele nebo do „online lékáren“, aby si sami nechali léky. Protože léčba některých zdravotních problémů mužů může způsobit další problémy (viz výše), jsou muži žádáni, aby před zahájením jakéhokoli typu léčby nebo léčby prodiskutovali s lékařem jakékoli problémy a léky, včetně alternativních nebo holistických léčeb. Navíc některé z příznaků, které by jednotlivec mohl léčit, by mohly být známkou významného zdravotního stavu.

Nakonec tento článek slouží hlavně jako úvod do zdraví mužů. Podrobnější články o uvedených tématech jsou k dispozici v uvedených odkazech.

Zdraví mužů a prevence nemocí

Většina mužů může zahájit mírné cvičení, jako je chůze, bez lékařského vyšetření. Následující lidé by se však měli před zahájením energičtějšího cvičení poradit s lékařem:

• Muži starší 40 let
• Jedinci s onemocněním srdce nebo plic, astmatem, artritidou nebo osteoporózou
• Jednotlivci, kteří trpí námahou nebo bolestí na hrudi s námahou, nebo kteří se snadno vyvinou únava nebo dušnost Jednotlivci s podmínkami, které zvyšují jejich riziko vzniku srdečních chorob, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka, kouření cigaret, vysoký krevní cholesterol nebo mít rodinu členové, kteří měli srdeční infarkty a srdeční choroby brzy
• Jednotlivci, kteří jsou morbidně obézní
• Pravidelné cvičení může zabránit a zvrátit pokles svalové hmoty a síly, rovnováhy, flexibility, vytrvalosti a snížení rizika pádů starších osob. Pravidelné cvičení může pomoci předcházet srdečním onemocněním, mrtvici, cukrovce, obezitě a vysokému krevnímu tlaku. Pravidelné cvičení na váze může také předcházet osteoporóze tím, že buduje pevnost kostí. Většina lékařů naznačuje, že používání závaží, a to iu starších mužů, zlepšuje rovnováhu, duševní zdraví, náladu a sebevědomí. Doporučuje se třicet minut skromného cvičení (chůze je v pořádku) nejméně tři až pět dní v týdnu, ale největší zdravotní přínosy plynou z výkonu většiny dní v týdnu.
• Přestaňte kouřit tabák; začněte se zastavit dnes (dosažení asi „normální“ úrovně rizika srdečních chorob u těch, kteří kouří), trvá přibližně 15 let nekuřáckého chování. Přestaňte používat žvýkací tabák, abyste zabránili rakovině ústní dutiny.
• Chronická nadměrná konzumace alkoholu je hlavní příčinou cirhózy jater v USA Cirhóza jater může způsobit vnitřní krvácení, hromadění tekutin v břiše, snadné krvácení a podlitiny, ztrátu svalů, mentální zmatenost, infekce av pokročilých případech kóma a ledviny. selhání. Cirhóza jater může vést k rakovině jater.
• Alkohol představuje v USA 40 až 50% úmrtí na automobilové nehody
• Užívání alkoholu je významnou příčinou zranění a smrti v důsledku domácích nehod, utonutí a popálenin.
• Dobře se rozhodujte; nikdy nepoužívejte nelegální intravenózní léky, kokain nebo jiné nestanovené stimulační nebo depresivní sloučeniny.
• Venerální chorobě (pohlavně přenosným chorobám nebo pohlavně přenosným chorobám) se lze vyhnout mnoha způsoby, včetně používání kondomů.
• Podstupování některých rizik je často součástí mužského života, který si muži užívají (atletika, řízení závodních aut, pěší turistika po divočině, horolezectví, potápění a mnoho dalších), ale jsou tu hloupá rizika, kterým by se mělo zabránit:
  • řízení pod vlivem alkoholu nebo drog,
  • řízení při nedostatku spánku,
  • bezohledná jízda a překročení rychlosti plus „vztek na silnici“
  • řízení při používání mobilních telefonů, zasílání textových zpráv nebo provádění jiných úkolů,
  • jízda na motocyklu (a na kole) bez přileb,
  • - držení střelných zbraní a zbraní bez řádného výcviku a skladování a -
  • kouření v posteli je několik příkladů.

Užitečné čtení o mužských podmínkách

Základní problémy, které způsobují smrt a postižení u mužů Reference

CDC.gov. Hlavní příčiny smrti u mužů USA, 2006.

CDC.gov. Pneumokoková nemoc krátce.

CDC.gov. Střední délka života při narození, ve věku 65 let a ve věku 75 let, podle rasy a pohlaví: Spojené státy, vybrané roky 1900-2007.

CDC.gov. Faktory rizika rakoviny plic.

Národní Kidney Foundation.org. Chronické onemocnění ledvin (CKD).

Odkazy na prostatu

MedTerms.com. Prostata.

MedscapeReference.com. Rakovina prostaty.

MedicineNet.com. Benigní hyperplazie prostaty.

Cancer.gov. Obecné informace o rakovině prostaty.

Odkazy na obřízku

MedicineNet.com. Obřízka chirurgického postupu.

MedicineNet.com. Obřízka Lékařské výhody a nevýhody.

Reference mužského sexuálního vývoje

MedicineNet.com. Puberta.

Odkazy na erektilní dysfunkci

MedscapeReference.com. Erektilní dysfunkce.

MedscapeReference.com. Fyziologie erektilní dysfunkce.

MedscapeReference.com. Historie Přijetí pacienta s erektilní dysfunkcí.

Nízké hladiny testosteronu

MedicineNet.com. Nízký hladina testosteronu (nízká T)

WebMD.com. Jak nízký hladina testosteronu může ovlivnit vaši sexuální touhu.

Národní institut zdraví. X-Plain Low Testosterone Reference Summary.