Nasogastrická intubace a krmení[SET:h1cs]Nazogastrická intubace a krmení

Co je nasogastrická intubace?

Pokud nemůžete jíst nebo spolknout, může být zapotřebí nasogastrická trubice. Tento proces je znám jako nazogastrická (NG) intubace. Během intubace do NG vám lékař nebo zdravotní sestra vloží tenkou plastikovou trubici do nosní dírky, do pažeráku a do žaludku. Jakmile je tato trubice na svém místě, může ji použít k tomu, aby vám poskytla jídlo a léky. Mohou je také použít k odstranění věcí ze žaludku, jako jsou toxické látky nebo vzorek vašeho obsahu žaludku.

Účel Kdy byste potřebovala nasogastrickou intubaci?

Intubace NG je nejčastěji používána u pacientů, kteří:

• měli krční nebo obličejová zranění
• měli operaci krku nebo obličeje
• potřebují ventilátor na dýchání
• mají střevní obstrukci nebo ucpání > jsou komatózní
• Používají se také k léčbě některých předčasně narozených dětí.

Lékař nebo zdravotní sestra vám mohou poskytnout jídlo a léky pomocí NG zkumavky. Mohou také použít sání, což jim umožní odstranit obsah z vašeho žaludku. Například, lékař může použít intubaci NG k léčbě náhodného otravy nebo předávkování léky. Pokud jste pohltili něco škodlivého, mohou použít NG trubku, aby se pokusili odstranit ze žaludku nebo poskytnout léčení. Mohou například podat aktivované uhlí přes vaši NG trubku, aby pomohly absorbovat škodlivou látku. To může pomoci snížit vaše šance na těžkou reakci.

Váš lékař nebo zdravotní sestra mohou také použít zkumavku na:

odebrat vzorek vašeho obsahu žaludku pro analýzu

• odstranit část obsahu žaludku k uvolnění tlaku na intestinální obstrukce nebo blokování
• odstraňte krev ze žaludku
• Příprava Jak byste se měl připravit na nasogastrickou intubaci?

Pokud potřebujete vložit NG trubku, pravděpodobně to bude v nemocnici. V některých případech můžete mít trubku vloženou doma. Ve většině případů nebudete potřebovat žádné zvláštní kroky k přípravě. Těsně před tím, než je vložíte, možná budete muset vyfouknout nos a zlikvidovat několik vodních roztoků.

Postup Jaký postup bude vyžadovat?

Lékař, zdravotní sestra nebo jiný poskytovatel péče vloží vaši NG trubku, zatímco budete ležet v posteli s výškou hlavy nebo sedět na židli. Pravděpodobně vás budou požádáni, abyste ohýbali hlavu, krk a tělo v různých úhlech, když se dotýkají trubice nosní dírkou, pažemi a žaludkem. Tyto pohyby mohou pomoci ulehčit trubici do polohy, aniž byste způsobili příliš mnoho bolesti nebo nepohodlí. Mohou také požádat o to, abyste polkli nebo si vezmou malé dřiny vody, když trubka dosáhne vašeho jícnu, aby jí pomohla klouzat do žaludku.

Jakmile je vaše NG trubka na svém místě, poskytovatel péče by měl podniknout kroky k ověření jejího umístění.Například by se mohli pokusit vytáhnout z vašeho žaludku tekutinu. Nebo by mohli vnášet vzduch do tuby a poslouchat vám žaludek pomocí stetoskopu.

Chcete-li udržet vaši NG trubku na svém místě, váš poskytovatel péče vám pravděpodobně zajistí obličej s páskou. Mohou ji změnit, pokud se cítí nepříjemně.

Výhody Jaké jsou výhody nasogastrické intubace?

Pokud nemůžete jíst a pít, intubace a podávání NG vám může pomoci získat výživu a léky, které potřebujete. NG intubace může také pomoci lékaři léčit střevní obstrukci způsobem, který je méně invazivní než intestinální chirurgie. Mohou je také použít k shromáždění vzorku obsahu žaludku pro analýzu, což jim může pomoci diagnostikovat určité stavy.

Rizika Jaká jsou rizika nasogastrické intubace?

Pokud jste si vědomi, kdy je vložena vaše NG trubice, můžete pocítit nějaké nepříjemné pocity, když trubice prochází nosem do žaludku. Pokud není trubka NG správně vložena, může dojít k poškození tkáně uvnitř nosu, dutin, hrdla, jícnu nebo žaludku. Váš poskytovatel péče může také mylně provést přes vaši trubku do vašich plic. Pokud k tomu dojde, mohou náhodně přenést jídlo nebo lék do plic. Toto je známé jako aspirace. To může vést k pneumonii nebo jiným infekcím.

Podávání zkumavek může také potenciálně způsobit:

abdominální křeče

• opuch břicha
• průjem
• nevolnost
• zvracení
• regurgitace potravy nebo léku
• blokovány, roztrhány nebo uvolněny. To může vést k dalším komplikacím. Použití zkumavky příliš dlouho může také způsobit vznik vředů nebo infekcí na tkáni vašich dutin, hrdla, jícnu nebo žaludku. Pokud potřebujete dlouhodobé podávání trubek, doporučuje vám lékař pravděpodobně gastrostomii. Mohou chirurgicky implantovat gastrostomovou trubici do břicha, aby vám poskytovatelé péče mohli zavést potravu přímo do vašeho žaludku.

Výsledek Jak můžete snížit riziko komplikací?

Chcete-li snížit riziko komplikací při intubaci a podávání NG, můžete vy nebo váš poskytovatel zdravotní péče:

pravidelně čistit zuby

• často čistit nos
• trubice pro příznaky netěsnosti, zablokování a kloubů
• zvedněte hlavu během krmení a hodinu poté
• dbejte na známky podráždění, ulcerace a infekce
• Požádejte svého lékaře o další informace o vašem konkrétním plán léčby a výhled.
• Otázka:

Je to nepříjemné; bude to snadné, jak si na to zvyknu?

A:

Pravděpodobně se nebude snižovat s časem, i když byste mohli najít nějaké způsoby, jak minimalizovat nepříjemné pocity. Pokud je trubka umístěna správně, jakékoli nepohodlí je obvykle způsobeno třením trubek proti tkáni. Příležitostně se narezi podráždou z trubice, která se jim otírá. Pokud k tomu dojde, ujistěte se, že trubka je zajištěna páskou v poloze, která nezpůsobuje tlak na narez.Podobně může trubka otřít a způsobit bolest v krku. Sání na ledových čipích může pomoci. Zánětlivé spreje, jako je Cetacaine nebo Chloraseptic, mohou nabízet i dočasnou úlevu.

Zdravotnické lékařské odděleníVýsady představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.