Neinvazivní léčba rakoviny kůže

Pokud vám váš dermatolog dal diagnózu rakoviny kůže, můžete předpokládat, že operace k jejímu odstranění je v budoucnosti. Ale to není nutně pravda.

Většina léčby rakoviny kůže zahrnuje operaci, světelnou terapii nebo záření. Nicméně, některé topické a perorální léky mohou také pracovat na určitých typech rakoviny kůže. Tato neinvazivní léčba vám pomůže vyhnout se jizvám a dalším nežádoucím účinkům intenzivnějších terapií.

Topické léky

Několik topických léků léčí určité typy rakoviny kůže. Výhodou těchto léčiv je to, že nezanechávají jizvy jako chirurgický zákrok. Jsou však účinné pouze pro prekancerózní růst nebo léze a pro časné rakoviny kůže, které se nerozšířily.

Imiquimod (Aldara, Zyclara) je krém, který léčí malé nádory bazálních buněk a aktinickou keratózu - prekancerózní stav kůže. Aldara působí tím, že stimuluje imunitní systém místně k napadení rakovinou. Může léčit mezi 80 až 90 procenty povrchních (ne hlubokých) rakovin bazálních buněk. Aplikujete tento krém na pokožku jednou denně, několikrát týdně, po dobu 6 až 12 týdnů. Nežádoucí účinky zahrnují podráždění pokožky a příznaky podobné chřipce.

Fluorouracil (Efudex) je typ chemoterapeutického krému, který je schválen pro malé rakoviny bazálních buněk a aktinickou keratózu. Zabíjí přímo rakovinné a prekancerózní buňky. Aplikujte tento krém dvakrát denně po dobu tří až šesti týdnů. Přípravek Efudex může způsobit zarudnutí a podráždění pokožky.

Dvě další topické drogy - diklofenak (Solaraze) a ingenol mebutate (Picato) - jsou schváleny k léčbě aktinické keratózy. Solaraze je nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - součást stejné třídy léků jako ibuprofen a aspirin. Obě tyto léky mohou způsobit dočasné zarudnutí, pálení a bodnutí kůže.

Fotodynamická terapie

Fotodynamická terapie používá světlo k usmrcení rakovinných buněk v povrchových vrstvách pokožky. Léčuje aktinickou keratózu, stejně jako karcinom bazálních buněk a rakovinu skvamózních buněk na obličeji a pokožce hlavy. U rakoviny bazálních buněk je míra vytvrzení mezi 70% a 90%. Toto léčení není užitečné pro hlubší rakoviny kůže nebo pro rakoviny, které se rozšířily.

Lékař vám poskytne fotodynamickou terapii ve dvou fázích. Lékař bude nejdříve aplikovat léky, jako je kyselina aminolevulová (ALA nebo Levulan) nebo methylester ALA (krém Metvixia), na abnormální výrůstky na kůži. Rakovinové buňky absorbují krém, který pak aktivuje světlo.

O několik hodin později bude pokožka na několik minut vystavena zvláštnímu červenému nebo modrému světlu. Budete mít brýle, abyste ochránili oči. Vaše pokožka by mohla dočasně vyzařovat nebo spálit ze světla. Kombinace léčiva a světla produkuje chemikálie, která je toxická pro rakovinné buňky, ale není škodlivá pro okolní zdravou tkáň.

Léčená oblast se před uzdravením zčervená a křehká. To může trvat asi čtyři týdny, než se plně uzdraví.

Výhodou fotodynamické terapie je to, že je neinvazivní, stejně jako relativně rychlé a snadné. Léky však mohou způsobit, že vaše kůže je velmi citlivá na slunce. Budete muset zůstat mimo přímý sluneční světlo nebo nosit ochranné oblečení proti slunci, když vyjdete ven.

Další nežádoucí účinky z fotodynamické léčby zahrnují:

• zarudnutí kůže
• otok
• puchýře
• svědění
• změna barev
• ekzém nebo včelstva, pokud jste alergičtí na krém > Perorální léky

Vismodegib (Erivedge) je pilulka, která léčí karcinom bazálních buněk, který se rozšířil nebo se vrátil po operaci. Je také schválen pro použití u lidí s rakovinou kůže, kteří nejsou kandidáti na operaci nebo záření. Erivedge působí tím, že blokuje důležitý krok v procesu, kdy rakovina kůže používá k růstu a šíření. Vzhledem k tomu, že tento lék může způsobit vážné vrozené vady, nedoporučuje se těm ženám, které jsou těhotné nebo mohou otěhotnět.

Sonidegib (Odomzo) je další, novější orální lék pro pokročilý bazocelulární karcinom. Stejně jako Erivedge, doporučuje se to iu lidí, jejichž rakovina se po léčbě vrátila. Může také léčit lidi, kteří nejsou dobrými kandidáty na jiné léčby. Mohou však způsobit vážné vrozené vady, stejně jako jiné nežádoucí účinky, jako je svalová bolest a křeče.

Radiační terapie

Radiační terapie používá vlny s vysokou energií k zabíjení rakovinných buněk a zabraňuje jejich násobení. Používá se k léčbě rakovin kůže bazálních a spinocelulárních buněk a může tyto rakoviny vyléčit. Pro melanom může být ozařování používáno společně s chirurgickým zákrokem a jinými léčbami.

Ožarování vnějších paprsků je typicky metoda používaná k léčbě rakoviny kůže. Radiace se dodává ze zařízení mimo tělo. Při rakovině kůže paprsek obvykle neprostupuje velmi hluboko do pokožky, aby nedošlo k poškození zdravé tkáně. Dostanete radiační léčbu pět dní v týdnu na několik týdnů.

Vedlejší účinky záření zahrnují zarudnutí a podráždění pokožky v ošetřované oblasti. Můžete také ztratit vlasy v této oblasti.

Taková cesta

Neinvazivní léčba může být pro vás volbou v závislosti na řadě faktorů. Typ rakoviny kůže, který máte, stupeň rakoviny a vaše celkové zdraví hrají roli při rozhodování, které vy a váš lékař uděláte. Poraďte se se svým dermatologem o těchto léčebnách, abyste zjistili, zda jsou pro vás vhodné.