Nortriptylin | Nežádoucí účinky, dávkování, použití a další

Značka: Pamelor

1. . Nortriptylin by neměl být užíván s inhibitory monoaminooxidázy, linezolidem nebo methylenovou modří. Počkejte nejméně po 14 dnech po ukončení léčby přípravkem nortriptylin před zahájením léčby. Nortriptylin se používá k léčbě deprese.
3. Důležité upozorněníDůležité upozornění

Tento přípravek obsahuje upozornění na černou krabici. To je nejzávažnější varování od Food and Drug Administration (FDA). Varování v černé krabici upozorňuje lékaře a pacienty na účinky léků, které mohou být nebezpečné.

Nortriptylin může zvýšit riziko sebevražedných myšlenek a chování u osob mladších 24 let. Mít depresi a psychiatrické problémy vás vystavuje vyššímu riziku sebevraždy. Váš lékař vás bude sledovat, zda nedojde k jakýmkoli změnám ve vašem depresivním příznaku a jakémukoli neobvyklému chování nebo myšlenkám na sebevraždu.

• Upozornění na srdeční problémy:

• Upozornění na zvýšené oční tlak: Nortriptylin může zvýšit tlak v očích. To může způsobit glaukom u lidí, u kterých je již riziko glaukomu.
• Upozornění na serotoninový syndrom: Tento lék může způsobit stav nazývaný serotoninový syndrom. Symptomy serotoninového syndromu zahrnují halucinace a bludy, agitovanost, koma, rychlou srdeční frekvenci, změny krevního tlaku, závratě, ztrátu vědomí, záchvaty, třes, svalové třesy nebo ztuhlé svaly, pocení, nevolnost a zvracení. Riziko vzniku serotoninového syndromu je zvláště vysoké, pokud užíváte nortriptylin společně s jinými léky, jako je fentanyl, lithium, tramadol, třezalka a další.
• O Co je to nortriptyline?

Pamelor

. Je dostupný také jako generický lék. Generické léky obvykle stojí méně. V některých případech nemusí být k dispozici v každé síle nebo formě jako značková verze. Nortriptylin je také dostupný jako perorální roztok. Proč se používá Nortriptylin se používá k léčbě deprese.

Nortriptylin může být použit jako součást kombinované léčby. To znamená, že budete muset užívat s jinými léky.

Jak to funguje

Nortriptylin patří do třídy léků nazývaných tricyklická antidepresiva.Třída drog je skupina léků, které pracují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů.

Nortriptylin působí na váš centrální nervový systém, aby zvýšil hladinu některých chemických látek v mozku a zlepšil depresi.

Nežádoucí účinky Nortriptylinové nežádoucí účinky

Nortriptyline perorální tobolka může způsobit ospalost. Může také způsobit další nežádoucí účinky.

Nejčastější nežádoucí účinky

Některé nežádoucí účinky, které mohou nastat při užívání nortriptylu zahrnují:

nízký krevní tlak

vysoký krevní tlak

• zmatenost (hlavně u seniora)
• nevolnost
• sucho v ústech
• rozmazané vidění
• zácpa
• kožní vyrážka
• kopřivka
• svědění
• žaludeční křeče
• snížená sexuální touha
• neočekávaná ztráta hmotnosti nebo zisk
• pocení
• ospalost a bolest hlavy
• Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou zmizet během několika dnů nebo pár týdny. Pokud jsou závažnější nebo neodchází, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.
• Vážné nežádoucí účinky
• Pokud máte závažné nežádoucí účinky, okamžitě zavolejte svého lékaře. Zavolejte 911, pokud se vaše příznaky cítí život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte zdravotní pohotovost. Závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky mohou zahrnovat následující:
• Psychiatrické problémy. Příznaky mohou zahrnovat:
• sebevražedné myšlenky a chování

deprese

úzkost

neklid

• záchvaty paniky
  • problémy se spánkem
  • změny chování
  • mánie)
  • Rychlá srdeční frekvence
  • Srdeční záchvat. Příznaky mohou zahrnovat:
  • bolest na hrudi
  • dechová duše
  • bolest nebo tlak ve vašem horním těle
• mrtvice. Příznaky mohou zahrnovat:
• slabost v jedné části nebo na straně vašeho těla
  • neuspokojivá řeč nebo mluvení potíží
  • Nemožnost močení
  • Záchvaty
• Ospalost
  • Serotoninový syndrom. Symptomy mohou zahrnovat:
  • halucinace
• agitovanost
• bludy
• změny hladiny krevního tlaku
• rychlá srdeční frekvence
  • ztráta vědomí
  • > nevolnost
  • nevolnost a zvracení
  • Zvýšený oční tlak. Příznaky mohou zahrnovat:
  • bolesti očí
  • otok a zarudnutí u vašich očí
  • změny vidění
  • Upozornění:
  • Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky ovlivňují každou osobu jinak, nemůžeme zaručit, že tato informace zahrnuje všechny možné vedlejší účinky. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy diskutujte o možných vedlejších účincích s poskytovatelem zdravotní péče, který zná svou anamnézu.
  • Interakce Nortriptylin může interagovat s jinými léky
• Nortriptyline perorální tobolka může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinkami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým lék funguje. To může být škodlivé nebo může zabránit tomu, aby lék fungoval dobře.
  • Abyste se vyhnuli interakci, měl by Váš lékař pečlivě řídit všechny své léky.Ujistěte se, že informujte svého lékaře o všech lécích, vitamínách nebo bylinkách, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, které užíváte, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.
  • Léky, které neměli užívat s nortriptylinem
  • Neužívejte nortriptylin společně s inhibitory

monoaminooxidázy (MAO). Před podáním inhibitoru MAO počkejte nejméně 14 dní po ukončení léčby nortriptylinem. Užívání těchto léků společně s nortriptylinem může způsobit serotoninový syndrom. Příklady inhibitorů MAO zahrnují:

fenelzin

tranylcypromin

selegilin

linezolid

methylenová modř Léky, které mohou způsobit více nežádoucích účinků protože

• inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
• a
• inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu (SNRI)
• s nortriptylinem mohou vést k vyšším hladinám antidepresiv ve vašem těle a více vedlejších účinků. Užívání těchto léků dohromady zvyšuje riziko vzniku serotoninového syndromu. Váš lékař může upravit dávky, pokud užíváte tyto léky nortriptylinem. Příklady SSRI zahrnují:
• sertralin

fluoxetin

paroxetin venlafaxin Užívání některých léků nortriptylinem může zvýšit hladinu serotoninu na bod, který vás vystavuje vyššímu riziku serotoninového syndromu. Příklady těchto léků zahrnují: triptany, včetně: sumatriptan naratriptan fentanyl

• lithium
• tramadol
• tryptofan
• buspirone

Johnova mladina

• Užívání nortriptyline spolu s
  • reserpinem
  • může zvýšit váš krevní tlak a srdeční frekvenci. Tato interakce může také způsobit potíže se spánkem.
• Užívání jiných
• anticholinergních
• nebo
• sympatomimetik
• léků společně s nortriptylinem může způsobit zvýšení nežádoucích účinků, včetně změn krevního tlaku, bolesti hlavy a zvýšené srdeční frekvence. Pokud užíváte tyto léky dohromady, může vám lékař upravit dávky. Mezi příklady jiných anticholinergních léků patří:
• difenhydramin

loratadin oxybutynin solifenacin

olanzapin Příklady sympatomimetik zahrnují: epinefrin efedrin norepinefrin < Užívání

• cimetidinu
• společně s nortriptylinem může zvýšit množství nortriptylu ve vašem těle. To by mohlo způsobit více nežádoucích účinků nortriptyline. Tyto vedlejší účinky zahrnují bolesti hlavy, rychlou srdeční frekvenci a ospalost.
• Užívání nortriptylu spolu s
• chlorpropamidem
• může způsobit nízkou hladinu cukru v krvi u pacientů s diabetem.

Užívání

• inhibitorů Cytochromu P450 2D6
• s nortriptylinem může zpomalit rozpad nortriptylu. To může způsobit, že množství nortriptylu ve vašem těle se stane příliš vysokým. To by mohlo vést k bolesti hlavy, rychlému srdečnímu tepu a ospalosti. Lékař může začít s nízkými dávkami nortriptylinu, jestliže jej užíváte spolu s některým z těchto léků. Některé příklady těchto léků zahrnují:
• chinidin

cimetidin sertralin paroxetin

fluoxetin.(Možná budete muset počkat asi 5 týdnů po ukončení léčby fluoxetinem před zahájením léčby nortriptylinem. Fluoxetin může zůstat ve vašem těle asi 5 týdnů poté, co jej přestanete užívat.) Upozornění: Naším cílem je poskytnout Vám co nejvíce relevantní a aktuální informace. Vzhledem k tomu, že léky interagují odlišně u každé osoby, nemůžeme zaručit, že tato informace zahrnuje všechny možné interakce. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy konzultujte s poskytovatelem zdravotní péče o možných interakcích se všemi léky na předpis, vitamíny, byliny a doplňky a léky, které užíváte bez lékařského předpisu.

Další varováníNortriptylinové varování Nortriptyline perorální tobolka je dodávána s několika upozorněními. Zavolejte svého lékaře, pokud zjistíte, že se vaše deprese zhoršuje během užívání tohoto léku. Také zavolejte svého lékaře, pokud máte myšlenky na sebevraždu. Výstraha proti alergii

• Nortriptylin může způsobit závažnou alergickou reakci. Příznaky mohou zahrnovat:
• kožní vyrážka, kopřivka, svědění a citlivost na slunění
• otok těla nebo tváře a jazyka
• horečka
• Pokud máte alergickou reakci, zavolejte svého lékaře nebo místní toxikologické centrum rovnou. Pokud jsou příznaky závažné, zavolejte 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Neužívejte tento přípravek znovu, pokud jste k němu někdy měla alergickou reakci. Znovu užívání může být smrtelné (způsobit smrt).

Interakce s alkoholem

Použití nápojů, které obsahují alkohol spolu s nortriptylinem, může vést k sebevražedným myšlenkám a pokusům, zejména pokud máte v minulosti sebevražedné myšlenky a potíže s ovládáním vašich emocí. Pokud pijete alkohol, poraďte se s lékařem.

Upozornění pro osoby s určitými zdravotními stavy

Pro osoby se srdečními poruchami:

• Užívání tohoto léčiva může způsobit srdeční potíže, jako je nepravidelný srdeční rytmus, infarkt a mrtvice. Nepoužívejte tento lék, pokud se zotavujete z nedávného srdečního záchvatu.
• Pro osoby s bipolární poruchou:
• Před zahájením léčby antidepresivy je důležité, aby Váš lékař zkontroloval riziko bipolární poruchy. Pokud máte bipolární poruchu, která není léčena, užívání nortriptylinu může zhoršit váš stav.

U osob s anamnézou záchvatů:

Užívání tohoto léku může zvýšit vaše riziko záchvatů. Pokud máte záchvaty v minulosti, lékař vás bude bližší sledovat. Pokud máte záchvat při užívání nortriptyline, přestaňte jej užít a zavolejte svého lékaře. Pro osoby s glaukomem nebo zvýšeným očním tlakem:

Užívání tohoto léčiva by mohlo zvýšit tlak v očích. Pokud máte záchvaty glaukomu v anamnéze nebo zvýšený tlak v oku, lékař vás bude lépe sledovat, pokud užíváte nortriptylin.

Pro osoby s retencí moče:

Užívání tohoto léčiva by mohlo zhoršit příznaky zadržování moči. Pokud máte v minulosti uchovávání moči, lékař vás bude lépe sledovat, když užíváte nortriptylin.

U lidí s hypertyreózou nebo u těch, kteří užívají léky na léčbu štítné žlázy: Užívání tohoto léčiva může pro vás zvýšit nepravidelnost srdečního rytmu.Váš lékař bude muset vás velmi pozorně sledovat.

Upozornění pro jiné skupiny U těhotných žen:

Není jasné, jestli je nortriptylin bezpečný v těhotenství. Poraďte se svým lékařem, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Tato léčiva by měla být použita pouze tehdy, pokud potenciální přínos odůvodní potenciální riziko pro plod. U žen, které kojí:

Není jasné, jestli je nortriptylin bezpečný při kojení. Poraďte se svým lékařem, pokud kojíte dítě. Možná budete muset rozhodnout, zda přestat kojit nebo přestat užívat tento lék. Pro seniory:

Seniory mohou zaznamenat více nežádoucích účinků nortriptyline. Zmatek, nepravidelný srdeční tep a změny krevního tlaku byly častěji pozorovány u seniorů. Lékař vám může začít užívat nižší dávku. Pro děti:

Tento přípravek nebyl u dětí zkoumán. To může způsobit sebevražedné myšlenky a chování u lidí mladších 24 let v průběhu prvních měsíců užívání. Dávkování Jak užívat nortriptylin

Tato informace o dávkování je pro orální tobolky nortriptyline. Veškeré možné dávky a lékové formy zde nemusí být zahrnuty. Vaše dávkování, léková forma a frekvence užívání léku bude záviset na:

Vašem věku s léčbou

jak závažný je váš stav jiné zdravotní stavy

reagovat na první dávku Formy a síly

Obecné: nortriptylin

Forma:

perorální roztok

• Silné látky:
• 10 mg /
• Dávka pro dospělé (věk 18-64 let)

Perorální kapsle

> Počáteční dávka je 25 mg, tři až čtyřikrát denně nebo jednou denně.

• Maximální denní dávka je 150 mg. Dávka dítěte (věk 0-17 let)
• Tento přípravek může být podáván dospívajícím. Tento přípravek by se však neměl používat u dětí, které jsou mladší než věk dospívajících. Zeptejte se svého lékaře na konkrétní věk a dávkování. Hlavní dávka (věk 65 let a starší)

Doporučená dávka je 30-50 mg, jednou denně nebo v rozdělených dávkách. Maximální denní dávka je 150 mg.

• Odmítnutí odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Nicméně, protože léky ovlivňují každou osobu jinak, nemůžeme zaručit, že tento seznam obsahuje všechny možné dávky. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem o dávkách, které jsou pro vás to pravé.
• Poradenství pro lékárníky Nortriptyline perorální kapsle se používá pro dlouhodobou léčbu. Přichází s rizikem, pokud ji neužíváte předepsaným způsobem.

Pokud to vůbec neužíváte nebo jej přestanete užívat:

Vaše deprese se nezlepší, nebo se může ještě zhoršit.

• Jestliže jste zapomněl (a) nebo jste užíval (a) lék podle plánu:
• Vaše léky nemusí fungovat stejně nebo úplně přestat fungovat. Aby tato lék fungovala dobře, musí být ve vašem těle vždy určité množství.

Pokud užíváte příliš mnoho:

Mohli byste mít v těle nebezpečné hladiny léku.Předávkování nortriptylinem může způsobit smrt, nepravidelný srdeční rytmus, velmi nízký krevní tlak, záchvaty a problémy s plicemi. Pokud si myslíte, že jste užil drogu příliš, okamžitě jednat. Zavolejte svého lékaře nebo místní toxikologické centrum nebo jděte na nejbližší pohotovost. Lékař může potřebovat další léky, které pomáhají léčit účinky předávkování.

Co dělat, když vynecháte dávku:

• Vezměte si dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud si však pamatujete jen několik hodin před plánovanou dávkou, užijte pouze jednu dávku. Nikdy se nepokoušejte dohonit dvěma dávkami najednou. Mohlo by to mít za následek nebezpečné vedlejší účinky.
• Jak zjistit, zda lék funguje:

Vaše příznaky deprese by se měly lépe a lépe kontrolovat. Může trvat měsíc léčby, než si všimnete, že se vaše deprese zlepšuje. Důležité upozorněníDůležité důvody pro užívání nortriptyline

Uvažujte o těchto úvahách, pokud Vám lékař předepíše nortriptylinové kapsle pro perorální podání.

Obecné

Můžete užívat nortriptyline s jídlem nebo bez jídla. Kapsule nemůžete řezat ani rozdrtit.

Skladování Uchovávejte nortriptyline při pokojové teplotě mezi 20 ° C a 25 ° C.

Uchovávejte lék s vrchním otvorem pro děti. Neskladujte kapsle ve vlhkých nebo vlhkých oblastech, jako jsou koupelny.

Cestování Při cestě s léky:

Užívejte vždy s sebou své léky. Když létáte, nikdy jej nepoužívejte do zavazadlového vaku. Uchovávejte jej v tašce. Nemějte strach o letištních rentgenových strojích. Nemohou ublížit vašim lékům.

Možná budete muset zaměstnancům letadla uvést etiketu lékárny pro své léky. Vždy noste originální krabici s označením předpisem.

Nepokládejte tento lék do schránky v autě a nechte jej v autě. Ujistěte se, že se tomu nedaří, když je počasí velmi horké nebo velmi chladné.

Klinické sledování

• Lékař Vás bude sledovat, zda máte nortriptylin nežádoucí účinky. Některé další monitorovací testy, které může váš lékař chtít provést, zahrnují:
• Zkoušky ke kontrole hladiny nortriptylu v krvi, pokud užíváte více než 100 mg denně

Testy na monitorování serotoninového syndromu

• Vaše příznaky deprese
• Citlivost na slunění
• Tento lék může zvýšit citlivost kůže na slunci. Ujistěte se, že používáte opalovací krém nebo noste ochranný oděv, abyste zabránili spáleninám.

Náplně

Předepsaný předpis pro tuto drogu je opětovně plnitelný. Neměli byste potřebovat nový recept na opětovné doplnění této drogy. Váš lékař napíše počet náhradních náplní schválených na předpis.

• AlternativyJsou k dispozici nějaké alternativy?
• Existují další léky k léčbě vašeho stavu. Některé mohou být pro vás lepší než jiné. Poraďte se svým lékařem o dalších možných lécích, které vám mohou pomoci.
• Odmítnutí odpovědnosti:
• Společnost Healthline vynaložila veškeré úsilí, aby ujistila, že všechny informace jsou ve skutečnosti správné, komplexní a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického odborníka.Vždy se obraťte na svého lékaře nebo jiného zdravotnického personálu dříve, než začnete užívat jakoukoli léčbu. Informace o lécích obsažené v tomto dokumentu se mohou měnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, bezpečnostních opatření, varování, interakcí léků, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro danou drogu neznamená, že kombinace léků nebo léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna specifická použití.