Otevřít Heart Surgery

Operace s otevřeným srdcem se někdy nazývá tradiční chirurgie srdce. Dnes lze provádět mnoho nových srdečních procedur pouze s malými řezy, ne s širokými otvory. Proto může být pojem "operace s otevřeným srdcem" zavádějící.

Dozvědět se více: Operace bypassu srdce

Operace otevřeného srdce může být provedena k provedení CABG. onemocnění srdce

Koronární onemocnění srdce se objevuje, když krevní cévy, které dodávají krev a kyslík pro srdeční sval, se stávají úzkými a tvrdými.

Kalení se objevuje, když mastný materiál tvoří stěnu koronárních arterií plaketou, která zužuje tepny, čímž je obtížné projít krev. Když krev nemůže správně proudit do srdce, může dojít k infarktu

Operace s otevřeným srdcem se provádí také k:

opravě nebo výměně srdečních chlopní, které umožňují krev procházet srdcem

implantuje zdravotnické pomůcky, které pomáhají správně porazit srdce

• nahradit poškozené srdce s darovaným srdcem
• Další informace: Koronární bypass a alternativní léčba "
• Postup Jak se provádí operace s otevřeným srdcem?
• Podle Národních ústavů zdravotnictví, CABG trvá čtyři až šest hodin. Obvykle se provádí podle těchto základních kroků:

Pacientovi byla podána celková anestézie. Tím je zajištěno, že pacient usíná a bolest v průběhu celé operace.

Chirurg dělá 8- až 10-palcový řez v hrudi.

Lékař prořízne celou nebo část pacientovy hrudní kosti, aby odhalil srdce.

• Jakmile je srdce viditelné, může být pacient připojen k zařízení pro bypass srdce a plic. Stroj odvádí krev od srdce, aby chirurg mohl pracovat. Některé novější postupy tento stroj nepoužívají.
• Chirurg používá zdravou žílu nebo tepnu, aby vytvořil novou cestu kolem zablokované tepny.
• Chirurg zavře prsní kosti s drátkem a ponechá drát uvnitř těla.
• Původní střih je šitý.
• Někdy se provádí sternální pokovování pro osoby s vysokým rizikem, jako jsou lidé pokročilého věku nebo lidé s více operacemi. Toto je, když je hrudní kosti opět spojena s malými titanovými destičkami po operaci.
• RizikaČím jsou rizika chirurgie otevřeného srdce?
• Rizika pro operace s otevřeným srdcem zahrnují:

infekce hrudníku (častější u pacientů s obezitou nebo diabetem nebo u pacientů, kteří předtím měli CABG)

infarkt nebo mrtvice

nepravidelný srdeční tep > ztráta paměti nebo "zmatenost"

• krevní sraženina
• ztráta krve
• dýchací potíže
• pneumonie
• Podle University of Chicago Lékařství, zařízení pro bypass srdce a plic je spojeno se zvýšeným rizikem. Tato rizika zahrnují problémy s mrtvicí a pamětí.
• Další informace: Chirurgie pro fibrilaci síní: Typy, rizika a další
• PřípravaPro přípravu na operaci otevřené srdce
• Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, vitamíny a byliny.Poznámte je o jakýchkoli nemocech, které máte, včetně vypuknutí herpes, nachlazení, chřipky nebo horečky.
• Během dvou týdnů před operací může váš lékař požádat, abyste přestali kouřit a přestali užívat léky na potlačení krve , jako je aspirin, ibuprofen nebo naproxen
• Před přípravou na operaci je důležité poradit se svým lékařem o vaší konzumaci alkoholu.Pokud obvykle máte tři nebo více nápojů denně a zastavíte se přímo před operací, může dojít k odvykání alkoholu.To může způsobit život ohrožující komplikace po operaci s otevřeným srdcem, včetně záchvatů nebo třesí.Vední lékař vám může pomoci s stažením alkoholu, aby se snížila pravděpodobnost těchto komplikací

Den před operací, můžete být požádáni, abyste si umyli vtip h speciální mýdlo. Toto mýdlo se používá k usmrcení bakterií na pokožce a sníží riziko nákazy po operaci. Můžete také požádat, abyste po půlnoci nic nejezili ani nepili.

Váš poskytovatel zdravotní péče vám poskytne podrobnější pokyny při příjezdu do nemocnice pro operaci.

Po operaci Co se stane po operaci s otevřeným srdcem?

Když se po operaci probudíte, budete mít dvě nebo tři trubice v hrudi. Ty pomáhají vypouštět tekutinu z oblasti kolem vašeho srdce. Máte intravenózní (IV) linie, které vám dodávají tekutiny. Můžete mít katétr (tenká trubička) v močovém měchýři, abyste odstranili moč.

Budete také připojeni ke strojům, které monitorují vaše srdce. Sestry budou poblíž, aby vám pomohly, kdyby se něco objevilo.

Obvykle strávíte první noc v jednotce intenzivní péče (ICU). Po uplynutí následujících tří až sedmi dnů se přesunete do pravidelné ošetřovny.

Obnovení obnovení, sledování a co očekávat

Starostlivě o sebe doma ihned po operaci je nezbytnou součástí vašeho zotavení.

Péče o insekci

Péče o řez je nesmírně důležitá. Zajistěte teplé a suché místo incize a před a po dotyku si umyjte ruce. Pokud je váš řez správně hojen a není odvodnění, můžete se sprchovat. Sprcha by neměla trvat déle než 10 minut teplou (ne horkou) vodou. Měli byste se ujistit, že místo řezu není zasaženo přímo vodou. Rovněž je důležité pravidelně kontrolovat místa nákazy pro příznaky infekce, které zahrnují:

zvýšené odvodnění, vyčerpání nebo otevírání z místa incize

zarudnutí kolem řezu

teplo podél řezu

horečka

Řízení bolesti

Léčení bolesti je také neuvěřitelně důležité, protože může zvýšit rychlost zotavení a snížit pravděpodobnost komplikací, jako jsou krevní sraženiny nebo pneumonie. Můžete pocítit svalovou bolest, bolest v krku, bolest v místě incize nebo bolest v hrudi. Váš lékař pravděpodobně předepíše léky proti bolesti, které můžete užívat doma. Je důležité, abyste ji užívali tak, jak je předepsáno. Někteří lékaři doporučují užívat léky proti bolesti jak před fyzickou aktivitou, tak před spaním.

• Dostat dostatek spánku
• Někteří pacienti mají problémy se spaním po operaci s otevřeným srdcem, ale je důležité, abyste získali co nejvíce odpočinku. Chcete-li získat lepší spánek, můžete:
• užít léky na bolesti půl hodiny před spaním
• zajistit polštáře ke snížení svalové deformace

vyhýbat se kofeinu, zejména ve večerních hodinách

Zatímco někteří věří, v psychickém fungování v důsledku chirurgie otevřeného srdce, nejnovější výzkum zjistil, že tomu tak není. Ačkoli někteří pacienti mohou mít otevřenou srdeční operaci a mentální úpadek později, to je si myslel, že oni jsou pravděpodobnější být přírodní účinky stárnutí.

Někteří lidé trpí depresí nebo úzkostí po operaci s otevřeným srdcem. Terapeut nebo psycholog vám může pomoci zvládnout tyto účinky.

Rehabilitace

• Většina lidí, kteří měli CABG, mají prospěch z účasti na strukturovaném komplexním rehabilitačním programu. To je obvykle prováděno ambulantně s návštěvami několikrát týdně. Mezi součásti programu patří cvičení, snížení rizikových faktorů a řešení stresu, úzkosti a deprese.
• OutlookLong-termínový výhled pro operace s otevřeným srdcem
• Očekávejte postupné oživení. Může trvat až šest týdnů předtím, než se začnete cítit lépe, a až šest měsíců, abyste cítili všechny výhody operace. Vyhlídka je však pro mnoho lidí dobrá a výsadky mohou fungovat po mnoho let.

Nicméně operace nezabrání zablokování tepny. Můžete pomoci zlepšit své zdraví srdce tím, že:

jíst zdravou výživu

snížit zpět na potraviny s vysokým obsahem soli, tuku a cukru

vedoucí aktivnější životní styl

nekuření

vysoký tlak a vysoký cholesterol

Další informace: Pomocí těchto tipů snižte krevní tlak rychle