Léčba zneužívání a závislosti na opioidech, rizikové faktory a příznaky

Co jsou opioidy?

Opioidy se přirozeně vyskytují v rostlině máku. Některé opioidní léky se vyrábějí z této rostliny, zatímco jiné vyrábějí vědci v laboratořích. Opioidy se používají stovky let k léčbě bolesti, kašle a průjmů.

Možná jste slyšeli lidi mluvit o opioidech a ani si to neuvědomujete. Oxy, Percs a Vikes jsou všechny slangové termíny pro opioidní pilulky.

Jaké jsou nejčastěji používané opioidy?

Nejběžněji používanými opioidy na předpis jsou oxykodon (OxyContin), hydrokodon (Vicodin), kodein a morfin. Heroin je opioid, ale není to lék. Fentanyl je silný lék proti bolesti na předpis, ale někdy je do heroinu přidáván obchodníky s drogami, což způsobuje dávky tak silné, že lidé umírají na předávkování.

Jak opioidy fungují?

Váš mozek je plný molekul nazývaných receptory, které přijímají signály z jiných částí těla. Opioidy se váží na receptory nervových buněk v mozku, míchy a dalších orgánech. To jim umožňuje blokovat zprávy bolesti odesílané z těla do mozku, a proto jsou předepisovány pro těžká zranění nebo nemoci.

Když se opioidy připojují k receptorům, způsobují také uvolňování velkého množství dopaminu do center potěšení mozku. Dopamin je chemická látka zodpovědná za to, abychom se cítili odměněni a motivovali naše činy. Uvolňování dopaminu způsobené opioidy způsobuje v těle spěch extrémního potěšení a pohody.

Jaké jsou zdravotní účinky opioidů na mozek a tělo?

V krátkodobém horizontu může uvolňování dopaminu do vašeho těla způsobit, že se někteří lidé cítí opravdu uvolněně a šťastně. Může však také způsobit škodlivější účinky, jako je extrémní ospalost, zmatenost, nevolnost, zvracení a zácpa. V průběhu času mohou opioidy vést k nespavosti, bolesti svalů, srdečním infekcím, pneumonii a závislosti.

Co je zneužívání opioidů na předpis?

• Užívání předpisu jiným způsobem, než je předepsáno, jako je brát více než předepsanou dávku nebo častěji
• Získání a používání léků na předpis od přítele nebo člena rodiny, i když jde o skutečný zdravotní stav
• Užívání léků na předpis se zvyšuje
• Míchání opioidů na předpis s alkoholem nebo jinými drogami

Mám od svého lékaře opioidní předpis; Takže nemohou být tak zlí, že?

Opioidy na předpis se používají k léčbě silné bolesti. Lidé, kteří mají velké operace, včetně zubních prací, vážných sportovních zranění nebo rakoviny, jsou někdy předepisovány tyto prášky na zvládnutí jejich bolesti. Pokud jsou užívány podle předpisu, jsou opioidy relativně bezpečné a mohou krátkodobě snížit bolest. Pokud však osoba zneužije drogu a nebere je podle předepsaného předpisu, mohou mít opioidy nebezpečné následky.

Je bezpečné užívat opioidy mého přítele na předpis?

Užívání léků na předpis někoho jiného, ​​i když máte skutečnou bolest, může být nebezpečné. Před předepisováním opioidů lékaři zvažují spoustu různých faktorů, včetně hmotnosti pacienta, jiných zdravotních stavů a ​​potenciálních interakcí s jinými léky, které mohou užívat. Bez rozhovoru s lékařem nebudete vědět, jak vás opioidy ovlivní nebo jakou dávku byste měli užívat. Nikdy byste neměli sdílet opioidy na předpis a používat je pouze na předpis lékaře.

Ukazují se opioidy na drogových testech?

Stejně jako jiné léky se i opioidy mohou objevit na drogovém testu během několika hodin po přijetí. Opioidy, včetně heroinu, se mohou po drogovém testu objevit několik dní a v některých případech i týdnů. Jak dlouho zůstane ve vašem systému, závisí na tom, jak dlouho osoba užila lék, množství drogy, kterou používá, nebo na metabolismus osoby (jak vaše tělo s drogou nakládá).

Je bezpečné užívat opioidy, pokud jste těhotná?

Užívání opioidů během těhotenství - i když je užíváno podle pokynů lékaře - může vést k potratu nebo nízké porodní hmotnosti. Může také způsobit syndrom novorozence abstinence, což je zdravotní stav, kdy se dítě narodí závislé na opioidech a po narození má abstinenční příznaky. Pokud se těhotná žena pokusí zastavit užívání opioidů najednou bez lékařské pomoci, může to dítě vystavit riziku. Je důležité, aby matka informovala svého lékaře o všech lécích, které užívá nebo plánuje užít, aby mělo dítě větší šanci na zdravý narození. Existují léčby, které mohou pomoci.

Slyšel jsem o něčem s názvem Fentanyl. Co to je?

Fentanyl je opioidní droga, která je 50krát silnější než heroin. Z lékařského hlediska se používá k léčbě extrémní bolesti a při operacích. Nyní se však dělá nelegálně a někdy se mísí s jinými drogami, což vede k předávkování.

Jsou opioidy návykové?

Ano. V průběhu času může užívání opioidů změnit mozek, což vede k závislosti. Závislost znamená, že osoba pokračuje v užívání drogy navzdory negativním důsledkům a aktivně se snaží získat stále více drogy. Mnoho lidí je závislých na opioidech, což vede k smrtelnému předávkování - berou dost, aby vás přestalo dýchat.

Mnoho lidí, kteří užívají opioidy na předpis proti bolesti, se však stává závislou, nikoliv závislou. Závislost znamená, že si vaše tělo zvyklo na drogu, a pokud se náhle zastavíte, bolí a bude se cítit nepříjemně. Pacienti užívající opioidy na předpis by se měli zeptat svého lékaře, jak je bezpečně přestat používat.

Člověk může být závislý na drogě, aniž by byl závislý. Ale někdy může závislost vést k závislosti, pokud se nebudete snažit je zastavit.

Lze léčit závislost na opioidech?

Ukončení opioidů může být těžké, ale je to možné. K léčbě závislosti na opioidech existují tři léky schválené FDA. Léky, jako je buprenorfin a metadon, se vážou ke stejným receptorům v mozku jako opioidy na předpis, aby snížily touhu. Naltrexon je další lék, který léčí závislost na opioidech tím, že brání opioidům ovlivňovat mozek. Kromě toho byl nedávno schválen lék s názvem lofexidin, který má pomoci zmírnit abstinenční příznaky u lidí, kteří se snaží přestat používat opioidy.

Poradenství a terapie jsou také důležité, aby pomohly lidem přestat používat opioidy, znovu budovat vztahy s přáteli a rodinou a budovat zdravé životní dovednosti. Kombinace behaviorální terapie a medikace se ukázala jako velmi účinná při léčbě závislosti na opioidech.

Lékaři vytvářejí léčebné plány tak, aby vyhovovaly jedinečným potřebám pacienta.

Vyvolávají opioidy příznaky z odnětí, když se je někdo snaží přestat používat?

Ano. Mozek si na opioidy zvykne tak, že když je někdo přestane brát, může se stáhnout. Abstinenční příznaky zahrnují pocení, třes, zvracení, problémy se spánkem a průjem. Příznaky mohou být tak závažné, že pro někoho může být obtížné přestat používat opioidy, i když to chtějí. To je důvod, proč může zastavit užívání drog několik pokusů.

Můžete předávkovat opioidy?

Ano můžeš. Za posledních 15 let se úmrtí z předávkování ve skutečnosti téměř ztrojnásobila a většina těchto úmrtí se týká opioidů. Jedním ze způsobů, jak opioidy pracují na uvolnění těla, je zpomalení dýchání. Při zneužívání mohou opioidy příliš zpomalit vaše dýchání. To může způsobit, že přestanete zcela dýchat a vede k předávkování. U některých lidí stačí jedna dávka, aby přestali dýchat.

Můžete zastavit předávkování opioidy?

Ano, pokud budete jednat rychle. Pokud si myslíte, že přítel nebo člen rodiny předávkoval opioidy, zavolejte na číslo 911, aby mohli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Až dorazí záchranář, pravděpodobně mu dá naloxon. Naloxon se snaží rychle blokovat účinky opioidů. Je k dispozici jako injekční roztok, autoinjektor a nosní sprej.

Některé státy vyžadují, aby lékař předepisoval naloxon, ale jiné státy umožňují lékárnám prodávat naloxon bez osobního předpisu. To umožňuje přátelům a rodinným příslušníkům, aby jej použili k záchraně někoho, kdo předávkuje. Naloxon však nenahrazuje lékařskou péči a po jeho použití by měl být předávkovaný lékař okamžitě informován o lékařské pomoci.

Co se dělá pro zastavení předávkování krizí?

Zneužívání opiátů se stalo celostátní krizí veřejného zdraví. Naštěstí federální, státní a místní vlády, advokátní organizace a zdravotníci spolupracují na řešení krize ze všech úhlů pohledu. Uskutečňuje se holistický přístup v oblasti veřejného zdraví s cílem:

• Zlepšit přístup k léčebným a regeneračním službám
• Podporovat používání léků s předávkováním
• Posílení našeho porozumění krizi prostřednictvím lepšího sledování veřejného zdraví
• Vypracujte bezpečné a účinné medikační strategie pro zvládání bolesti
• Zlepšit léky k léčbě lidí závislých na opioidech
• Pokročte v lepších postupech zvládání bolesti

Úmrtí na předávkování opioidy

Nárůst úmrtí z předávkování opioidy vedl k národní krizi. Po marihuaně jsou léky na předpis nejčastěji zneužívanými drogami v zemi. Každý den umírá na předávkování opioidy 115 Američanů. V roce 2016 byl počet úmrtí na předávkování opioidy, včetně léků na předpis a heroinu, pětkrát vyšší než v roce 1999. To způsobilo, že vláda vyhlásila stav ohrožení veřejného zdraví. Tato krize postihla lidi v každé komunitě v každém státě.

Poškození mozku

Zneužívání opioidů může způsobit poškození mozku. Pokud jsou opioidy užívány podle předpisu lékaře, jsou relativně bezpečné a mohou účinně snižovat bolest. Zneužívání opioidů však může mít škodlivé zdravotní účinky, jako je zpomalené dýchání. Zpomalené dýchání může vést ke krátkodobým a dlouhodobým účinkům na zdraví, včetně kómy, poškození mozku a smrti. Studie prokázaly, že opakované zneužívání opioidů může ovlivnit rozhodování, kontrolu chování a reakce na stresové situace. Není známo, zda lze poškození vrátit.

Každodenní život

Užívání opioidů může ovlivnit všechny oblasti vašeho života. Užívání drog, zejména v raném věku, může vést ke špatným známkám, horším výkonům ve sportu a špatným vztahům s přáteli a rodinou. Opioidy také mění úsudek, který může způsobit, že budete dělat riskantní věci, které byste normálně neudělali, například nechráněný sex nebo havárii v autě, protože jste jeli pod vlivem opioidů.

Závislost

Zneužívání opiátů může způsobit závislost. Opioidy patří mezi nejvíce návykové drogy. Když dojde k závislosti, tělo cítí silnou potřebu opioidů. Je to jako když máte opravdu hlad, protože jste se nejedli dlouho. Tato silná touha, spolu se ztrátou kontroly nad nutkáním k užívání drogy, jsou důvodem, proč někteří lidé i nadále používají opioidy i přes negativní důsledky.