Dětská GERD Medicína: Druhy bezpečné pro děti

Všechny děti se čas od času vyplivívají - zejména po krmení. Kojenci, kteří často sžívají a mají další příznaky, jako je například nedostatečný přírůstek hmotnosti, podrážděnost nebo prodloužený kašel, může mít refluxní choroby jícnu (GERD).

V GERD, obsah žaludku, jako je kyselina a potraviny, jsou vyvrhoval zálohovat jícnu. Někdy to může způsobit, že dítě zvracet. To může vést na špatné přírůstek hmotnosti a eroze jícnu

GERD se vyskytuje u kojenců z několika důvodů, ale obvykle proto, že spodní pažerák, který uzavře jícnu ze žaludku , nemusí být dostatečně zralé, aby se správně zavřely.

Stejně jako GERD u dospělých, GERD u kojenců může být řízen několika způsoby. můžete provést změny v krmení, jako například:

• přidáním rýžového mléka nebo obilovin do láhve kojenecké výživy
• ořezávání vašeho dítěte po konzumaci jednoho až dvou uncí mateřského mléka nebo vzorce
• zabránění přetížení
• dítě do 30 minut po krmení

Pokud se zdá, že změny v krmení pomáhají vašemu dítěti, může lékař doporučit léky.

Typy léků

Existuje několik druhů léků, které mohou pomoci zmírnit příznaky GERD.

Antacidy

Pufrující činidla kyseliny gastrické nebo antacida pomáhají neutralizovat kyselinu ze žaludku. Některé příklady zahrnují Rolaids a Alka-Seltzer. Přestože pomáhají zmírnit příznaky, antacida se nedoporučuje pro dlouhodobé užívání, protože může způsobit komplikace a vedlejší účinky, jako je průjem a zácpa.

Předtím, než je dáte vašemu dítěti, zkontrolujte etiketu všech léků, které jsou bez lékařského předpisu. Většina volně prodejných antacid není schválena pro děti do dvou let.

Slizniční povrchové bariéry

Slizniční povrchové bariéry nebo pěnivé prostředky pomáhají chránit povrch jícnu před žaludeční kyselinou. Jedním z příkladů je Gaviscon, který je schválen pro děti starší jednoho roku. Hlavní vedlejší účinky tohoto léku jsou zácpa a průjem.

Anti-sekreční činidla v žaludku

Anti-sekreční činidla v žaludku pomáhají snižovat množství kyseliny, kterou produkuje žaludek, a jsou nejčastěji předepsané léky GERD pro kojence. Existují dva druhy antisekrečních látek, které pomáhají snižovat kyselinu v žaludku. Jedná se o antagonisty histaminových H2 receptorů (H2RA nebo H2 blokátory) a inhibitory protonové pumpy (PPI).

H2RAs

Některé běžné H2RAs jsou:

• cimetidin (Tagamet)
• ranitidin (Zantac)
• famotidin (Pepcid)
• nizatidinu (AXID)

Tyto léky začnou pracovat rychle. Obvykle se však u kojenců obvykle nedoporučuje k dlouhodobému užívání.

PPI

PPI jsou další třídou léků, které snižují množství kyseliny v žaludku.Některé běžné hodnoty PPI jsou:

• emeomezrazol (Nexium)
• omeprazol (Prilosec)
• lansoprazol (Prevacid)
• rabeprazol (AcipHex)
• pantoprazol a jsou lépe pro hojení jícnu z žaludečních sekretů. Odborníci doporučují nejmenší možnou denní dávku pro kojence.

PPI nejsou oficiálně schváleny pro všeobecné použití u kojenců mladších jednoho roku. Nicméně esomeprazol byl nedávno schválen pro použití u kojenců starších jednoho měsíce za určitých podmínek.

Lékař svého dítěte může uvažovat o předepisování těchto léků, pokud věří, že přínosy převažují nad riziky.

Další informace o léčbě GERD

Jak H2RA, tak PPI snižují množství kyseliny v žaludku. Proto jsou děti, které užívají tyto léky, zvýšené riziko infekcí pneumonie a gastrointestinálního traktu (GI). To proto, že žaludeční kyselina může pomoci chránit před infekcí.

Dlouhodobé užívání PPI může pro tělo obtížně absorbovat vápník. PPI byly spojeny se zvýšeným rizikem zlomenin kostí u dospělých. Nebylo však provedeno žádné výzkumy, které by zkoumaly vazbu zlomenin kostí a kojenců.

Úzce spolupracujte s lékařem, abyste pochopili výhody a rizika všech léků předepsaných pro vaše dítě.