Příznaky a známky rakoviny prostaty a prostaty

Faktory rakoviny prostaty a prostaty

• Prostatitida je zánět prostaty; čtyři typy jsou akutní bakteriální prostatitida, chronická bakteriální prostatitida, chronická (nebakteriální) prostatitida / syndrom chronické pánvové bolesti a asymptomatická zánětlivá prostatitida.
• Rakovina prostaty se vyvíjí, když se abnormální buňky prostaty množí bez kontroly a mohou metastazovat (rozšířit) do dalších orgánů.
• Benigní prostatická hyperplázie (BPH) je nekancerózní stav, při kterém se normální buňky prostaty stále rozmnožují, čímž se zvyšuje velikost prostaty.
• Prostatitida obvykle nevede k smrti, ale rakovina prostaty je druhou hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u mužů, přestože se jedná o pomalu se pohybující nemoc.
• Většina mužů s časnou rakovinou prostaty nemá žádné příznaky nebo známky; příznaky a příznaky se objeví, když se rakovina (nádor) stane dostatečně velkou, aby způsobila zablokování moči. Naproti tomu prostatitida se obvykle objevuje se symptomy, jako je frekvence moči, naléhavost a / nebo bolest s močením a pravděpodobně i nějaký druh sexuální dysfunkce.
• Rakovina prostaty, pokud vyvolává příznaky a příznaky, může vyvolat jeden nebo více z následujících příznaků nebo příznaků, které mohou být pozorovány také u pacientů s prostatitidou nebo BPH:
  • Časté močení
  • Bolestivé močení
  • Driblování moči
  • Nadměrné noční močení
  • Týdenní proud moči
  • Zadržování moči
  • Bolestivá ejakulace
• Další příznaky a příznaky rakoviny prostaty, které mohou být s prostatitidou a / nebo BPH méně časté, jsou následující:
  • Únik moči
  • Krev v moči
  • Opakující se infekce močových cest
  • Bolest genitálu / varlat
  • Rektální bolest
  • Únava
  • Horečka
  • Zimnice
• Mezi příznaky a příznaky rakoviny prostaty může patřit také bolest kostí / zad, nižší bolest břicha a ztráta hmotnosti, zejména pokud metastázovala do jiných orgánů; BPH a prostatitida nemetastazují.
• Digitální vyšetření prostaty u pacientů s rakovinou prostaty obvykle detekuje tvrdou prostatu, zatímco u prostatitidy digitální vyšetření obvykle detekuje zvětšenou, něžnou, hřejivou, pevnou a případně nepravidelně tvarovanou prostatu.

Co je to Prostatitida?

Prostata je součástí mužského reprodukčního systému, vylučující tekutiny, které pomáhají transportovat sperma. Žláza leží těsně pod močovým měchýřem a obklopuje močovou trubici (trubice, která vypouští močový měchýř).

Infekce prostaty mohou dráždit prostatu a způsobit zánět a otok žlázy. Infekce prostaty se nejčastěji vyskytují u mužů ve věku 30–50 let, ale mohou se vyskytovat iu starších mužů. Bohužel mnoho lidí se přirovnává k pojmům infekce prostaty a prostatitida, ale infekce prostaty zahrnují pouze dvě ze čtyř hlavních klasifikací pojmu „prostatitida“ a infekční typy představují pouze několik z celkového počtu pacientů s diagnostikovanou prostatitidou.

Panel konsensu National Institutes of Health určil čtyři typy klasifikací prostatitidy.

1. Akutní bakteriální prostatitida
2. Chronická bakteriální prostatitida
3. Chronická (nebakteriální) prostatitida / syndrom chronické pánvové bolesti (CPPS; někdy nazývaná prostatodynie) se subtypy CPPS označovanými jako zánětlivé a nezánětlivé
4. Asymptomatická zánětlivá prostatitida

Chronická nebakteriální prostatitida může být také příležitostně způsobena infekcí; infekční agens může být na nízké úrovni a nenajde se na kultuře prostatických sekretů. Jehlová biopsie také zjistila, že někteří pacienti s obtížně kultivovatelnými anaerobními organismy, které pravděpodobně způsobují infekci, mohou vysvětlit, proč by dlouhodobá antibiotická terapie mohla pomoci některým pacientům s touto diagnózou. Pokud je infekční agens identifikován biopsií jehlou nebo jinými testy, měla by být diagnóza změněna na akutní nebo chronickou prostatitidu. Chronická nebakteriální prostatitida / CPPS nebyla vědecky prokázána jako primárně buď onemocnění prostaty, ani výsledek zánětlivého procesu.

Co je rakovina prostaty?

U rakoviny prostaty normální buňky procházejí transformací, při které nejen rostou a množí se bez normálních kontrol, ale také mění svůj mikroskopický vzhled a mohou napadnout sousední tkáně. Buňky rakoviny prostaty se formují do maligních nádorů nebo mas, které pak přemoci okolní tkáně napadáním jejich prostoru a přijímáním vitálního kyslíku a živin. Rakovinové buňky z těchto nádorů mohou nakonec napadnout vzdálené orgány prostřednictvím krevního řečiště a lymfatického systému. Tento proces invaze a šíření do dalších orgánů se nazývá metastáza. Mezi běžná metastatická místa, kde mohou být nakonec nalezeny buňky rakoviny prostaty, patří pánevní lymfatické uzliny a kosti. Plíce a játra mohou také vykazovat usazeniny nebo metastázy z rakoviny prostaty, ale to je méně časté.

Téměř všechny rakoviny prostaty pocházejí z žlázových buněk v prostatě. Rakovina vznikající z glandulární buňky v jakémkoli orgánu v těle se nazývá adenokarcinom. Nejběžnějším typem rakoviny prostaty je proto adenokarcinom. Nejběžnějším neadenokarcinomem je karcinom přechodných buněk. Jiné vzácné typy zahrnují malobuněčný karcinom a sarkom prostaty.

Starší muži mají obvykle zvětšenou prostatu, způsobenou benigním (nerakovinovým) stavem zvaným benigní hyperplazie prostaty (BPH). Buňky prostaty jednoduše rostou v počtu prostaty v BPH. BPH může způsobit příznaky moči, ale není formou rakoviny prostaty (viz BPH).

V USA je rakovina prostaty nejčastější rakovinou u mužů a je druhou hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u mužů (první z nich je rakovina plic). U jednoho ze sedmi mužů bude během života diagnostikována rakovina prostaty. V mnoha případech to může být pomalu se pohybující nemoc a nemá za následek smrt před jinými přírodními příčinami. Pouze jeden muž z 39 zemře na rakovinu prostaty. V letošním roce se předpokládá asi 180 000 nových případů rakoviny prostaty a letos dojde k 26 000 úmrtím na rakovinu prostaty.

Tato nízká míra úmrtnosti také naznačuje, že zvýšená informovanost veřejnosti díky dřívější detekci a léčbě začala ovlivňovat úmrtnost na tuto převládající rakovinu.

Zdá se, že rakovina prostaty zvyšuje četnost, částečně kvůli rozšířené dostupnosti testů na sérový prostatický specifický antigen (PSA). Míra úmrtnosti na tuto nemoc však vykazuje trvalý pokles a v současné době je v USA více než 2 miliony mužů naživu poté, co jim byla diagnostikována rakovina prostaty v určitém okamžiku jejich života.

Odhadované celoživotní riziko diagnózy této choroby je 17, 6% pro Kavkazany a 20, 6% pro Afroameričany. Celoživotní riziko úmrtí na rakovinu prostaty je 2, 8%, respektive 4, 7%. Kvůli těmto číslům rakovina prostaty pravděpodobně ovlivní životy významné části mužů, kteří jsou dnes naživu.

Jaké jsou příznaky a příznaky rakoviny prostaty vs. prostatitida?

Příznaky a známky rakoviny prostaty

Většina mužů s rakovinou prostaty nemá žádné příznaky. To platí zejména pro časnou rakovinu prostaty. Příznaky se obvykle objevují, když nádor způsobuje určitý stupeň urinární blokády na krku močového měchýře nebo močové trubice.

• Mezi obvyklé příznaky patří potíže se zahájením a zastavením proudu moči, zvýšení frekvence močení a bolest při močení. Tyto příznaky se běžně označují jako „dráždivé“ nebo „ukládací“ symptomy moči.
• Proud moči může být snížen (retence moči), nebo může jednoduše vymočit a po močení se může objevit pocit plnosti močového měchýře. Tyto příznaky se běžně označují jako „vylučující“ nebo „obstrukční“ symptomy moči.
• Je pozoruhodné, že tyto příznaky samy o sobě nepotvrzují nebo nutně neodrážejí přítomnost rakoviny prostaty u jediného jednotlivce. Většina, pokud ne všechny, se může vyskytnout u mužů s nekancerózním (benigním) zvětšením prostaty (BPH), což je běžnější forma zvětšení prostaty. Výskyt těchto příznaků by však měl podněcovat lékaře k vyšetření, aby se vyloučilo zhoubné nádory a zajistila se vhodná léčba.

Pokud rakovina způsobuje chronickou (dlouhodobou) nebo pokročilejší obstrukci, může být postižen močový měchýř a náchylnější k opakujícím se infekcím močových cest (UTI).

Vzácné příznaky, které se mohou příležitostně projevit při pokročilém výskytu rakoviny, mohou zahrnovat krev v moči (hematurie), bolestivou ejakulaci a impotenci (neschopnost erekce).

Pokud se rakovina rozšířila do vzdálených orgánů (metastázy), mohou příznaky zahrnovat únavu, malátnost a úbytek hmotnosti. Metastázy do kostí mohou způsobovat hlubokou bolest kostí, zejména v kyčlích a zádech nebo dokonce zlomeninách kostí způsobenou oslabením kosti.

Příznaky a známky prostatitidy

Infekce prostaty lze klasifikovat jako akutní nebo chronickou; následující popisuje jejich příznaky.

Akutní bakteriální prostatitida : Protože akutní infekce prostaty je často spojována s infekcemi v jiných částech močových cest, mohou příznaky zahrnovat následující:

• Zvýšená frekvence moči
• Naléhavost na moč
• Bolest s močením
• Obtížnost při vytváření normálního proudu
• Bolest v oblasti genitálií
• Bolest s ejakulací
• Mezi obecné příznaky, které se mohou objevit a které by měl ošetřovatel pečlivě vyšetřit, patří:
  • Vysoká horečka a zimnice
  • Generalizovaná malátnost a únava

Vyšetření obvykle odhalí zvětšenou, něžnou, hřejivou, pevnou a nepravidelnou prostatu. (Lékař by neměl provádět důkladné digitální vyšetření prostaty, aby se zabránilo možnému šíření infekce do krevního řečiště.)

Chronická bakteriální prostatitida je NIH definována jako opakující se infekce prostaty. Toto onemocnění je běžnou příčinou recidivujících infekcí močových cest (UTI) u mužů. Typicky stejný kmen bakterií v prostatické tekutině nebo moči způsobí přetrvávání nebo opakování stejné infekce.

Příznaky chronické bakteriální prostatitidy mohou být podobné akutní bakteriální prostatitidě, ale obvykle jsou méně intenzivní. Zahrnují následující:

• Zvýšená frekvence moči spolu s bolestí a problémy s močením
• Bolest v dolní části zad, varlat, epididymis nebo penis
• Sexuální dysfunkce
• Horečka nízké kvality, bolesti kloubů a bolesti svalů
• Vyšetření může odhalit propouštění močových cest a měkká varlata nebo epididymis.

Stres a deprese jsou běžné u mužů s chronickou infekční prostatitidou.