Šindele vyrážky obrázky, příznaky, vakcína fakta

Co je šindel? Časté příznaky

Šindele jsou virové stavy zahrnující zánět smyslových nervů, který může mít za následek silnou bolest. Způsobuje lokalizovanou bolest, necitlivost a svědění, následovaný výskytem seskupených puchýřů ve vzoru pruhu na jedné straně těla. Někdy bolest může přetrvávat týdny, měsíce nebo roky po vyléčení vyrážky (známé jako postherpetická neuralgie). Termín „šindele“ je odvozen z latinského slova cingulum, což znamená pásek - myšlenkou je, že pásové šindele často pletou část těla.

Shingles Virus

Pásový opar je způsoben stejným virem, který způsobuje plané neštovice (virus varicella-zoster nebo VZV), který patří do skupiny herpetických virů. Poté, co člověk má ovčích neštovic, může virus žít spící v nervovém systému po celý život. Virus někdy zůstává spící navždy, ale v jiných případech se virus reaktivuje podél nervového senzoru.

Příčiny reaktivace viru Shingles

• Choroba
• Stres
• Stárnutí

Každý z těchto faktorů může oslabit imunitní systém, což má za následek pásový opar. Obvykle však není příčina reaktivace viru nikdy nalezena. Pokud se virus reaktivuje, může způsobit pouze pásový opar a opět nezpůsobí rozšířené plané neštovice.

Šindele Vyrážka Obrázky

Šindele vyrážka se objeví jako bolestivé puchýře kůže, které se objevují pouze na jedné straně obličeje nebo těla podél distribuce nervů v kůži. Vyrážka se může objevit kolem hrudníku, horní části zad, břicha, obličeje, končetin, krku nebo dolní části zad.

Kdo je ohrožen virem shingles?

Šindele jsou nejčastější u lidí starších 60 let, i když každý, kdo kdy měl ovčích neštovic, je v ohrožení.

Rizikové faktory pro aktivaci šindele

• Oslabené imunitní systémy
• Imunitní deficit (z AIDS nebo chemoterapie)
• Emoční stres
• Rakovina

Odhaduje se, že v USA se každý rok objeví až 1 000 000 případů pásového oparu

Šindele Příznaky: Před vyrážkou

Bolest šindelů se může vyvinout, i když není vyrážka. Než se objeví vyrážka, může si pacient všimnout několik dní až týdne pálení bolesti a citlivé kůže. V této situaci může být obtížné určit příčinu často silné bolesti.

Jak je popsána bolest před šupinami

• Svědění
• Hořící
• Brnění
• Neustálá bolest
• Hluboká, střílí bolest

Jiné příznaky, které se mohou vyskytnout před vyrážkou šindele

• Horečka
• Zimnice
• Žaludeční nevolnost
• Bolest hlavy

Šindele Příznaky: Vyrážka

Charakteristická vyrážka pásových vyrážek začíná jako malé puchýře na červeném podkladu. Nové puchýře se tvoří tři až pět dní. Puchýře se objevují podél cesty jednotlivých nervů ve specifické distribuci „paprskovité“ (nazývané dermatomální vzorec) a objevují se v pásmovém vzorci přes oblast kůže.

Šindele Příznaky: Po vyrážce

Stejně jako puchýře planých neštovic, puchýře v šindelech nakonec praskly a oblast začala vytékat. Puchýře pak krustou a uzdraví se. Než se puchýře potopí, může být virus VZV rozšířen na každého, kdo není imunní vůči ovčím neštovicím očkováním nebo předchozí infekcí. Chrasty nakonec odpadnou a vyrážka zmizí. Někdy může dojít k zjizvení.

Jak dlouho vydrží šindele?

Vypuknutí šindelů může trvat 3 až 4 týdny. Někdy je bolest přítomná, ale puchýře se nikdy neobjeví. To může být velmi matoucí příčinou bolesti. U některých postižených se rozvine postherpetická neuralgie (PHN), ve které lokalizovaná bolest přetrvává i po odeznění vyrážky.

Komplikace šindelů: Postherpetická neuralgie

Postherpetická neuralgie (PHN) je nejčastější komplikací šindelů. Toto je definováno jako přetrvávání nervové bolesti spojené s pásovým oparem po dobu jednoho měsíce, dokonce i poté, co vyrážka zmizela. Vyskytuje se podrážděním senzorických nervů virem. Bolest PHN může být závažná a oslabující. Až 15% lidí s pásovým oparem vyvíjí PHN. Obvykle k tomu dochází u lidí starších 50 let. Léčba šindelů antivirovými léčivy může snížit trvání a výskyt postherpetické neuralgie.

Je šindele nakažlivé?

Šindele jsou nakažlivé. Šindele mohou být rozšířeny z postižené osoby na děti, děti nebo dospělé, kteří neměli ovčích neštovic. Místo vývoje pásového oparu se u těchto lidí vyskytují plané neštovice. Jakmile mají plané neštovice, lidé nemohou chytit pásový opar (nebo smlouvu s virem) od někoho jiného. Jakmile jsou však infikováni VZV, mají lidé potenciál k vývoji šindelů později v životě.

Šindele jsou nakažlivé pro lidi, kteří dříve neměli ovčích neštovic, když se objevují nové puchýře a léčení starých puchýřů. Stejně jako u planých neštovic je doba před uzdravením nebo krustou puchýřů nakažlivou fází pásového oparu. Poté, co jsou všechny puchýře zkrouceny, je nakažlivé období u konce a virus již nelze dále šířit.

Jiné komplikace šindelů

Obvykle se šindele léčí dobře a zbývající problémy jsou minimální. Komplikace však mohou čas od času nastat.

Celulitida

V některých případech mohou být šindele puchýřky infikovány bakteriemi, což vede k celulitidě. Celulitida je bakteriální infekce kůže. Když se objeví celulitida, oblast kůže zčervenává, zahřeje, je pevná a něžná.

Ztráta zraku

Více znepokojivé komplikace nastávají, když pásový opar působí na obličej (čelo a nos), který se může rozšířit do oka a vést ke ztrátě zraku.

Jak se diagnostikují šindele?

Klinický vzhled šindelů obvykle postačuje k tomu, aby lékař stanovil diagnózu. Diagnostické testy se obvykle nevyžadují. Avšak zejména u lidí se zhoršenou imunitní funkcí nemusí oblázky někdy mít charakteristický klinický obrazec. V této situaci mohou být vzorky z postižené kůže vyšetřeny v laboratoři, buď kultivací tkáně pro růst viru, nebo identifikací genetického materiálu viru.

Ošetření šindelů

Můžete podniknout kroky ke zkrácení doby výskytu šindele, ale nakonec musí virus často jednoduše spustit svůj průběh. Neexistuje žádný lék na šindele. Antivirová léčba je účinná pouze tehdy, je-li podána brzy, takže je důležité navštívit svého lékaře brzy po zahájení ohniska nákazy nebo je podezření, že osoby s příznaky obličeje, nosu nebo očí by měly okamžitě vyhledat lékařskou péči. Včasná lékařská péče může také zabránit nebo snížit jakékoli zjizvení.

Léčba šindelů: drogy

Existuje mnoho drog používaných k boji s pásovým oparem a jeho příznaky. Toto je vysvětlení těchto drog a jejich funkcí.

Antivirové léky

Léky, které bojují proti virům (antivirová léčiva), jako je acyklovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex) nebo famciclovir (Famvir), mohou snížit závažnost a trvání vyrážky z pásového oparu, pokud se začnou brzy (do 72 hodin od objevení se vyrážky) ).

Léky proti bolesti

Kromě antivirových léků mohou být podávány léky proti bolesti. K léčbě bolesti u šindelů lze použít nesteroidní protizánětlivé léky i omamné léky na tlumení bolesti. Postherpetická neuralgie (PHN) může vyžadovat další léky ke zmírnění bolesti.

Aktuální kortikosteroidy

Lokální kortikosteroidy se někdy používají ke snížení zánětu a bolesti, ale měly by být použity pouze pod dohledem zdravotnického pracovníka, protože u některých pacientů mohou kortikosteroidy zhoršovat tento stav.

Léčba šindelů: Domácí léky

Koupání je obecně povoleno a zasažené místo lze omýt mýdlem a vodou. Ochlazené obklady a pleťové vody proti svědění, jako je například kolaminové mléko, mohou také poskytnout úlevu od symptomů. K vyschnutí puchýřků a vytékání lze použít roztok octanu hlinitého (roztok Burow nebo Domeboro, dostupný v lékárnách). Při léčení může také pomoci aplikace vazelíny. Úlevu mohou také pomoci volně prodejné antihistaminika, jako jsou difenyydramin (Benadryl) a léky proti bolesti.

Volný oděv může pomoci vyhnout se další bolesti způsobené odřením oblečení na vyrážku. Vyvarujte se těsného kontaktu pokožky s ostatními, kteří neměli ovčí neštovice, jsou nemocní nebo mají oslabený imunitní systém, aby se zabránilo šíření viru.

Vakcína pro šindele

V květnu 2006 schválila americká správa potravin a léčiv (FDA) první vakcínu pro dospělé šindele. Vakcína je známá jako Zostavax a je schválena pro použití u dospělých ve věku 50 a více let, kteří měli ovčí kiahně. Americká centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) v USA doporučují vakcínu lidem ve věku 60 let a více, kteří měli ovčích neštovic. Je to jednorázová injekce, která obsahuje posilovací dávku vakcíny proti neštovicím, která se podává dětem.

Testy ukázaly, že vakcína významně snížila výskyt pásového oparu u starších dospělých. Ukázalo se, že jednodávková vakcína je více než 60% účinná při snižování příznaků pásového oparu a také snižuje výskyt postherpetické neuralgie (PHN) alespoň o dvě třetiny. I když jste měli pásový opar, stále můžete mít vakcínu, která pomůže zabránit budoucím ohniskům.

Kdo by se měl vyvarovat šindlové vakcíny?

Někteří lidé by neměli dostávat šindlové vakcíny, včetně těhotných žen a žen s výrazně potlačeným imunitním systémem.

Těhotná žena

Vakcína pro šindele by neměla být podávána těhotným ženám. Doporučuje se, aby žena počkala tři měsíce, než se pokusí otěhotnět poté, co obdrží vakcínu z pásového oparu.

Lidé s oslabenými imunitními systémy

Lidé s oslabeným imunitním systémem v důsledku léků potlačujících imunitu, onemocnění HIV, léčby rakoviny nebo transplantací orgánů by neměli dostávat šindlové vakcíny, protože obsahují živé oslabené virové částice.

Lidé mladší 60 let

Není k dispozici dostatek informací k určení, zda může být Zostavax obecně prospěšný u lidí mladších 60 let.

Šindele vakcíny vedlejší účinky

Nebylo prokázáno, že by šindlová vakcína neměla žádné závažné vedlejší účinky nebo zdravotní následky. Mezi vedlejší vedlejší účinky vakcíny patří zarudnutí, otok, bolestivost nebo svědění v místě vpichu a bolest hlavy. Je bezpečné, aby ti, kteří dostali vakcínu s pásovým oparem, byli kolem dětí nebo těch, kteří mají oslabený imunitní systém. Nebylo prokázáno, že by se u člověka mohla vyvinout ovčích neštovic z očkování proti šindelům, i když někteří lidé, kteří dostanou vakcínu, se mohou u místa vpichu vyvinout mírnou vyrážku podobnou planým neštovicím. Tato vyrážka by měla být udržována zakrytá a sama zmizí.

Šindele rizika a těhotenství

Těhotné ženy jsou citlivé na pásový opar. Naštěstí je pásový opar v těhotenství velmi vzácný. Antivirové léky popsané výše se považují za bezpečné pro použití u těhotných žen, stejně jako většina léků, které zmírňují bolest. Ženy by neměly užívat nesteroidní protizánětlivé léky jako je ibuprofen (Advil) nebo naproxen (Aleve) v pozdějších stádiích těhotenství, ale acetaminofen (Tylenol) je považován za bezpečný. Mít plané neštovice během těhotenství má potenciál způsobit vrozené vady, v závislosti na tom, kdy v těhotenství dojde k infekci. Předpokládá se, že riziko vrozených vad je u pásového oparu nižší než u primární infekce planých neštovic.