Novorozenci plivající příznaky, příčiny a léčbu

Co bych měl vědět o plivání kojenců?

Plivání je mírné zvracení nebo regurgitace jídla, mléka a slin, které se mohou objevit u kojenců. Plivání není účinné a neobsahuje velké množství potravin a tekutin. Plivání je u běžných dětí velmi běžné. Méně než polovina kojenců pravidelně plivá a téměř všichni kojenci plivají alespoň jednou za čas.

K plivání obvykle dochází hned po krmení nebo po grilování. Plivavá tekutina může vypadat stejně jako receptura nebo mléko, které bylo právě nakrmeno, nebo se může jevit jako mírně sražené. Množství plivající tekutiny je obvykle jen malou částí krmení, ale často se zdá být mnohem více. Dítě se zdá jinak dobře a nezdá se, že má hlad až do příštího krmení. Jemné poklepání na záda dítěte by mělo být vše, co je vyžadováno během plivání epizody.

Plivání u kojenců způsobuje

Když jíme nebo pijeme, jídlo prochází krmnou trubicí nebo jícnem a do žaludku. V žaludku se jídlo mísí s kyselinami a pomalu přechází do střeva, aby se dále trávil.

Ventil mezi jícnem a žaludkem pomáhá zabránit tomu, aby se jídlo vracelo z žaludku zpět nahoru a ven. U kojenců není tento ventil dobře vyvinut a může snáze umožnit jídlu vrátit se zpět do napájecí trubice a způsobit plivání. Protože je dětský žaludek malý, může krmení příliš mnoho nebo polykání příliš velkého vzduchu pomáhat tlačit jídlo kolem ventilu. Jak dítě roste a ventil se vyvíjí, jídlo je méně pravděpodobné, že projde touto chlopní a cestuje po jícnu. Také, jak dítě začíná brát pevná jídla, plivání obvykle klesá.

Kdy vyhledat lékařskou péči pro plivání kojenců

Kdy zavolat lékaře

Pokud vaše dítě vykazuje známky dehydratace (což může být obtížné rozeznat u kojenců), které zahrnují snížení počtu mokrých plenek; zapuštěné měkké místo (fontanelle) na horní části hlavy; má při pláči nedostatek slz, je letargický nebo extrémně podrážděný, zavolejte dětskému novorozenému k posouzení.

Pokud jde o úbytek hmotnosti: Normální kojenecká plivání by nemělo způsobit ztrátu hmotnosti. Pokud se jedná o problém, měl by být kontaktován lékař, aby zkontroloval hmotnost dítěte, aby jej mohl porovnat s předchozími měřeními. Pokud je plivání silné a střílí z úst (pylorická stenóza). Tento typ zvracení může být známkou stavu zvaného pylorická stenóza. Tento stav se obvykle objevuje v prvních několika týdnech života a je způsoben abnormálním zúžením chlopně vedoucím od žaludku do střeva. To způsobuje postupné zhoršování zvracení projektilů po každém krmení, které se obvykle vyvíjí po dobu několika dnů.

Postižené děti vypadají hladově po krmení a mohou zhubnout nebo dehydratovat. Pylorická stenóza je diagnostikována na základě fyzického vyšetření, jakož i ultrazvukem nebo rentgenem, který ukazuje zúžení chlopně na střeva. Pylorická stenóza je léčena drobným chirurgickým zákrokem. Pokud se objeví další znepokojivé příznaky nemoci, včetně horečky, průjmu, obtíží s dýcháním nebo neobvyklé rozrušení. Pokud plivaný materiál obsahuje nadměrné množství sliznice nebo krve. Obecně není plivání u novorozenců jednoduché a mělo by být hodnoceno lékařem.

Kdy jít do nemocnice

Normální kojenecká plivání nevyžaduje nouzové ošetření. Následující situace mohou signalizovat jinou, závažnější příčinu zvracení a dítě by mělo být převezeno na pohotovostní oddělení nemocnice. Pokud dítě během epizody plivání přestane dýchat, kulhne nebo se změní modrá barva: Při normálním plivání se může dítě krátce dusit nebo roubík, ale nemělo by přestat dýchat nebo zčervenat. Pokud se plivání objeví zelené nebo hnědé: Zelená nebo hnědá barva plivání může být známkou ucpání střeva. Pokud se dítě z jakéhokoli důvodu jeví vážně nemocné a podle vašeho názoru se nemůže dočkat, až bude vidět v ordinaci lékaře

Zkoušky a testy na plivání kojenců

Lékař obvykle diagnostikuje normální plivání na základě podrobné historie a fyzického vyšetření. Rentgenové nebo krevní testy jsou vyžadovány pouze ve vzácných případech, aby se vyloučily další závažnější příčiny plivání.

Plivání domácími prostředky kojenců

Protože plivání je u kojenců normální, není nutná žádná léčba, pokud je dítě jinak zdravé a dobře se vyvíjí. Některé změny v technice krmení však mohou pomoci snížit počet epizod nebo množství plivání.

Následující metody krmení mohou pomoci s pliváním:

• Kojenecké mlátit často (po každé 1-2 unci), aby se zabránilo hromadění vzduchu v žaludku.
• Krmte pomaleji, aby se obsah žaludku mohl více vyprázdnit do střev.
• Dávejte pozor, abyste se najedli příliš často a nepřestali se krmovat, když se zdá, že se kojence zdá být plné.
• Po krmení udržujte dítě ve vzpřímené poloze po dobu nejméně 15 minut. To umožňuje gravitaci, aby se zabránilo předcházení obsahu žaludku.
• Pokuste se vyhnout významné aktivitě ihned po krmení. Míchání obsahu žaludku může mít za následek větší plivání.

Obrázky pro vývoj dítěte: Pomozte svým dětem učit se

Plivání v léčbě kojenců

Pokud je dítě jinak v pořádku, nemusí být vyžadována žádná zvláštní léčba, kromě technik krmení uvedených pro domácí péči.

Příležitostně může být plivání tak časté, že kojenec nemusí přibývat na váze. To se týká mnohem více a může to vyžadovat specifické testy a agresivnější zacházení. Pokud testování potvrdí gastroezofageální reflux, může léčba zahrnovat pečlivé techniky krmení a případně i léky.

Techniky krmení, aby se zabránilo plivání u kojenců

Užitečné může být zahušťovací recept s rýžovými cereáliemi. Tento přístup by měl být zvážen až po přezkoumání konkrétní situace vašeho dítěte u jeho pediatra.

Léky na plivání kojenců

Léky se někdy předepisují pro gastroezofageální reflux. Některé léky, jako je ranitidin (Zantac), pomáhají neutralizovat žaludeční kyseliny a chrání citlivou sliznici jícnu, který je při plivání vystaven žaludeční kyselině. Jiné, jako omeprazol (Prilosec) nebo lansoprazol (Prevacid), pomáhají stimulovat žaludek, aby se rychle vyprázdnil do střev.