Jaké jsou příznaky impotence u člověka?

Zeptejte se doktora

Můj přítel a já jsme oba starší dospělí - oba jsme ztratili naše manžele a my jsme se nad tím spojili. Byli jsme však velmi pomalí, abychom byli fyzičtí, a zajímalo by mě, jestli se bojí erektilní dysfunkce nebo tak něco. Zdá se, že nemá moc libida a vyhýbá se mluvení o sexu. Jaké jsou příznaky impotence u člověka?

Reakce lékaře

Příznaky impotence, také nazývané erektilní dysfunkce (ED), zahrnují:

• Ve schopnosti získat erekci
• Být schopen získat erekci někdy, ale ne pokaždé
• Být schopen získat erekci, ale není schopen ji udržet
• Být schopen získat erekci, ale nemusí být dostatečně tvrdý na proniknutí během sexu

Mezi příznaky, které mohou nastat spolu s ED, patří:

• Ztráta libida (nízká sexuální touha)
• Předčasná ejakulace
• Další problémy ejakulace

Prvním krokem v lékařské léčbě erektilní dysfunkce je důkladná sexuální, lékařská a psychosociální historie. Toto je křehké téma a váš lékař by měl být citlivý a starostlivý, aby vám zpříjemnil sdílení těchto důvěrných údajů o vašem soukromém životě.

Během úplného pohovoru se pravděpodobně budou ptát na konkrétní otázky, jako jsou tyto:

• Váš lékař se zeptá, zda máte potíže s erekcí, zda je erekce vhodná pro penetraci, zda lze erekci udržet, dokud partner nedosáhne orgasmu, zda dojde k ejakulaci, pokud jste ztratili zájem o sex (libido) a zda oba partneři mají sexuální uspokojení.
• Budete dotázáni na současné léky, které užíváte, na jakoukoli operaci, kterou jste možná podstoupili, a na další poruchy (např. Historie traumatu, předchozí operace prostaty, radiační terapie).
• Lékař bude chtít znát všechny léky, které jste užíval během minulého roku, včetně všech vitamínů a dalších doplňků stravy.
• Řekněte lékaři o vašem užívání tabáku, příjmu alkoholu a kofeinu a také o jakémkoli nezákonném užívání drog.
• Váš lékař bude hledat známky deprese. Budete dotázáni na libido (sexuální touhu), problémy a napětí ve vašem sexuálním vztahu, nespavost, letargii, náladu, nervozitu, úzkost a neobvyklý stres z práce nebo doma.
• Budete dotázáni na váš vztah s vaším sexuálním partnerem. Ví váš partner, že hledáte pomoc s tímto problémem? Pokud ano, souhlasí váš partner? Je to mezi vámi hlavní problém? Je váš partner ochoten se s vámi zúčastnit procesu léčby?

Váš lékař bude také chtít vaše upřímné odpovědi na následující otázky:

• Jak dlouho problém přetrvává? Došlo současně k určité události, jako je hlavní operace nebo rozvod?
• Máte sníženou sexuální touhu? Pokud ano, myslíte si, že je to jen reakce na špatný sexuální výkon?
• Jak tvrdé nebo rigidní jsou nyní vaše erekce? Dokážete někdy získat erekci vhodnou pro penetraci i na okamžik? Je udržování erekce problém?
• Dokážete dosáhnout orgasmu, vyvrcholení a ejakulace? Pokud ano, je to pro vás normální? Stane se penis při vyvrcholení poněkud rigidním?
• Máte pořád ranní erekci?
• Je penisové zakřivení (Peyronieova nemoc) problém?
• Jaká by byla vaše preferovaná frekvence styku, za předpokladu, že erekce fungovaly normálně? Jak by váš sexuální partner odpověděl na stejnou otázku?

Jaká byla vaše sexuální frekvence, než se erekce staly problémem?

• Už jste vyzkoušeli léčbu erektilní dysfunkce? Pokud ano, jaké byly a jak pro vás pracovali? Byly při jejich používání nějaké problémy nebo vedlejší účinky?
• Máte zájem vyzkoušet nejprve konkrétní léčbu? Jste proti vyzkoušení jakéhokoli konkrétního typu terapie? Pokud ano, co vás přimělo učinit tento rozsudek?
• Do jaké míry chcete postupovat při určování příčiny erektilní dysfunkce? Jak důležité jsou tyto informace pro vás?
• ED může být často příznakem jiných zdravotních problémů, takže je důležité navštívit lékaře, pokud se u vás vyskytne jakákoli sexuální dysfunkce.

Další informace naleznete v našem úplném lékařském článku o erektilní dysfunkci.