Co můžete udělat pro těžkou erektilní dysfunkci?

Zeptejte se doktora

Mám těžkou erektilní dysfunkci a má to opravdu vliv na mé sebevědomí a manželství. Byl jsem příliš v rozpacích, abych hledal pomoc, ale moje žena položila nohu dolů a požadovala, abych hledal léčbu pro impotenci. Jaká je léčba těžké ED?

Reakce lékaře

První linie léčby erektilní dysfunkce je obvykle neinvazivní a může zahrnovat změny životního stylu, jako je hubnutí nebo ukončení kouření. Léky nazývané inhibitory fosfodiesterázy typu 5, které zvyšují penilní průtok krve, mohou být předepsány:

• Sildenafil (Viagra)
• Vardenafil (Levitra)
• Tadalafil (Cialis)
• Avanafil (Stendra)

Pokud změny životního stylu a léky nefungují, další léčby ED zahrnují:

• Testosteronová terapie
• Penilní injekce
• Intrauretrální léky
• Vakuová erekční zařízení

Nakonec mohou být provedeny penilní implantáty nebo chirurgický zákrok, který obchází poškození penilní tepny u mladších mužů s anamnézou těžkého traumatu pánve.

Psychogenní ED byla považována za nejčastější příčinu ED, psychologické příčiny však často koexistují s fyzickými nebo funkčními příčinami ED.

Problémy s erekcí obvykle u většiny mužů vyvolávají významnou psychologickou a emoční reakci. Toto je často popisováno jako vzor úzkosti, nízké sebeúcty a stresu, který může dále narušovat normální sexuální výkon. Tuto „výkonovou úzkost“ musíte uznat a řešit váš poskytovatel zdravotní péče.

Na sexuálním chování a erekcích se podílí několik oblastí mozku. Při psychogenní ED mozek může odesílat zprávy, které zabraňují (inhibují) erekci, nebo psychogenní ED může souviset s reakcí těla na stresory a uvolňování chemikálií (katecholaminů), které utahují penilní svaly a brání jim v relaxaci.

Některé pocity mohou narušovat normální sexuální funkce, včetně nervozity nebo sebevědomí o sexu, pocitu stresu doma nebo v práci nebo pocitu znepokojení ve vašem současném sexuálním vztahu. V těchto případech může být léčba zahrnující psychologické poradenství s vámi a vaším sexuálním partnerem úspěšná. Jedna epizoda selhání, bez ohledu na příčinu, může rozšířit další psychologické potíže, což vede k dalšímu erektilnímu selhání. Ztráta touhy nebo zájmu o sexuální aktivitu může být psychologická nebo kvůli nízkým hladinám testosteronu.

Jednotlivci trpící psychogenní ED mohou mít prospěch z psychoterapie, léčby ED nebo z kombinace obou. Také léky používané k léčbě psychologických potíží mohou způsobit ED; je však nejlepší poradit se se svým lékařem před ukončením léků, které užíváte.

Další informace naleznete v našem úplném lékařském článku o erektilní dysfunkci.