Co jsou rentgenové paprsky? použití, obrázky, procedury a aplikace

Co jsou rentgenové paprsky? Proč se používají?

Použití rentgenového záření umožňuje lékařům nahlédnout do těla a diagnostikovat zranění nebo nemoc. Když jsou provedeny pro vhodné situace, rentgenové paprsky jsou bezpečné a prospěšné. Je důležité, aby rentgenové paprsky nebyly zneužívány nebo nadměrně využívány, protože v průběhu celého života může být osoba vystavena poměrně velkému množství kumulativního záření a je důležité, aby se před provedením rentgenového testu zvážila výhoda každého rentgenového testu. .

Radiologičtí technologové jsou školeni k tomu, aby používali co nejmenší množství záření k vytvoření obrazu, který pomůže s diagnostikou. Technolog nebo radiolog (lékař, který dohlíží na testování a poté interpretuje rentgenové snímky) je často schopen pacientovi sdělit, kolik záření se používá.

Pokud se zeptáte a je vám sdělena dávka záření, možná nebudete rozumět, co může znamenat dávka 1 milisievert (mSv). Pokud je však tato účinná dávka převedena na dobu, za kterou byste potřebovali akumulovat stejnou účinnou dávku z radiačního pozadí, můžete provést srovnání. Například průměrná základní frekvence záření, kterému jste vystaveni ze životního prostředí pouhým životem ve Spojených státech, je přibližně 3 mSv ročně. Takže mamograf s dávkou 1 mSv by se promítl do množství záření, které byste získali tím, že byste žili v USA asi čtyři měsíce.

Tento způsob vysvětlení záření se nazývá ekvivalentní radiační čas na pozadí nebo BERT. Záměrem je převést účinnou dávku z expozice na čas ve dnech, týdnech, měsících nebo letech, který by bylo zapotřebí k získání stejné účinné dávky z radiačního pozadí. Tuto metodu doporučila také Národní rada Spojených států amerických pro radiační ochranu a měření (NCRP).

Dávky záření se však mohou v závislosti na situaci hromadit rychle. Oběť traumatu, která je vážně zraněna, může být během léčby vystavena 30 mSv. Abych to uvedl v perspektivě, přežil Hirošima pravděpodobně byl vystaven 50-150 mSv záření.

Radiační vs. radioaktivní rentgenové záření

Je přirozené, že bychom si mohli zaměňovat rentgenové záření s radiací z radioaktivity. Můžete si myslet, že člověkem vyrobené záření je nebezpečnější než stejné množství přirozeného záření, ale není tomu tak nutně.

Většina záření v pozadí pochází z radioaktivity v těle osoby. Všichni jsme radioaktivní. Typický dospělý má v jeho těle každou sekundu více než 9 000 radioaktivních dezintegrací. To je více než půl milionu za minutu. Výsledné záření zasáhne každou hodinu miliardy našich buněk. V diskusi o radiační ochraně se používají dvě vědecká množství: ekvivalentní dávka a účinná dávka. Žádné z těchto veličin nelze přímo měřit.

Účinná dávka

Účinná dávka E je definována Mezinárodní komisí pro radiační ochranu (ICRP) a byla přijata Národní radou pro ochranu a měření radiace (NCRP) USA. Koncept efektivní dávky je atraktivní, ale nedosažitelný. Účelem E je vyrovnat relativní riziko indukce fatálního karcinomu z částečné tělesné dávky (jako je radonové potomstvo v plicích) s celkovou dávkou těla, která by měla stejné riziko vyvolání fatálního karcinomu.

Účinnou dávku nelze měřit a je obtížné ji vypočítat. Fyzici používají programy počítačové simulace k odhadu dávek orgánů u standardního pacienta z typických expozičních podmínek pro různá rentgenová vyšetření. Výsledky těchto simulací lze použít k odhadu E pro různé expozice pacienta. Jakmile je sestavena tabulka účinných dávek pro konkrétní rentgenovou jednotku, je jednoduchou věcí spočítat BERT - čas, kdy se získá stejná účinná dávka ze záření pozadí. Zde jsou uvedeny typické účinné dávky a hodnoty BERT pro některé běžné rentgenové projekce.

Typické účinné dávky a hodnoty BERT pro některé běžné rentgenové studie u dospělých (přizpůsobeno IPSM zprávě 53)

Typ rentgenového záření	Efektivní dávka (mSv)	BERT (stejná dávka z přírody)
Zubní, orální	0, 06	1 týden
Rentgen hrudníku	0, 08	10 dní
Hrudní páteř	1.5	6 měsíců
Bederní páteř	3	1 rok
Horní řada GI	4.5	1, 5 roku
Nižší série GI	6	2 roky

Efektivní dávka by neměla být zaměňována se vstupní kožní dávkou (ESD), která byla běžně používána pro popis záření pacienta až před asi 20 lety. ESD se snadno měří, ale není to dobré měřítko pro množství záření, které pacient dostává. Například ESD pro dentální intraorální rentgen (např. Bitewing) je asi 50krát větší než ESD pro rentgen hrudníku, ale účinná dávka z dentální expozice je obvykle nižší než dávka z rentgen hrudníku.

Diagnostické rentgenové paprsky nezvyšují riziko rakoviny

Žádné studie radiace u lidí neprokázaly nárůst rakoviny při dávkách používaných v diagnostických rentgenových paprskách.

Pozůstalí A-bomby (od Hirošimy a Nagasaki), kteří měli velké dávky - větší než ekvivalent 150 let záření v pozadí - měli mírný nárůst rakoviny. V posledních 50 letech bylo v průměru asi 100 000 přeživších A-bomb v průměru méně než 10 úmrtí na rakovinu vyvolaných rakovinou ročně. Pozůstalí bomby, kteří dostali dávku menší než ekvivalent 60 let radiace v pozadí, nevykazovali žádné zvýšení výskytu rakoviny. Pozůstalí v tomto rozmezí dávek měli tendenci být zdravější než neexponovaný Japonec. To znamená, že jejich smrt ze všech příčin byla nižší než u neexponovaných Japonců. Zlepšené zdraví lidí s nízkými dávkami více než kompenzovalo úmrtí na rakovinu způsobené zářením, takže přeživší A-bomby jako skupina žijí déle v průměru než neexponované japonské kontroly.

Pracovníci jaderných loděnic byli mnohem zdravější než pracovníci nejaderných loděnic. Důkazy o zdravotním přínosu záření s nízkou dávkou pocházejí ze studie jaderných loděnic (NSWS) před více než deseti lety. Tato studie sponzorovaná DOE zjistila, že 28 000 pracovníků jaderných loděnic s nejvyššími kumulativními dávkami mělo signifikantně méně rakoviny než 32 500 kontrol odpovídajících zaměstnání a věku. Nízká úmrtnost ze všech příčin pro jaderné pracovníky byla statisticky velmi významná. Jaderní pracovníci měli úmrtnost o 24% (16 směrodatných odchylek) nižší než neexponovaná kontrolní skupina.

Lidé žijící v oblastech s vysokým přirozeným zářením pozadí mají obecně méně rakoviny. Lidé přijímají ionizující záření z několika přírodních zdrojů: radioaktivita uvnitř jejich těla, radioaktivita mimo jejich tělo a kosmické paprsky. Množství záření z těchto posledních dvou zdrojů se liší v závislosti na zeměpisné poloze a materiálu používaném v budovách, kde pracujete a žijete. Kromě toho se příspěvek radonu liší v závislosti na konstrukci domu osoby a množství uranu v půdě pod ním. Pokud je ionizující záření významnou příčinou rakoviny, očekáváme, že miliony lidí, kteří žijí v oblastech s vysokou přirozenou úrovní záření, budou mít více rakoviny. To však není pravda. Sedm západních amerických států s nejvyšším zářením v pozadí - asi dvojnásobkem průměru v zemi (bez příspěvků radonu) - má o 15% nižší úmrtnost na rakovinu, než je průměr v zemi.

Radon v dolech zvyšuje rakovinu plic . (Radon je radioaktivní plyn přirozeně se vyskytující v půdě.) Horníci uranu měli vyšší výskyt rakoviny plic z vysokých koncentrací radonu v podzemních dolech. To byl základ pro Agenturu na ochranu životního prostředí (EPA), aby odhadl, že vysoká úroveň radonu v domovech způsobuje každoročně v USA tisíce úmrtí na rakovinu plic ročně

Doporučení pro rentgenové záření

Rentgenové snímky přispívají většině lidského záření k veřejnosti v průměru přibližně 15% z množství, které člověk dostane od přírody. Výhody tohoto záření jsou při diagnostice onemocnění obrovské. Neexistují žádné údaje, které by naznačovaly riziko takových nízkých dávek.