Příznaky bolesti na hrudi, diagnostika a léčba

Toto příznaky symptomů srdeční bolesti na hrudi jsou nepohodlí na hrudi, včetně tlaku, mačkání, těžkosti nebo pálení, někdy spojené s pocitem zadušení nebo dušnosti. Nepohodlí je často popisováno jako ostré až nudné a obvykle se nachází v horní části břicha, zad, krku, čelisti, levé paže nebo ramen. To může být sráženo

• námaha,
• jíst,
• - vystavení chladu a / nebo -
• emoční stres

a obvykle trvá asi 1 až 5 minut. U některých je tato bolest zmírněna odpočinkem nebo přijetím léku nitroglycerinu. Intenzita bolesti se obvykle nemění s dýcháním, kašlem nebo změnou polohy. Srdeční bolest na hrudi je obvykle v levé části hrudníku. Může se však objevit ve středu nebo na pravé straně hrudníku.

Neskardiální bolest na hrudi může mít mnoho z výše uvedených příznaků. Avšak nekardiální bolest na hrudi se může měnit s dýcháním, kašlem nebo polohou. Bez ohledu na to není bolest na hrudi normální a měla by být diagnostikována lékařem, protože může představovat vážné zdravotní riziko.

Ženy mohou mít poněkud odlišné symptomy srdeční bolesti na hrudi, včetně větší nevolnosti a zvracení, bezhlavosti a bolesti nebo nepohodlí v jedné nebo obou ramenech. Těhotné ženy mohou pociťovat bolest na hrudi z pálení žáhy, zažívacího traktu, zvětšených prsou, tlaku (vyvíjení tlaku na bránici / žebra), rozšíření hrudní klece a stresu. U dětí a dospívajících je bolest na hrudi nejčastější příčinou bolesti na hrudi. Zřídkakdy se v těchto věcích vyskytuje srdeční problém, ale může nastat s podmínkami, jako je Marfanův syndrom nebo roztržení aorty.

Jaké podmínky jsou spojeny s bolestí na hrudi?

Podmínky spojené s bolestí na hrudi jsou velmi četné. Následuje seznam stavů, které mohou vést k bolesti na hrudi. Tento seznam nezahrnuje všechny stavy, ale má za cíl nastínit některé z hlavních stavů, které jsou spojeny s bolestí na hrudi (srdeční i nekardiální): úzkost, ateroskleróza, disekce aorty, stenóza aorty, kardiomyopatie, cholecystitida, užívání kokainu, diabetes, křeče jícnu, gastritida, GERD, hiátová kýla, hypercholesterolémie, hypertenze, hypertyreóza, lupus, problémy mitrální chlopně, Marfanův syndrom, perikarditida, pleuritida, pneumotorax, polyarteritida nodosa, Pottova choroba, plicní embolie, fraktura žeber, sklerodermie, sklerodermie .

Jak je diagnostikována bolest na hrudi?

Bolest na hrudi je diagnostikována vyhodnocením historie a fyzickým vyšetřením. Zdravotník zpočátku chce rozlišovat mezi srdečními a nekardiálními příčinami a někdy to může udělat s historií pacienta. To je důležité, protože bolest na hrudi související se srdcem může vyžadovat okamžitý zásah a léčbu. Během anamnézy a fyzického vyšetření pacienta není pro zdravotnický personál neobvyklé získat elektrokardiogram (EKG) a rentgen hrudníku. Zvýšená hladina troponinu v krvi může znamenat poškození srdečního svalu. Při vyšetření krizového stavu jsou užitečné další krevní testy, jako je kompletní krevní obraz (CBC) a základní metabolický profil.

Ve složitějších situacích lze použít testy jako zátěžový zátěžový test, zátěžovou echokardiografii, scintigrafii perfuze myokardu nebo CT angiografii. Mezi další testy a postupy, které mohou být použity, patří Holterův monitoring a koronární angiografie. Ischemická choroba srdeční je detekována koronární angiografií, která se používá k identifikaci aterosklerózy.

Lidé s bolestí na hrudi, kteří si nejsou jistí, zda je bolest na hrudi způsobena srdečním problémem nebo ne, musí být okamžitě vyhodnoceni na pohotovostním oddělení.

Jak se léčí bolest na hrudi?

Bolest na hrudi je léčena podle základní příčiny bolesti. Srdeční bolest na hrudi může být léčena léky a / nebo invazivními postupy. Koronární angioplastika se stenty se používá k udržení otevřených koronárních tepen a provádí se koronární bypass, aby se obešlo blokování koronárních tepen.

Bolest na hrudi, která není srdeční, se také léčí v závislosti na konkrétní příčině. Obecně je většina nekardiálních bolestí na hrudi léčena lékařsky. Nekardiální bolest na hrudi může občas vyžadovat chirurgický zásah (například umístění plicního nádoru nebo hrudní trubice pro zborcený segment plic).

Jaká je prognóza bolesti na hrudi?

Nejčastěji je prognóza bolesti na hrudi (srdeční i nekardiální) dobrá, protože existuje několik léků, které na bolest na hrudi fungují docela dobře. Konečná prognóza pro pacienta však závisí na základní příčině bolesti na hrudi. Pokud základní příčina jak srdeční, tak nekardiální bolesti na hrudi není řešena, může být prognóza spravedlivá až špatná.

Protože srdeční bolest na hrudi je příznakem srdečních problémů, opakující se a dlouhodobější srdeční bolest na hrudi je známkou toho, že se srdeční problém může zhoršovat.

Lze zabránit bolesti na hrudi?

Mnoho forem bolesti na hrudi lze zabránit. To platí pro srdeční i nekardiální bolesti na hrudi. Například srdeční bolesti na hrudi může být zabráněno u jedinců, kteří se rozhodnou nekouřit a žít zdravý životní styl, který zahrnuje nízkotučné potraviny, vlákninu a cvičení. Jednotlivci, kteří mají rizikové faktory pro srdeční onemocnění, mohou snižovat své riziko a souběžnou bolest na hrudi podle pokynů a léků poskytovaných svým lékařem. Snížení aterosklerózy, nejčastější příčiny srdeční bolesti na hrudi, vede k prevenci bolesti na hrudi.

Stejně jako srdeční bolest na hrudi může být nekardiální bolesti na hrudi zabráněno prevencí základních příčin bolesti. Například prevence situací, které mohou zvýšit vaše riziko pneumonie, námahy svalu na hrudi nebo traumatu na hrudi, jsou způsoby, jak zabránit bolesti srdce na hrudi.