Léčba, příznaky, příznaky a diagnostika infekce bacavirem

Co je to Bocavirus?

Lidský bocavirus (HBoV) je jedním z mnoha typů virů, které u lidí způsobují běžné nachlazení, infekce dýchacích cest a gastroenteritidu. V rodu Bocavirus existují čtyři genotypy, které vědci v medicíně identifikovali v posledních několika letech od objevení tohoto viru v lidských vzorcích: HBoV1, HBoV2, HBoV3 a HBoV4. Vědci nejprve izolovali HBoV1 z respiračních sekretů; ostatní kmeny našli především ve vzorcích stolice.

HBoV je malý jednovláknový DNA virus z rodiny virů Parvoviridae . Zdravotničtí pracovníci objevili HBoV v roce 2005 ve vzorcích nosního mytí od dětí s infekcí dýchacích cest nejasnou příčinou. Asi 3% vzorků obsahovalo bocavirus, nyní nazývaný HBoV1. Tento objev byl umožněn novými laboratorními technikami, včetně testování PCR (polymerázová řetězová reakce) k detekci virové DNA.

Poskytovatelé zdravotní péče našli lidský bocavirus po celém světě, většinou v pediatrických případech, ale není jasné, jak významnou nebo společnou roli hraje v lidských onemocněních. Lékaři často najdou HBoV spolu s dalším respiračním virem u nemocných jedinců, u zvířat nejsou známy žádné infekce HBoV, které vědci v oblasti zdraví mohou studovat, a je velmi obtížné pěstovat HBoV v laboratoři. Podobně jako parvoviry mohou malé děti HBoV zbavit několik týdnů. U mnoha jedinců to může být „nevinný kolemjdoucí“, může způsobit infekce sám o sobě nebo může přidat nebo zhoršit jiné virové infekce. Nedávné případy naznačují, že je schopna způsobit onemocnění sama o sobě, nejčastěji u jedinců se základní plicní abnormalitou nebo slabou imunitou.

Co způsobuje infekci bocavirusem? Jak se šíří?

Většina infekcí bocavirusem je respirační a je spojena s HBoV1. Symptomatické onemocnění postihuje velmi mladé, ve věku 6 až 24 měsíců. Bocaviry mohou infikovat dospělé, ale zdá se, že dospělí mají mnohem menší pravděpodobnost příznaků. Přenos pravděpodobně nastává z respiračních sekrecí z nosu, krku a úst. Bocaviry způsobující gastrointestinální infekce se prolínají ve stolici, ale zdají se méně běžné.

Jaké je inkubační období pro infekci bocavirusem?

Není jasné, jaká může být inkubační doba pro infekce bocavirusem. Asymptomatické děti ji mohou na několik týdnů zbavit a více než 70% infekcí dýchacích cest HBoV zahrnuje i další virus. Dosud není možné určit, kdy byla nemocná infikována HBoV, takže není možné určit typický časový rámec mezi infekcí a začátkem příznaků.

Jaké je nakažlivé období pro infekci bocavirusem?

Není jasné, jaké může být nakažlivé období pro infekce bocavirusem, ale zdraví nebo nemocní lidé mohou vyhodit bocavirus v dechových sekrecích, vypnuto a zapnuto, po mnoho týdnů.

Jaké jsou rizikové faktory pro infekci bocavirusem?

Jedna studie odhalila bocavirus ve vzorcích nosních výtěrů 20 ze 45 zdravých asymptomatických dětí v jednom denním středisku péče a nakažené děti virus velmi dlouhou dobu zbavily. Je rozumné předpokládat, že u malých dětí ve skupinové péči o děti se v určitém okamžiku může vyvinout infekce HBoV. Studie amerických center pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) u dětí od narození do věku 13 sledovala hladiny protilátek proti HBoV1 a zjistila, že bocavirus infikoval všech 109 zdravých dětí ve věku 6 let, z nichž jedno bylo 3, 7 měsíce. Dospělí vystavení malým dětem a situace v oblasti péče o děti jsou pravděpodobně ohroženi infekcí HBoV. Předčasně narozené děti a děti s plicními problémy mohou být ohroženy závažnějším onemocněním. Zdá se, že lidé s oslabeným imunitním systémem jsou ohroženi symptomatičtější nebo závažnější infekcí. HBoV může u lidí se slabou imunitou vyvolat samotné závažné nebo život ohrožující infekce.

Jaké jsou příznaky a příznaky infekce Bocavirus?

Infekce lidským bocavirusem byly spojeny s nachlazením a infekcemi horních cest dýchacích a také s gastroenteritidou. Příznaky se nejčastěji objevují jako nachlazení, s horečkou, rýmou a kašlem. Při gastroenteritidě se může objevit průjem.

Pacienti také hlásili sípání a bronchiolitidu, což může vést k pneumonii (infekce dolních dýchacích cest). Mezi příznaky patří dušnost (dušnost), sípání plic při vyšetření, modré rty (cyanóza) a nízký kyslík (hypoxie) při závažnějším onemocnění. Lékaři mohou na rentgenech plic pozorovat mírné změny zánětu s bronchopneumonií.

Mnoho dalších virů může způsobit pískot a bronchiolitidu a testování na běžné viry dýchání není běžně k dispozici, takže není jasné, jak často mohou bachiry způsobit vážné onemocnění. Některé případy závažných onemocnění, u nichž je k dispozici a provedeno testování na HBoV, jsou častěji uváděny v lékařské literatuře. V současné době může být mnoho případů nezjištěno.

Jaké testy používají lékaři k diagnostice infekce bacavirem?

Zdravotničtí pracovníci diagnostikují HBoV testováním na to pomocí PCR v sekrecích z nosu nebo krku, hlenu, který je vykašlen nebo ve vzorcích průjmů. Zdravotníci to nejčastěji dělají pouze pro výzkumné účely.

Testování PCR na respirační viry není běžně dostupné ve zdravotnických zařízeních ani v mnoha dobře vybavených nemocnicích. Mnoho screeningových testů na respirační virové PCR testuje pouze běžné viry, jako je rinovirus a chřipka, ale ještě nezahrnují HBoV. Detekce jiných respiračních virů než chřipky obvykle nemění způsob léčby těchto infekcí. Testy jsou často nesmírně drahé, takže zdravotničtí pracovníci si nemohou objednat testování, s výjimkou velmi závažných případů, kdy diagnóza není jasná.

Jaké jsou možnosti léčby infekce bahavirem?

V současné době je léčba infekcí lidským bocavirusem podpůrná. V současné době neexistuje žádná antivirová léčba, která by byla užitečná. Lidé mohou používat volně prodejné léky ke snížení horečky a k úlevě od bolesti v krku, jako je například acetaminofen (Tylenol). Lékaři doporučují pít hodně tekutin, dostatek odpočinku a zůstat doma od ostatních, dokud příznaky nezmizí.

Existují domácí léky na infekce bocavirus?

Jediné domácí léky na infekce bocavirusem zahrnují mimoburzovní a podpůrnou terapii, jak je uvedeno výše.

Jak dlouho trvá infekce bahavirem?

Neexistuje dostatek výzkumných informací o infekcích lidským bocavirusem, které by určovaly, jak dlouho tyto infekce trvají. Příznaky mohou trvat asi tak dlouho, dokud trvá typická respirační virová infekce, nebo asi týden. Infekce sama o sobě může na několik týdnů

Jaká je prognóza infekce Bocavirus?

Prognóza většiny infekcí bocavirusem je pravděpodobně pro většinu jedinců docela dobrá. O těchto virech není známo, aby bylo možné určit, kdo může mít horší prognózu než jiný jedinec. Obecně mají lidé s oslabenou imunitou nebo chronickými plicními problémy komplikace způsobené jakýmkoli respiračním virem, včetně HBoV. Zprávy o případech s těžkou nebo život ohrožující infekcí, které se zdají být způsobeny HBoV, sahají od spravedlivých po chudé.

Jak lze zabránit infekci bocavirusem?

Pravděpodobně je obtížné předcházet infekcím bocavirusem u malých dětí, zejména pokud jsou ve skupinové péči o děti. Obecná dobrá hygiena pomáhá omezovat HBoV a mnoho dalších typů infekcí u kojenců, dětí a pečovatelů, ať už v denní péči, ve škole nebo doma. Výuka dětí kýchat a kašlat do loktů nebo do jednorázové tkáně je vynikající zvyk, stejně jako je naučit děti často používat dezinfekci rukou nebo umývat ruce mýdlem a vodou. Vyhněte se sdílení jídelních a nápojových potřeb ve skupinovém nastavení. Důležité je také udržovat děti nebo sebe doma a od ostatních, když jsou nemocní.

Neexistuje žádná vakcína pro infekce bocavirus.