Porucha: Příčiny, příznaky a diagnóza

Chronická motorická porucha je podmínkou, která zahrnuje krátké, nekontrolovatelné, křečovité pohyby nebo vokální výbuchy (jinak nazývané phonic tics), ale ne obojí. Pokud je přítomen fyzický tic a vokální výbuch, stav je známý jako Tourettův syndrom,

Chronická motorická porucha je častější než Tourettův syndrom, ale méně častá než přechodná porucha ticu.To je dočasná a samo-omezená podmínka vyjádřená tiky.Jiným typem jsou dystonické tikety, které se objevují jako prudké výbuchy pohybů následované trvalým kontrakcí.

Chronická motorická porucha začíná před věkem 18 let a typika v průběhu čtyř až šesti let. Léčba může pomoci snížit její vliv na školní nebo pracovní život.

Příčiny Co způsobuje chronickou motorickou poruchu?

Lékaři si nejsou zcela jisti, co způsobuje motorickou poruchu nebo proč některé děti vyvíjejí dříve než ostatní. Někteří se domnívají, že chronická motorická porucha může být výsledkem fyzikálních nebo chemických abnormalit v mozku.

Neurotransmitery jsou chemické látky, které přenášejí signály v celém mozku. Mohou být nesprávně zapálení nebo nesprávně komunikovat. To způsobí, že stejná "zpráva" bude odeslána znovu a znovu. Výsledkem je fyzický tic.

Rizikové faktory Kdo je ohrožen chronickou motorickou poruchou?

Děti s rodinnou anamnézou chronických tiků nebo záchvaty mají větší pravděpodobnost vývoje chronické poruchy motoriky. Chlapci mají častější chronickou motorickou poruchu než dívky.

Lidé s chronickou motorickou poruchou mohou vykazovat následující příznaky:

obličejové obtěžování

nadměrné blikání, záškuby, trhaní nebo pokrčení ramen < náhlý, nekontrolovatelný pohyb nohou, paží nebo těla

• zvuky, jako je vymývání krku, mrkání nebo zastélení
• Někteří lidé mají zvláštní pocity těla předtím, než nastane tic. Obvykle jsou schopni omezit příznaky na krátkou dobu, ale to vyžaduje úsilí. Dávání do ticu přináší pocit úlevy.
• Tikové mohou být zhoršeny:
• vzrušení nebo stimulace

únava nebo spánková deprivace

stres

• extrémní teploty
• DiagnózaDiagnostické chronické motorické poruchy < jmenování lékaře. Dvě z následujících požadavků musí být splněny, aby vás nebo vaše dítě dostávaly chronickou diagnózu motorických poruch:
• Tiky se musí vyskytovat téměř každý den po dobu delší než jeden rok.
• Tiky musí být přítomny bez trvání bez trvání delší než tři měsíce.

Tiky musí být zahájeny před věkem 18 let.

Žádný test nemůže diagnostikovat stav.

• Léčba Léčba chronické motorické poruchy
• Druh léčby, který dostanete pro chronickou motorickou poruchu, bude záviset na závažnosti onemocnění a na tom, jak ovlivňuje váš život.
• Behaviorální terapie

Behaviorální léčba může pomoci dítě se naučit omezit tic na krátkou dobu. Podle studie z roku 2010 zveřejněné v časopise Journal of the American Medical Association, léčebný přístup nazvaný Komplexní behaviorální intervence pro tik (CBIT) významně zlepšil příznaky u dětí. V CBIT jsou děti s tikem vyškoleny, aby rozpoznaly potřebu tic a použít náhradní nebo konkurenční odpověď namísto tic.

Léky

Léky mohou pomáhat kontrolovat nebo omezovat tik. Dopadající látky a blokátory dopaminu se často používají k regulaci tiků. Zahrnují:

fluphenazin

haloperidol

pimozid

risperidon

• tetrabenazin
• Nežádoucí účinky mohou být závažné a zahrnují poruchy pohybu a tlumené myšlení (například sedation, zmatenost nebo paranoia). Tetrabenazin, který je méně pravděpodobné, že způsobí pohybové poruchy jako vedlejší účinek ve srovnání s jinými léky, se stále častěji používá jako počáteční léčba tiků. Jiné léky, jako je klonidin a guanfacin, se také používají pro mírné případy.
• Jiné léčebné procedury
• Injekce botulotoxinu (běžně nazývané injekce "Botox") mohou léčit některé dystonické tikety. Někteří lidé najdou úlevu implantacím elektrod v mozku.
• OutlookKdo lze očekávat v dlouhodobém horizontu?

Děti, u kterých se rozvinula chronická motorická porucha mezi 6. a 8. rokem, se obvykle zotavují. Jejich symptomy obvykle přestanou bez léčby během čtyř až šesti let.

Děti, které vyvinou stav, když jsou starší a ve svých 20 letech stále vykazují příznaky, nesmí překonat poruchu tic. V takových případech se může stát celoživotním stavem.