Rakovina tlustého střeva vs. hemoroidy, obrázky a rozdíly

Příznaky rakoviny tlustého střeva vs. fakta hemoroidů

• Rakovina tlustého střeva je růst abnormálních buněk v tlustém střevě (tlusté střevo).
• Hemoroidy jsou oteklé a zvětšené žíly ve spodní části konečníku a konečníku. Existují tři typy hemoroidů, vnitřní, vnější a trombosované.
• Příznaky a příznaky rakoviny tlustého střeva a hemoroidů, které jsou podobné, zahrnují:
  • Rektální krvácení
  • Krev ve stolici
  • Pocit, jako byste ještě nedokončili střevní pohyb.
• Příznaky rakoviny tlustého střeva nemusí být patrné, dokud onemocnění neprogreduje. Příznaky a příznaky rakoviny tlustého střeva (pokud k nim dojde), které se nevyskytují u hemoroidů, mohou zahrnovat:
  • Změny ve frekvenci pohybu střev
  • Příznaky obstrukce střev, jako je břišní distenze nebo bolest
  • Nevysvětlitelná nebo přetrvávající nevolnost nebo zvracení
  • Nevysvětlitelné hubnutí
  • Například změny ve stolici
  • Úzké nebo stuhovité stoličky
  • Zácpa
  • Zřídka bolest v konečníku
  • Studie naznačují, že průměrné trvání příznaků rakoviny tlustého střeva (od počátku do diagnózy) je 14 týdnů.
• Příznaky a příznaky vnitřních, vnějších a trombózovaných hemoroidů, které se nevyskytují u rakoviny tlustého střeva, mohou zahrnovat:
  • Bezbolestné krvácení
  • Bolest, která se zvyšuje s otokem vnějšího nebo prasklého hemoroidu
  • Anální svědění
  • Kus mimo řiť
• Příčiny rakoviny tlustého střeva zahrnují adenomatózní polypy, genetické abnormality, zánětlivé onemocnění střev (ulcerativní kolitida nebo Crohnova kolitida, minulé nebo současné rakoviny (prsa, děloha nebo vaječník)), rodinná anamnéza rakoviny tlustého střeva, obezita, kouření a možná strava.
• K příčinám hemoroidů patří situace, které zvyšují tlak v hemoroidálních krevních cévách, jako je napínání, které má pohyb střev (v důsledku zácpy nebo průjmu), prodloužené sezení, nečinnost, nízkovláknitá strava, obezita, těhotenství, rakovina tlustého střeva, onemocnění jater, zánětlivé střevo nemoc (IBD), anální styk a poškození míchy.

Co je rakovina tlustého střeva? Jak to vypadá (obrázky)?

Rakovina tlustého střeva je transformace normálních buněk na abnormální buňky v tlustém střevě. Většina rakovin tlustého střeva jsou nádory adenokarcinomů, které se vyvíjejí z žláz lemujících vnitřní stěnu tlustého střeva. Tyto rakoviny, které se neléčí, rostou a nakonec se šíří stěnou tlustého střeva, aby postihly sousední lymfatické uzliny a orgány. Nakonec se rozšířili (metastázovali) do vzdálených orgánů, jako jsou játra, plíce, mozek a kosti.

Někdy je rakovina tlustého střeva nebo zhoubné nádory označována jako rakovina tlustého střeva a konečníku, což odráží skutečnost, že může být ovlivněna také konečník, konečná část tlustého střeva. Někteří vědci a lékaři uznávají rakovinu tlustého střeva a konečníku za dva různé typy rakoviny v zažívacím traktu, kvůli anatomickým rozdílům v konečníku ve srovnání se zbytkem tlustého střeva.

• Jeden ze 17 lidí v USA vyvine kolorektální karcinom.
• Podle zpráv Národního institutu pro rakovinu je rakovina tlustého střeva a konečníku třetí nejčastější rakovinou u mužů v USA.
• Rakovina tlustého střeva a konečníku je druhá nejběžnější rakovina u amerických žen hispánského, indiánského / aljašského domorodce nebo asijského / tichomořského ostrovanského původu a třetí nejčastější rakovina u bílých a afrických amerických žen.
• Úmrtí na rakovinu tlustého střeva a konečníku jsou na třetím místě po rakovině plic a prostaty u mužů a třetí po rakovině plic a prsu u žen.
• Statistiky úmrtí na rakovinu tlustého střeva vs. karcinom rekta nejsou jasné, protože podle odhadů je 40% karcinomu rekta chybně diagnostikováno jako rakovina tlustého střeva.

Obrázek rakoviny tlustého střeva a tlustého střeva.

Co jsou hemoroidy? Jak vypadají (obrázky)?

Hemoroidy jsou zvětšené a oteklé krevní cévy umístěné ve spodní části konečníku a konečníku. Krevní cévy se zduří kvůli zvýšenému tlaku v nich. Existují různé typy hemoroidů.

1. Vnitřní hemoroidy jsou umístěny na vnitřní výstelce konečníku a nelze je cítit, dokud nepropadnou a neproniknou otvorem řiti, který způsobí bolest a svědění.
2. Vnější hemoroidy jsou umístěny pod kůží na vnější straně řiti. Příznaky mohou zahrnovat krvácení pohybem střeva a hmotu nebo plnost, které lze pociťovat při análním otvoru. Vnější hemoroidy nezpůsobují mnoho problémů, pokud se rychle nerozšiřují a sražují. Tato sraženina obvykle spontánně vymizí a zanechává zbytkovou kůži.
3. Trombosovaný vnější hemoroid se vyskytuje, když se krev v krevních cévách sráží a může způsobit významnou bolest a otok.

Obrázek vnitřních, vnějších a trombosých hemoroidů

Jaké jsou rozdíly mezi příznaky a znaky rakoviny tlustého střeva a hemoroidů?

Příznaky a známky rakoviny tlustého střeva

Lidé běžně přisuzují veškeré krvácení z konečníku hemoroidům, čímž brání včasné diagnóze kvůli nedostatku obav z „krvácení hemoroidů“. Nový nástup jasně červené krve ve stolici si vždy zaslouží hodnocení. Krev ve stolici může být méně evidentní a někdy je neviditelná nebo způsobuje černou nebo dehtovou stolici.

• Rektální krvácení může být skryté a chronické a může se projevit pouze jako anémie z nedostatku železa.
• To může být spojeno s únavou a bledou kůží v důsledku anémie.
• Změny ve frekvenci pohybu střev
• Obvykle, ale ne vždy, může být detekována fekálním okultním (skrytým) krevním testem, při kterém jsou vzorky stolice podrobeny laboratoři pro detekci krve.
• Pokud je nádor dostatečně velký, může zcela nebo částečně zablokovat tlusté střevo. Můžete si všimnout následujících příznaků střevní obstrukce:
• Abdominální distenze: Vaše břicho vyčnívá víc, než tomu bylo dříve, bez přibývání na váze.
• Bolest břicha: U rakoviny tlustého střeva je to vzácné. Jednou z příčin je roztržení (perforace) střeva. Únik obsahu střeva do pánve může způsobit zánět (peritonitidu) a infekci.
• Nevysvětlitelná, přetrvávající nevolnost nebo zvracení
• Nevysvětlitelné hubnutí
• Změna frekvence nebo charakteru stolice (pohyby střev)
• Stolička malého kalibru (úzká) nebo stužka podobná stuze
• Zácpa
• Pocit neúplné evakuace po pohybu střev
• Rektální bolest: Bolest se vzácně vyskytuje u rakoviny tlustého střeva a obvykle označuje objemný nádor v konečníku, který může napadnout okolní tkáň po pohybu submukózou tlustého střeva.

Výzkum naznačuje, že diagnóza rakoviny tlustého střeva je asi 3 ½ měsíce po zahájení příznaků a symptomů.

Příznaky a příznaky hemoroidů

Nejčastějšími příznaky a symptomy je bezbolestné krvácení. Na vnější straně stoličky, na toaletním papíru nebo kapající do záchodu může být jasně červená krev. Krvácení je obvykle omezující. Příznaky mohou záviset na typu hemoroidů.

Vnitřní hemoroidy Příznaky a známky

Nejčastěji nemají vnitřní hemoroidy žádné příznaky, ale vyskytují se pouze v případě krvácení pohybem střeva nebo pokud se hemoroidy prolapsují, takže je lze cítit mimo konečník. To může vést k svědění a bolesti a také ke krvácení. Hemoroidy mohou také způsobit anální svědění (pruritus ani) a neustálý pocit, že je třeba mít stolici (tenesmus).

K propuknutí vnitřního hemoroidu dochází, když vnitřní hemoroidy bobtnají a prodlužují se z jejich umístění v konečníku skrz konečník. Prolapsovaný vnitřní hemoroid:

• Kousek lze cítit mimo řiť
• Může být jemně tlačen zpět přes konečník, může to vyřešit umístění hemoroidu, ale neopraví samotný hemoroid.
• Může se zvětšit a zvětšit ještě více, pokud se nedá posunout dozadu
• Může se uvěznit, což vyžaduje naléhavější lékařskou péči

Symptomy a známky vnějšího a trombosového hemoroidu

Trombosované vnější hemoroidy jsou bolestivým stavem. K tomu dochází, když se v hemoroidální krevní cévě vyvíjí krevní sraženina, která způsobuje otok a zánět.
Když se v hemoroidu objeví krevní sraženina, hemoroid se ještě zvětší. Tento otok vede ke zvýšené bolesti. Bolest je obvykle horší s pohybem střeva a může se zvyšovat sezením.

Trombosovaný vnější hemoroid se může vyřešit sám; tento stav však často vyžaduje lékařskou péči. Krvácení s pohybem střeva není nikdy normální a mělo by vést k návštěvě zdravotnického odborníka. Zatímco hemoroidy jsou nejčastější příčinou krvácení při pohybu střev, mohou existovat i jiné důvody krvácení, včetně zánětlivého onemocnění střev, infekce a nádorů.

Co způsobuje rakovinu tlustého střeva a hemoroidy? Vedou hemorroidy k rakovině tlustého střeva?

Příčiny rakoviny tlustého střeva

Většina kolorektálních rakovin vzniká z adenomatózních polypů. Takové polypy se skládají z nadměrného počtu normálních i abnormálních buněk v žlázách zakrývajících vnitřní stěnu tlustého střeva. Postupem času se tyto abnormální výrůstky zvětšují a nakonec degenerují na adenokarcinomy.

Lidé s určitými genetickými abnormalitami vyvíjejí tzv. Syndromy familiární adenomatózní polypózy. Tito lidé mají více než normální riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku. Za těchto podmínek se v tlustém střevě vyvine mnoho adenomatózních polypů, což nakonec vede k rakovině tlustého střeva.

• Ve dvou hlavních formách familiární adenomatózní polypózy se vyskytují specifické genetické abnormality.
• K rakovině obvykle dochází před dosažením věku 40 let.
• Syndromy adenomatózní polypózy mají tendenci běžet v rodinách. Tyto případy se označují jako familiární adenomatózní polypóza (FAP). Celecoxib (Celebrex) byl schválen FDA pro FAP. Po šesti měsících snížil celekoxib průměrný počet polypů konečníku a tlustého střeva o 28% ve srovnání s placebem (cukrová tableta) 5%.

Další skupina syndromů rakoviny tlustého střeva, nazvaná dědičné nepolypózové kolorektální karcinomové syndromy (HNPCC), také probíhá v rodinách. U těchto syndromů se rakovina tlustého střeva vyvíjí bez prekurzorových polypů.

• HNPCC syndromy jsou spojeny s genetickou abnormalitou. Tato abnormalita byla zjištěna a je k dispozici test. Rizikové osoby lze identifikovat pomocí genetického screeningu.
• Jakmile jsou tito lidé identifikováni jako nositelé abnormálního genu, vyžadují poradenství a pravidelné vyšetření k detekci prekancerózních a rakovinových nádorů.

HNPCC syndromy jsou někdy spojeny s nádory v jiných částech těla.

Jiné vysoce rizikové faktory pro rozvoj rakoviny tlustého střeva zahrnují některou z následujících:

• Ulcerózní kolitida nebo Crohnova kolitida (Crohnova nemoc)
• Rakovina prsu, dělohy nebo vaječníků nyní nebo v minulosti
• Rodinná anamnéza rakoviny tlustého střeva

Riziko rakoviny tlustého střeva se zvyšuje dvakrát až třikrát u lidí s příbuzným prvního stupně (rodič nebo sourozenec) s rakovinou tlustého střeva. Riziko se zvyšuje více, pokud máte více než jednoho postiženého člena rodiny, zejména pokud byla rakovina diagnostikována v mladém věku.

Mezi další faktory, které mohou ovlivnit vaše riziko vzniku rakoviny tlustého střeva, patří:

• Dieta: Zda dieta hraje roli ve vývoji rakoviny tlustého střeva, zůstává předmětem diskuse. Bylo zpochybněno přesvědčení, že nízkotučná dieta s vysokým obsahem vlákniny může pomoci zabránit rakovině tlustého střeva. Studie naznačují, že cvičení a strava bohatá na ovoce a zeleninu může zabránit rakovině tlustého střeva.
• Obezita: Obezita byla identifikována jako rizikový faktor pro rakovinu tlustého střeva.
• Kouření: Kouření cigaret bylo rozhodně spojeno s vyšším rizikem rakoviny tlustého střeva.
• Účinky na léčiva: Nedávné studie naznačují, že substituční terapie postmenopauzální hormonální estrogenovou terapií může snížit riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku o jednu třetinu. U pacientů s určitým genem, který kóduje vysoké hladiny hormonu nazývaného 15-PGDH, může být riziko užívání kolorektálního karcinomu při použití aspirinu sníženo o polovinu.

Příčiny hemoroidů

Hemoroidy nejsou tepny nebo žíly, ale místo toho jsou to normální krevní cévy zvané sinusoidy, které jsou umístěny ve stěnách obklopujících konečník a řiť. Když se žilní tlak v těchto krevních cévách zvýší, hemoroidy se zvětší a rozšíří, protože z nich je obtížnější vyprázdnit krev. To vede k nejčastějším příznakům krvácení a otoku.

Mezi běžné situace, které zvyšují tlak v hemoroidálních krevních cévách a vedou k abnormalitám, patří:

• Rakoviny tlustého střeva
• Napětí k pohybu střev. To může být způsobeno zácpou nebo průjmem.
• Prodloužené sezení, včetně na toaletě
• Nedostatek cvičení
• Dieta s nízkým obsahem vlákniny
• Obezita
• Těhotenství
• Nemoc jater
• Zánětlivé onemocnění střev
• Anální styk
• Poranění míchy

Co mám dělat, když mám známky a příznaky rakoviny tlustého střeva nebo hemoroidů?

Kdy zavolat lékaře pro příznaky a známky rakoviny tlustého střeva

Pokud máte některý z těchto příznaků, zavolejte lékaře.

• Jasně červená krev na toaletním papíru, v záchodové misce nebo ve stolici, když máte stolici
• Změna charakteru nebo frekvence pohybu střev
• Pocit neúplné evakuace po pohybu střev
• Nevysvětlitelná nebo přetrvávající bolest břicha nebo distenze
• Nevysvětlitelné hubnutí
• Nevysvětlitelná, přetrvávající nevolnost nebo zvracení

Pokud máte některý z těchto příznaků, navštivte nejbližší pohotovostní pohotovost nemocnice.

• Velké množství krvácení z konečníku, zejména pokud je spojeno s náhlou slabostí nebo závratěmi
• Nevysvětlitelná těžká bolest v břiše nebo pánvi (oblast slabiny)
• Zvracení a neschopnost udržet tekutiny dole

Kdy zavolat lékaře pro příznaky a známky hemoroidů

Krvácení z konečníku nebo konečníku není nikdy normální, ačkoli hemoroidy jsou nejčastějším důvodem, proč má krev ve stolici. Pokud máte ve stolici krvácení z konečníku nebo krev, zavolejte lékaře. Jiné příčiny krvácení z konečníku existují a mohou být závažné. Zánětlivé onemocnění střev a rakoviny tlustého střeva mohou způsobit rektální krvácení. Krev ve stolici by nikdy neměla být ignorována.

• Pokud užíváte antikoagulační léky, jako je warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxiban (Xarelto), apixaban (Eliquis), klopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) nebo enoxaparin (Lovenox), okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
• Lidé, kteří mají přidružené příznaky, jako je citlivost a slabost, mohou mít značné ztráty krve a mohou vyžadovat naléhavější péči.
• Bolest břicha. Hemoroidy nezpůsobují bolest břicha.
• Prolapované hemoroidy, které nelze protlačit zpět přes řiť.
• Trombosed externí hemoroidy mohou způsobit významnou bolest a lékař bude možná muset sraženinu odstranit.