Otřesy a poškození mozku: příznaky, testy, léčba

Poranění hlavy a váš mozek

Přestože je mozek chráněn tvrdou kostí (lebkou) a polstrováním (membránami), stále může být zraněn. Poranění hlavy, která jsou natolik závažná, že ovlivňují funkci mozku, se nazývají traumatická poranění mozku (TBI). Poškození může být mírné až těžké, protože mozek může ovlivnit vše, co děláte.

Jak může dojít k poranění mozku

Traumatická poranění mozku jsou způsobena buď úderem do hlavy, který nepronikne lebkou (uzavřené poranění hlavy), nebo z předmětu pronikajícího lebkou do mozkových tkání (otevřené poranění mozku). V lékařské literatuře však existují variace těchto obecných pojmů, takže se lidé nemusí shodnout na všech bodech (Je například deprese kostní lebky směrem k mozku otevřené nebo uzavřené poškození mozku?). Poraďte se se svým lékařem o typu poranění hlavy.

Mírné vs. těžké TBI

Otřes mozku je většinou kliniků považován za mírnější formu traumatického poranění mozku (uzavřené poranění mozku). U většiny lidí je zotavení z mírného otřesu rychlé. Pokud však osoba utrpí těžký otřes mozku, může být v bezvědomí po dlouhou dobu. Někteří lidé vyvinou kómatu nebo dokonce umírají na tento typ poranění hlavy.

Co je to náraz?

Snímek ukazuje, jak rána na jednu stranu hlavy vrhá váš mozek zpět na opačnou stranu, a tím potenciálně způsobuje poškození obou stran mozku. To vede k otřesu nebo uzavřenému poškození mozku, které může způsobit mírné nebo vážné příznaky. Otřes mozku je definován jako úder do hlavy, který má za následek narušení mozkové funkce. Otřesy jsou nejčastějším typem traumatického poranění mozku a při těžším poranění mohou způsobit trvalé poškození mozku. Většina otřesů způsobí malé nebo žádné zjevné trvalé poškození, pokud je mozku ponechán čas na uzdravení.

Jak víš, že je to otřes?

Po traumatickém poranění mozku se objevují známky otřesu mozku a mohou zahrnovat jeden nebo více z následujících případů:

• Ztráta vědomí
• Nepamatuji si ránu do hlavy
• Závrať
• Rozmazané vidění
• Bolest hlavy
• Nevolnost a / nebo zvracení
• Nejasné procesy myšlení (zmatek)
• Opakující se fráze (například mnohokrát se ptát „Co se stalo?“)

Léčení po nárazu

Člověk se může zotavit z otřesu. Vymáhání závisí na rozsahu poškození. Pokud jsou oblasti mozku zraněny, ale nejsou zničeny, je zotavení jako uzdravení z podvrtnutí kotníku. Dáte mu dobrý odpočinek a pomalu ho používejte, dokud nedojde k úplnému uzdravení. Pokud nedovolíte, aby se váš kotník hojil a znovu se vymkne, může dojít k trvalému poškození kotníku. Totéž platí pro mozkovou tkáň. Poraďte se se svým lékařem o tom, jak dlouho byste měli čekat, než začnete dělat činnosti, které vás vystavují riziku otřesu (box, fotbal, judo nebo podobné činnosti).

Zlomeniny lebky

Přestože je lebka jako přilba, která chrání mozkové tkáně, může být prasklá, propadlá a proniknout dostatečnou silou. Ostré fragmenty kosti lebky se pak mohou vtlačit do mozku. To může mít za následek poškození mozkové tkáně nebo smrt mozkové tkáně a může také způsobit krvácení do mozku. Pokud osoba trpí traumatem hlavy a má čistou tekutinu nebo krvavý výtok z uší nebo nosu, měla by být podezření na zlomeninu lebky.

Krvácení v mozku

Krvácení uvnitř mozku je lékařská pohotovost. Krev, pod tlakem, nemá místo k odtoku, takže se často hromadí a tvoří hematom. Hematom může vyvíjet tlak na okolní tkáň a vytlačovat přívod krve do částí mozku. Mezi příznaky hematomu patří bolesti hlavy, zvracení a ztráta nebo pokles normální rovnováhy.

Diagnostika zranění mozku

Doktor začíná získávat důkazy pro diagnostiku traumatického poškození mozku nejprve získáním historie a provedením fyzické zkoušky, která se zaměřuje na mozkové funkce, jako je paměť, koncentrace a chování při řešení problémů. Lékař může také vést rozhovor s blízkými členy rodiny nebo přáteli, aby zjistil, zda si všimli jakýchkoli změn v pacientovi. CT hlavy (počítačová tomografie) nebo občas MRI (magnetická rezonance) hlavy se často provádí s cílem definitivně diagnostikovat a získat důkazy o rozsahu traumatického poškození mozku.

Poranění mozku a paměť

Paměť je často poškozena, když dojde k traumatickému poškození mozku. Mírná traumatická poranění mozku mohou mít malý nebo žádný účinek na paměť. Pokud dojde k nějakému efektu, ztracené vzpomínky mohou být nedávné (např. Žádné vzpomínky na traumatickou událost) a rychle se vrátit v hodinách nebo dnech. Závažnější traumatická poranění mozku však mohou způsobit ztrátu paměti po dlouhou dobu (týdny, měsíce nebo déle). Někdy se některé vzpomínky nemusí nikdy vrátit.

Poranění mozku a pohyb

Častým účinkem traumatického poškození mozku je poškození nebo ztráta rovnováhy a závratě. Někteří lidé ztrácejí vnímání hloubky vidění. V závislosti na závažnosti traumatického poranění mozku mohou problémy trvat sekundy, minuty nebo celý život. Rehabilitační techniky podobné těm, které se používají u pacientů s cévní mozkovou příhodou, mohou jednotlivcům pomoci zlepšit rovnováhu a získat zpět mnoho aspektů normálního života.

Poranění mozku a nálada

Funkce mozku ovlivňují to, jak se člověk chová a cítí. V důsledku toho může traumatické poškození mozku způsobit změny chování a nálady. Agitace, deprese, nespavost, výkyvy nálad a pocit, že nejste normálním já, jsou častými událostmi (někteří vyšetřovatelé odhadují 50%) po traumatickém poranění mozku. Přestože se tyto problémy mohou rychle vyřešit, u některých pacientů se tyto problémy mohou vyskytovat po delší dobu. Tyto problémy by měly být prodiskutovány se svým lékařem, protože pro tyto problémy může být snadno dostupná léčba.

Dlouhodobé účinky poranění mozku

Vážná traumatická poranění mozku bohužel mohou vést ke zvýšenému riziku dalších poruch mozku. Existují důkazy, že traumatická poranění mozku zvyšují riziko osoby pro Parkinsonovu chorobu a Alzheimerovu chorobu. Navíc, opakovaná drobná traumatická zranění mozku, která vykazují malé nebo žádné významné příznaky, jako jsou ty, které se mohou vyskytnout u fotbalových hráčů nebo boxerů, mohou mít za následek stejná rizika, protože mnoho malých poškození může být časem kumulativní.

Zotavení ze těžké mozkové poranění

Zotavení z těžkých traumatických poranění mozku obvykle vyžaduje, aby zraněná osoba měla pomoc odborníků. Fyzičtí, pracovní a / nebo řečoví terapeuti jsou nápomocní a umožňují člověku obnovit některé nebo většinu svých běžných životních funkcí (například chůze, jemné ovládání motoru, jako je použití tužky nebo zlepšená verbální komunikace). Psychiatr nebo psycholog může také pomoci s duševními a behaviorálními problémy.

Jak časté jsou poranění mozku?

Traumatická poranění mozku jsou běžná. Ročně se vyskytuje přibližně 1, 4 milionu a přibližně dvakrát tolik mužů má traumatická zranění mozku. Nejrizikovějšími skupinami jsou kojenci a děti (ve věku 0 až 4) a ve věku 15 až 19 let, zatímco dospělí ve věku 75 a více let mají nejvyšší míru hospitalizace a úmrtí. Asi 75% všech traumatických zranění mozku jsou mírné otřesy. Čtyři hlavní příčiny traumatických poranění mozku jsou pády (28%), havárie vozidel (20%), objekt narážející na hlavu (19%) a útoky (11%).

Poranění dětí a mozku

Traumatická poranění mozku se často vyskytují u kojenců a dětí (asi 475 000 ročně). Stejně jako dospělí, i děti mohou a některé z nich mají příznaky, které se projevují jako problémy s učením, chováním a emocemi. Některé problémy zahrnují problémy se sluchem, řečí, zrakem a rovnováhou plus bolesti hlavy a dokonce záchvaty. V zásadě lze vidět problémy s dospělými s traumatickým poraněním mozku u dětí, ale někdy se problémy neobjevují nebo nejsou pozorovány měsíce nebo roky. Děti často nevyrostou z problémů způsobených traumatickým poraněním mozku. Mnoho dětí může potřebovat odbornou pomoc při řešení jejich problémů.

Jen hrbole na hlavě?

Bohužel, kojenci a zejména batolata, kteří se učí, jak chodit (nebo běhat!), Často padají a naráží hlavy. Většina z těchto hrbolků nezpůsobuje traumatická zranění mozku. Pokud však dítě nepřestane plakat, zvrací, nemůže se normálně pohybovat (chodit) a říká, že jeho hlava a / nebo krk bolí nebo je těžké se probudit, musí být dítě posouzeno lékařem.

Bezpečnost na kole

Pokud vaše dítě jezdí na kole nebo se věnuje jiným sportům (fotbal, baseball, motorka, ATV a další), kde může dojít k úderu do hlavy, nejlepší je, abyste je mohli chránit před traumatickým zraněním mozku, je dostat je dobře vybavenou přilbu a poučte je o pravidlech silnice.

Poranění hlavy ze sportu

Jak již bylo zmíněno, dobře vybavená helma v současné době nabízí určitou ochranu před traumatickým poraněním mozku v mnoha sportech, od profesionálních sportů až po děti, které hrají hry jako baseball nebo ligový softball. Profesionální sportovní manažeři neustále mění pravidla hry a zdokonalují návrhy zařízení, aby snížili pravděpodobnost traumatických zranění mozku. Dodržování pravidel a používání moderního vybavení může snížit výskyt traumatických zranění mozku souvisejících se sportem, ke kterým dochází u dětí až do profesionálních sportovních hráčů včetně.

Bezpečnost automobilů

Dopravní nehody jsou hlavní příčinou traumatických zranění mozku u dospělých a dětí. Preventivní opatření mohou snížit výskyt i závažnost traumatických poranění mozku u dětí i dospělých. Před začátkem jakéhokoli vozidla by mělo být každé dítě a dospělý připoutáno v bezpečnostním pásu. Malé děti musí být ve svém věku / hmotnosti vhodné autosedačky.

Prevence zranění hlavy před pádem

Pády jsou hlavní příčinou traumatických zranění mozku. Lidé nemusí padat z výšky, jako je pád z žebříku. Jednoduše padající ze stoje a zasažení hlavy může u některých lidí způsobit traumatická zranění mozku. Snížení rizika pádů, zejména doma nebo v práci, může pomoci zabránit traumatickým zraněním mozku. Prevence pádů zahrnuje instalaci dobrého osvětlení na schodech a chodbách a odstranění překážek, jako jsou hračky, oblečení nebo nástroje na podlaze nebo elektrické kabely, které mohou lidi zakopnout. Házené koberečky musí být odolné proti smyku nebo musí být odstraněny, aby se zabránilo zakopnutí a skluzu, které vedou k pádům. Rozumná preventivní opatření, která lze snadno provést, mohou zabránit mnoha pádům, které způsobují traumatická zranění mozku.