Crohnova choroba: Příčiny, příznaky a léčba

Crohnova choroba: Příčiny, příznaky a léčba
Crohnova choroba: Příčiny, příznaky a léčba

Crohnova choroba

Crohnova choroba

Obsah:

Anonim
  • Přehled
  • Crohnova choroba je chronické onemocnění střev, které způsobuje těžký zánět trávicího traktu a ovlivňuje kvalitu života.Je spojeno s bolestí břicha a průjmem a je charakterizováno střídajícími se fázemi svědění- které se objevily v roce 1932.
  • Více než 400 000 Američanů trpí Crohnovou chorobou, přesně je to obtížné potvrdit kvůli nedostatku norem v diagnostice, stejně jako špatně klasifikované případy nemoci.
  • Crohn je zařazen do větší skupiny onemocnění známých jako zánětlivé onemocnění střev. ucha kdekoli podél gastrointestinálního traktu, od úst až po konečník. To se obvykle nachází v distálním tenkém střevě a tlustém střevě. Crohnova choroba se může také rozvíjet kdekoli v střevním traktu, takže je obtížné diagnostikovat a léčit.
  • Během času se rozvinou a rozšiřují vředy nebo malé vředy skrze vrstvy střevního traktu. To může způsobit závažné komplikace, jako jsou:

    střik nebo střevní zúžení

    fistuly nebo abnormální tunelování mezi dvěma různými úseky gastrointestinálního traktu

    anální trhliny, což jsou bolestivé slzy v kůži kolem oblasti análního

    vředy v gastrointestinálním traktu

    malabsorpce, které nejsou schopné absorbovat živiny, což vede ke ztrátě hmotnosti

    Symptomy Co jsou symptomy Crohnovy nemoci?

    • Symptomy Crohnova se liší v závislosti na závažnosti onemocnění a umístění zánětu. Všichni lidé s Crohnovou zkušeností těžkou bolesti břicha a křeče při těžké epizodě. Jiné příznaky mohou zahrnovat:
    • hubnutí
    • průjem, který může obsahovat krev nebo hlen
    • horečka
    • únava

    Protože Crohn ovlivňuje imunitní systém, příznaky mohou být také mimo gastrointestinální trakt a zahrnují:

    artritida

    kožní vyrážka

    • rany v ústech
    • osteoporóza
    • žlučové kameny
    • Příčiny Co způsobuje Crohnovu chorobu?

    Příčina Crohnovy nemoci není známa. Je to autoimunitní onemocnění, při které kombinace genetiky a životního prostředí způsobuje, že váš imunitní systém napadne vlastní střevní buňky.

    • Rizikové faktory Kdo je ohrožen Crohnovou chorobou?
    • Rizikové faktory Crohnovy choroby jsou obtížné zabránit, protože zahrnují neměnné faktory, jako je věk, rodinná anamnéza, anamnéza a rasa / etnická příslušnost.
    • Věk
    • Crohnova nemoc nejčastěji postihuje osoby ve věku 15 až 40 let.
    • Historie rodiny

    Ti, kteří mají Crohnovu rodinnou anamnézu, mají výrazně vyšší riziko vývoje onemocnění.

    Historie autoimunitních poruch

    Jsou-li přítomny jiné autoimunitní poruchy, jako je revmatoidní artritida, můžete mít vyšší riziko vzniku Crohnovy nemoci.

    Rasa / etnická příslušnost

    Ačkoli lidé všech závodů mají onemocnění, Crohnova je častěji nalezena mezi lidmi z východní Evropy a americkými Židy evropského původu.

    Diagnóza Jak diagnostikována Crohnova nemoc?

    Crohnova nemoc je obtížně diagnostikována, protože symptomy mohou napodobovat mnoho dalších stavů a ​​onemocnění, jako jsou:

    parazitní infekce

    divertikulitida, běžný stav nacházející se v celistvém střevě

    že poškozuje tenké střevo

    rakovina tlustého střeva

    Dalším důvodem, proč je Crohnova diagnóza obtížné, je nedostatek specifického krevního testu k identifikaci onemocnění.

    Lékař uvažuje o různých faktorech v diagnostice Crohnovy choroby, včetně anamnézy, fyzikální vyšetření a různých testů.

    Historie a fyzikální vyšetření

    • Lékař Vás bude nejprve požádat o podrobnou anamnézu vašich příznaků ao jakékoliv rodinné anamnéze autoimunitních poruch nebo onemocnění střev.
    • Abdominální rentgen
    • Zkontroluje se jakákoli střevní zúžení nebo obstrukce, což může být lékařská pohotovost.
    • Ultrazvuk

    Ultrazvuk vylučuje nemoci v břišních orgánech, jako jsou:

    játra

    žlučník

    pankreas

    CT scan nebo MRI

    komplikace onemocnění, jako jsou například fistuly nebo abscesy.

    Kolonoskopie

    Toto je zlatý standard pro diagnostiku Crohnovy nemoci. Kolonoskopie umožňuje lékaři vidět vnitřní část střevní stěny a odstranit vzorku tkáně pro další vyšetření.

    • Léčba Jak se léčí Crohnova choroba?
    • Není známo, že Crohnova choroba je známa. Vy a váš lékař se můžete vyhnout pouze komplikacím a kontrolovat záněty. Vzhledem k tomu, že onemocnění se střídá mezi obdobími remisí a léčebnou léčbou, zaměřuje se na to, abyste vám pomohli vyhnout se nebo kontrolovat epizodu. Léčba se liší podle místa a závažnosti onemocnění.
    • Některé léčebné možnosti zahrnují léky, chirurgii, výživu a stresový management.

    Léky

    Pro zvládnutí Crohnovy choroby se používá mnoho různých léků. Mohou být použity samostatně nebo v kombinaci.

    Kortikosteroidy: Kortikosteroidy mohou být použity k regulaci zánětu a kontrole imunitního systému. Kvůli vedlejším účinkům chronického užívání steroidů jsou steroidy často předepsány krátkodobě během vzplanutí.

    Aminosalicyláty: Tyto protizánětlivé léky léčí mírné až středně závažné příznaky a pomáhají vám udržet si remisii.

    Imunosupresivní léky: Tyto léky jsou předepsány tak, aby vám pomohly zachovat remisii potlačením nadměrně aktivního imunitního systému.

    Antibiotika: Antibiotika zabraňují a léčí infekci nebo snižují nadměrný růst bakterií v gastrointestinálním traktu.

    Biologické látky: Podobně jako u léků používaných v chemoterapii jsou biologické činitele uvedeny v závažnějších případech. Tyto léky lze podávat perorálně, intravenózně nebo samoinjekcí.

    Chirurgie

    V závislosti na místě a závažnosti vašeho stavu může být nezbytné odstranit nemocnou část střeva.Existují také časy, kdy je nutné odstranit vředy nebo zablokování trávicího traktu. Tato léčba nevyléčí onemocnění. Crohnův stav je chronický stav, který se v životě objeví později.

    • Během operace se každý pokus snaží zachovat co největší délku střeva, aby se předešlo dalším komplikacím.
    • Výživa
    • Lidé s Crohnovou chorobou jsou často podváženi, protože zánět střev narušuje absorpci potravin. Nutriční poradenství a doplňky stravy mohou být použity.
    • Řízení stresu
    • Stres může zvýšit frekvenci a závažnost vzplanutí. Řízení stresu a emoční podpora jsou důležité pro úspěšný plán léčby.

    PrevenceMožno zabránit vyrážce Crohnova?

    Některé změny v životním stylu mohou snižovat závažnost vzplanutí, ale neexistuje žádný známý způsob, jak úplně odstranit vzplanutí. Opatření, která můžete učinit, abyste jim pomohli předcházet změnám stravy, zvládání stresu a odvykání kouření.

    Změny ve stravě

    Dieta s nízkým obsahem vlákniny může snížit četnost střev a pomáhá snížit průjem. Mnoho lidí s Crohnovou chorobou zjistí, že průjem a nadýmání se zlepšují tím, že omezují mléčné výrobky, stejně jako potraviny produkující plyn, jako například:

    fazole

    zelí

    brokolice

    surové ovoce a šťávy

    malé, časté jídla denně místo tří velkých jídel.

    Řízení stresu

    Omezování stresu a učení, jak ho zvládnout pomocí cvičebních a relaxačních technik, může pomoci snížit Crohnovy příznaky.

    • Ukončení kouření
    • Nedávné studie ukázaly, že i lehké kouření může zvýšit intenzitu vzplanutí.
    • OutlookOutlook
    • Lidé s Crohnovou chorobou musí užívat své léky přesně podle předepsaného a dodržovat svůj plán léčby, aby se zabránilo komplikacím a hospitalizacím.

    Crohnova nemoc může být celoživotní výzvou. Po poradě svého lékaře a zachování vašeho stravování a léčebného plánu výrazně zlepšíte kvalitu života.