Léky proti hepatitidě C: Náklady, nežádoucí účinky a další

Hepatitida C je infekce, která postihuje játra. Je způsoben virem hepatitidy C (HCV). Cílem léčby je zabránit poškození jater. Léčba také pomáhá vymýtit virus z vašeho těla.

Tradiční ošetření jsou často dlouhé a vyčerpané. Mohou také způsobit řadu vedlejších účinků. Novější a pokročilejší léky přicházejí na trh. Jsou drahé a nemusí být kryty vaším zdravotním pojištěním. Například cena za kompletní léčbu některých těchto léků je více než 90 000 dolarů. Nicméně tyto léky snižují délku léčby a mají méně nežádoucích účinků. Mohou také fungovat lépe.

Tradiční lékyTradiční léky proti hepatitidě C

Interferon a pegylovaný interferon

Jak to funguje

Interferon působí zastavením rozšiřování HCV. Také chrání zdravé buňky před infekcí. Mezi interferony patří Intron A. Pegylované interferony byly pozměněny tak, že pracují déle než interferon. Mezi tyto léky patří Pegasys a PegIntron.

Tyto léky stojí asi 4 000 dolarů za měsíc. Možná budete potřebovat léčbu po dobu až 11 měsíců.

Nežádoucí účinky

příznaky podobné chřipce, jako je horečka a bolest těla

• snížená počet krevních destiček a bílých krvinek (může způsobit anémii nebo více infekcí)
• ztráta chuti k jídlu
• > ztráta vlasů
• zvýšená hladina cukru v krvi
• nespavost nebo potíže spadající nebo spící
• zvýšení tělesné hmotnosti nebo úbytek váhy
• únava
• problémy s náladou, jako je hněv, úzkost, změny ve fungování štítné žlázy
• zpomalily růst u dětí
• Tyto léky mohou také způsobit závažnější nežádoucí účinky. Mezi tyto patří:
• autoimunitní onemocnění, jako je Raynaudův syndrom a Stevensův-Johnsonův syndrom

změny ve vašem vidění

• zánět střev nebo slinivky
• alergické reakce
• Ribavirin
• Jak to funguje
• Není přesně známo, jak ribavirin působí na léčbu hepatitidy C. Může interferovat s procesy, které jsou důležité pro replikaci HCV. Mnoho lidí potřebuje kombinovanou léčbu interferonem i ribavirinem.
• Cena

Ribavirin stojí asi 160 dolarů za měsíc. Možná budete potřebovat léčbu po dobu až 11 měsíců.

Nežádoucí účinky

vrozené vady, pokud užíváte během těhotenství

zpomalil růst u dětí

anémie včetně závažné anémie, která postihuje osoby se srdečním onemocněním

vyrážka

• dýchání
• bolest v krku
• kašel
• problémy s viděním
• Novější lékyNew hepatitidy C
• Simepravir (Olysio)
• Simepravir (Olysio) je inhibitor proteázy.Často se používá s interferonem a ribavirinem. Tato léčba se nazývá trojitá terapie.
• Proteáza je enzym, který pomáhá HCV replikovat a šířit se v těle. Simepravir působí vazbou na proteázu. Tím zabraňuje použití viru z enzymu. Pak se nemůže sám kopírovat.

Cena

Tento léčivý přípravek může stát

66 000 až 132 000 000 dolarů za 12 až 24 týdnů léčby.

Nežádoucí účinky

anémie

průjem

únavabolesti hlavy

nevolnost

• zvracení
• Sofosbuvir
• Sovaldi) je polymerázový inhibitor. Funguje tím, že virus zastaví z replikace. Tento účinek nakonec způsobí, že virus zemře.
• Cena
• Sofosbuvir stojí za 87 týdnů léčby asi 87 000 dolarů.
• nežádoucí účinky

únava

bolesti hlavy

poruchy spánkusvědění

Tento lék může zpomalit srdeční frekvenci, pokud je užíván s amiodaronem. Poraďte se svým lékařem, pokud užíváte amiodaron.

Sofosbuvir / Ledipasvir (Harvoni)

Jak to funguje

• Někdy se kombinace s ledipasvirem používá jako kombinovaná léčba.
• Ledipasvir působí tak, že virus zastaví v tom, aby si sám vytvořil vlastní kopie. Harvoni je značkovací verze sofosbuviru / ledipasvir.
• Náklad
• Sofosbuvir / ledipasvir stojí za 94 týdnů léčby kolem 94 000 dolarů.
• Nežádoucí účinky
• bolesti hlavy
• únava
• slabost

nevolnost

Tento lék může také zpomalit srdeční frekvenci, pokud je užíván s amiodaronem. Poraďte se svým lékařem, pokud užíváte amiodaron.

Nejnovější lékyNejvší léčba hepatitidou C

Elbasvir / grazoprevir (Zepatier)Jak to funguje

Toto léky je kombinací dvou léků. Elbasvir působí tím, že zastaví HCV v budování ve vašem těle. Zajišťuje také virům, aby si vytvořili vlastní kopie. Grazoprevir rovněž zabraňuje tomu, aby se HCV ve vašem těle zvedalo a replikovalo.

Náklad

Elbasvir / grazoprevir stojí přibližně $ 54, 600 za 12 až 16 týdnů léčby.

• Nežádoucí účinky
• Tento lék může způsobit problémy s játry. Váš lékař zkontroluje, jak vaše játra působí během léčby. Lidé se středně závažným až závažným onemocněním jater nemusí být schopni užívat tento lék. Další nežádoucí účinky zahrnují:
• únava
• bolesti hlavy

zhoršení žaludku

průjem

Viekira Pak

Jak to funguje

Viekira Pak je kombinace čtyř léků v jedné formě. Tyto léčivé přípravky jsou:

ombitasvir: blokuje tvorbu proteinu, který virus používá pro kopírování

paritaprevir: zastavuje viry z konstrukce kousky, aby udělal více viru

dasabuvir: zabraňuje tvorbě bloků viru

Cost

• Viekira Pak stojí asi 83, 300 dolarů za plnou léčbu, což je 12 až 24 týdnů.
• Nežádoucí účinky
• Mezi častější nežádoucí účinky tohoto léku patří:
• nevolnost

svědění

nespavost

slabost

• Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir
• práce
• Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) pracuje stejným způsobem jako Viekira Pak.Má stejné léky, které jsou v přípravku Viekira Pak, minus dasabuvir. Tento lék musí být užíván spolu s ribavirinem.
• Cena

Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir stojí přibližně $ 81 000 za 12 týdnů léčby.

Nežádoucí účinky

Podobně jako Viekira Pak tento lék může způsobit selhání jater a potřeba transplantace jater. Tyto problémy s játry mohou být fatální. Váš lékař bude během léčby tímto přípravkem testovat funkci jater.

Častější nežádoucí účinky tohoto léku užívané spolu s ribavirinem jsou:

• únava
• slabost
• nevolnost
• nespavost

svědění a jiné kožní problémy

Daklatasvir > Jak to funguje

Daklatasvir (Daklinza) zabraňuje replikaci viru hepatitidy C. Může také pomoci zabránit rezistenci na léky. Předcházení rezistenci na léky je důležité, aby vaše hepatitida C pravděpodobně reagovala na léky v budoucnosti, pokud máte relaps.

Tato léčiva se často kombinuje se sofosbuvirem.

Cena

Daclatasvir stojí za 63 týdnů léčby asi 63 000 dolarů.

Nežádoucí účinky

únava

• bolesti hlavy
• nevolnost
• průjem
• Tento lék může také zpomalit srdeční frekvenci, pokud užíváte amiodaron. Poraďte se svým lékařem, pokud užíváte amiodaron.
• Platba za léčbuPlácení za léčbu

Novější léky mohou lépe léčit k léčbě infekce HCV. Cena je však pro mnoho lidí bariérou. Léčba může být drahá, zejména proto, že je časté potřeba více než jedné drogy proti hepatitidě C.

Vzhledem k vysokým nákladům nemusí některé zdravotní pojišťovny za tyto léky platit. Nebo mohou nabízet pokrytí, ale s vysokými kopiemi. Některé pojišťovny nemusí zaplatit za léčbu, dokud vaše HCV infekce způsobí vážné příznaky. Zavolejte svou zdravotní pojišťovnu, abyste zjistili, jaké jsou vaše pokrytí.

Jelikož se na trh dostanou další léčebné postupy, konkurence pravděpodobně sníží ceny.

TakeawayTalk to your doctor

Existují výhody a nevýhody pro novější léky k léčbě hepatitidy C. Podělte se o všechny vaše obavy o vaši léčbu se svým lékařem. Spolupracujte s cílem najít nejlepší léčebný režim pro vaši HCV.