Ischemická kardiomyopatie: Příznaky, příčiny a léčba

Co je to ischemická kardiomyopatie?

Ischemická kardiomyopatie (IC) nastává, když se vaše srdeční sval oslabuje. Může to být důsledkem infarktu nebo koronárních onemocnění. Při onemocnění koronárních artérií se tepny, které dodávají krev do svalstva srdce, zúží. To může udržet krev, aby dosáhla části vašeho svalstva srdce, což způsobuje poškození. Pokud vyvinete IC, levá srdeční komora ve vašem srdci se pravděpodobně zvětší, rozšíří a oslabuje. To inhibuje schopnost vašeho srdce pumpovat krev, což může vést k selhání srdce.

Předepsaný léčebný plán vašeho lékaře bude záviset na základní příčině vaší IC, stejně jako na tom, kolik poškození vašeho srdce trvá. Může být doporučena kombinace změn životního stylu, léků, chirurgie nebo jiných postupů. Výběr zdravého životního stylu může pomoci snížit riziko komplikací a snížit pravděpodobnost vývoje IC především.

Příznaky Jaké jsou příznaky ischemické kardiomyopatie?

Je možné mít onemocnění srdce v rané fázi bez příznaků. Pokud se průtok krve zhorší v důsledku onemocnění koronárních artérií, může se vyskytnout:

• extrémní únavnost
• dýchavičnost
• závratě, závratě nebo mdloby
• bolesti a tlak na hrudi, známé jako angina
• srdce palpitace
• otok ve vašich nohou a nohou, známý jako edém
• otok v břiše
• kašel nebo kongesce způsobené tekutinou v plicích
• obtížná spánek
• zvýšení hmotnosti

Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Příčiny Co způsobuje ischemickou kardiomyopatii?

IC je typicky způsoben infarktem nebo koronárním onemocněním. Rizikové faktory těchto stavů zahrnují:

• rodinná anamnéza srdečního onemocnění
• vysoký krevní tlak, také známý jako hypertenze
• vysoký cholesterol
• obezita
• diabetes
• amyloidóza, stav, ve kterém vznikají abnormální bílkoviny ve vašich tkáních a orgánech
• sedavý životní styl
• anamnéza kouření
• zneužívání alkoholu nebo drog
• Je pravděpodobné, že vyvinete onemocnění koronární arterie, muž, ale po dosažení menopauzy se rozdíly mezi těmito dvěma pohlavími skládají. Pokud jste žena ve věku nad 35 let, která užívá perorální antikoncepci a kouří, máte také vysoké riziko.

Diagnóza Jak je diagnostikována ischemická kardiomyopatie?

Pokud váš lékař má podezření, že máte IC, očekávejte, že vás odkážíme na specialistu na srdeční onemocnění, který je také znám jako kardiolog. Oni budou mít vaše zdravotní anamnéza a provádět fyzické vyšetření, a pravděpodobný objednávky testy rozvíjet jejich diagnózu.

Například si mohou objednat:

krevní testy pro měření hladiny cholesterolu a triglyceridů ve vašem krevním obrazu

• zobrazovacích testů, jako jsou rentgenové vyšetření, CT vyšetření nebo MRI pro vyšetření vašich vnitřních tkání < elektrokardiogram (EKG nebo EKG) pro zaznamenání elektrické aktivity ve vašem srdci
• echokardiogram pro vyhodnocení funkce srdce pomocí zvukových vln
• test zátěžového testu nebo běžeckého trenažéru ke sledování aktivity vašeho srdce během cvičení
• srdeční katetrizace včetně koronární angiografie ke kontrole zúžení vašich tepen
• radionuklidové studie k posouzení čerpací funkce vašeho srdce
• biopsie myokardu ke sběru a analýze vzorku malého tkáně ze srdce svalů
• Léčba Jak se léčí ischemická kardiomyopatie?
• Lékař musí nejprve řešit základní příčinu vaší IC, aby se s ní léčil. Nejčastěji viníkem je onemocnění koronární arterie. Lékaři mohou doporučit kombinaci:

změny v životním stylu

léky

• chirurgie nebo jiné procedury
• Změny životního stylu
• Chcete-li léčit onemocnění koronární arterie a snížit riziko komplikací, v nasycených tucích, cholesterolu a sodíku. Budete také upozorněni, abyste cvičení prováděli způsobem bezpečným pro váš stav. Pokud kouříte, lékař vám pravděpodobně poradí, abyste přestali. Vyhýbat se lékům a konzumovat méně alkoholu je také pravděpodobné. Nedotýkejte se těchto změn životního stylu jako krátkodobé opravy. Spíše se zavázat k rozvoji dlouhodobých zdravých návyků.

Léky

Lékař může předepsat léky, které pomáhají zmírnit symptomy, předcházet komplikacím a zlepšit funkci srdce. V závislosti na vašem okolnostech mohou předepsat:

beta-blokátory ke snížení krevního tlaku a srdeční frekvence

blokátory kalciového kanálu, které uvolňují a rozšiřují vaše tepny a snižují krevní tlak

• inhibitory aldosteronu ke snížení krevního tlaku , a zbavit tělo nadbytečné tekutiny, aby pomohlo zmírnit příznaky, jako je otok a dechová duševnost, aby vaše tělo zbavilo přebytečné tekutiny, snížilo krevní tlak a snížilo množství práce, kterou musí vaše srdce svaly > léky na kontrolu srdeční frekvence a rytmu
• přípravky na ředění krve
• Operace a jiné procedury
• Lékař může také doporučit chirurgický zákrok nebo jiné procedury. Například mohou doporučit:
• implantaci kardiostimulátoru, defibrilátoru nebo obojí k normalizaci srdeční frekvence
• atherektomie k odstranění plaku z vašich tepen

angioplastika pro otevření zúžené tepny

vložení stentu, zařízení navržené tak, aby drželo tepny otevřené radiační terapii, aby vaše tepny byly po angioplastice jasné

• Ve velmi vážných případech může lékař doporučit chirurgii koronárního bypassu … Během této operace bude váš chirurg odstranit část zdravých krevních cév z další část vašeho těla a znovu ji postavte do blízkosti zablokované koronární tepny. To umožňuje, aby krve obcházely zablokovanou tepnu a protékaly novým cévním místem.
• Pokud je poškození vašeho srdce příliš velké, může se stát potřeba transplantace srdce.
• OutlookKdo je výhled na ischemickou kardiomyopatii?
• Pokud není léčba započatá, může IC vést ke vzniku krevních sraženin, srdeční selhání a dokonce ke smrti. Je důležité, abyste léčili základní příčinu IC, abyste předešli komplikacím.

Váš dlouhodobý výhled bude záviset na několika faktorech, včetně:

kolik poškození vašeho srdce trvá

účinnost vaší léčby

váš životní styl

komplikace, pokud:

• nevyžadují vhodnou následnou péči
• vyvíjejí infekci
• způsobují vysokou míru rizika, jako je kouření nebo zneužívání alkoholu

máte další zdravotní stavy

Požádejte svého lékaře o další informace o vašem stavu, plánu léčby a výhledu.

• PrevenceMožno zabránit ischemické kardiomyopatii?
• Můžete snížit své šance na rozvoj srdečních onemocnění především tím, že vyberete inteligentní životní styl. Například:
• sledovat hladinu krevního tlaku a cholesterolu
• jíst zdravou stravu s nízkým obsahem nasycených tuků, cholesterolu a sodíku

cvičit nejméně 30 minut aerobního cvičení pětkrát týdně

udržovat zdravá váha

nekuřte nebo zneužívejte léky

Cvičením zdravých návyků ve vašem srdci můžete snížit riziko vzniku onemocnění koronární arterie, ischemické kardiomyopatie a dalších kardiovaskulárních stavů. Pokud jste již vyvinuli onemocnění srdce, volby zdravého životního stylu mohou pomoci zmírnit komplikace.