Test Driving New Inhalated Insulin Afrezza | DiabetesMine

Používám Afrezzu, nový inhalovaný inzulín vyvinutý firmou MannKind a prodávaný společností Sanofi za poslední tři a půl týdne.

Zatím je to … tajemné a vzrušující. Mysteriózní, protože dávkování se zdá být směšně nepřesné ve srovnání s počtem mikropočítačů, na které jsem zvyklý s inzulínovou pumpou. A vzrušující, protože zjišťuji, že doktor Steve Edelman měl pravdu - tyto věci opravdu fungují velmi dobře! Nemyslím si, že jsem viděl tak krásný nedostatek glukózových špiček od konce roku 2004, kdy mi oficiálně skončila mé medonosní cukrovka.

Cítím se uvolněný z neustálého tlaku, abych byl přesný při počítání carb (podrobnosti o dávkování níže) < Podobně se mi ulevilo z hádanky nazývané IOB nebo inzulínu na palubě, které může mít nežádoucí dopad až čtyři hodiny po podání subkutánní bolusové dávky

Jsem schopen jíst více spontánně BG výsledky se spontaneity), protože Afrezza je nejlépe užíván v okamžiku spotřeby potravy nebo dokonce i poté, pokud je počáteční hladina glukózy nižší než 120

• Zdá se, že užívám méně inzulinu kanylami, než se mi podaří zmařit mou pokožku ze svého nadcházejícího nadměrného užívání / podráždění / lipohypertrofie
• Dej mi to tam: Doufám, že to je víc než test řídit. Doufám, že moje pojišťovna hraje, takže mohu zůstat v této věci!

Manipulace s inhalátorem

• Je to legrační malá věc, tento inhalátor. Moje rodina se smíchá pokaždé, když ji používám, protože ano, připomíná to sání na trochu ganja potrubí (díky, Shutterstock). Někdy můžete pociťovat škrábání na jazyku, jak vdechujete - stejně jako prášek, který prochází.

Během výcviku mi bylo řečeno, že ji musíte udržet na velmi vysoké úrovni a dbejte na to, abyste ji neotočili nebo dokonce nezapadli, jakmile umístíte kazetu a stisknete ji dolů - jinak riskujete ztrátu určité části prášku. Říkají, že byste měli normálně vdechnout, ale zjistil jsem, že pokud si nevdychám dech tvrdým, zůstanou v zásobní vložce nějaké práškové zbytky nebo se okamžitě po použití odkapou z přístroje.

Pravděpodobně jste slyšeli, že Afrezza je dodávána v 4-jednotkové (modré) a 8-jednotkové (zelené) kazetě. Pokud narazíte na nějaké červené kazety, nezapomeňte, že jsou to prázdné, pouze pro demonstrační účely. Celý produkt je dodáván v krabičce s dvěma fóliovými kazetami a dvěma inhalátory, které jsou určeny k likvidaci po dvou týdnech, protože zbytky zbytků mohou blokovat dávkování po tomto čase.

Obalová vložka vás upozorňuje, abyste uchovávali kazety uložené v chladničce, kromě množství, které je třeba nosit pro současné použití.Během výcviku mi Sanofi rep řekl, že extrémní teploty mohou stejně jako u kapalného inzulinu způsobit jeho neúčinnost.

"Blokování dávkování" & vylepšení

Můj lékař začal doporučovat, že používám Afrezza pouze na pokrmy jídla. Ale rychle jsem zjistil, že to bylo zmateno dávkováním korekčních dávek na mé pumpy, které byly často aktivní v mém systému při příjezdu - tak by bylo nemožné posoudit účinek Afrezzy na vlastní pěst.

Tak jsme se dohodli, že bych měl začít používat Afreszu pro

obě

jídlo a opravy, a to je to, když se věci začaly zlepšovat. Začal jsem vidět poměrně ploché linky na mém CGM, které často po jídle nepřekračovaly 160, a když je to potřeba, ta korekce v Afrezze kopí

rychle ! (nejpozději do 1,5 hodiny). Zjistil jsem, že můžu sledovat, jak se mé oči rozplynou před očima. Velmi divnou částí je neznámé "blokové dávkování", jak to nazývám. Jako pumpička, která se spoléhá na Bolus Wizard, aby stanovila přesné dávky 3, 25 nebo 5, například, co bych sakra dělat jen s dvěma možnostmi 4 nebo 8 jednotek? Jak by to mohlo správně pokrýt moje sacharidy? Ukázalo se, že tato jednoduchost je jedním z mých nejoblíbenějších věcí o Afrezza. Lékař začal tím, že navrhl, že dávkuji jednu kazetu o objemu 4 u pro jídlo méně než 40 g carb a dalších 4 u více než 40 g carb. Nicméně jsme si všimli, že po jídle jsem často chodil na vzestupu a musel by to stále korigovat, proto jsme snížili práh na 30g sacharidů. Jsem docela hezká, myslím, takže málokdy mám více než 4 jednotky najednou. Ale všiml jsem si, že když jedu s vyššími sacharidy, zdá se mi, že potřebuji ještě více Afrezzy, než jsem navrhoval, a určitě víc, než bych použil s podkožním inzulínem.

Cvičení a mikrokorekce

Dvě věci, které stále zjišťuji, jsou cvičení a co dělat s "malými" korekcemi, když budu jen ve věku 150 let a chci trochu jít dolů, aniž by se to stalo hypo.

Co se týče cvičení: nejobtížnější změna mentality je nový pohled na IOB - jak dlouho trvá Afrezza ve vašem krevním řečišti? Není to příliš dlouho, zdá se. Která je dobrá věc!

Zjistil jsem, že moje předchozí teplotní bazální nastavení již nejsou užitečné, protože se jednalo o alespoň nějaký zbytkový IOB z mé snídané dávky. To znamená, že pracuji hlavně v dopoledních hodinách a snížím snídani o 50% před termínem bazálu, který bych použil při mém tréninku.

"

Nyní, pokud nemám jinou možnost než vzít tyto 4 jednotky Afrezzy, co se stane během mé aerobní třídy? Co bych měl dělat? "

To byl šílený e-mail, který jsem poslal svému lékaři, na který odpověděla:" Pravděpodobně 0% (temp bazální) po dobu jedné hodiny po podání dávky přípravku Afrezza a pak 50% tak dlouho, jak obvykle snížíte. Pokud byste raději zkusili něco jiného, ​​pokračujte, ale máte vysoký index podezření na hypos a připravte se. "

Zatím jsem měl jen jednu hypo, která se týkala cvičení, a to bylo, když jsem na konci gymnázií absolvoval opravu Afrezzu a nakonec jsem na chvíli neposlechl oběd.Myslím, že dostat ten výbuch Afrezza, zatímco jsem měl ještě 15 minut těžkého cvičení před sebou, nebyl ten nejlepší nápad. Co se týče opravy, když potřebuji jen malou úpravu, jako je to v letech 145-160, můj lékař mě povzbuzuje, abych se nevrátila k opravě čerpadla, která se bude držet příliš dlouho a bude komplikovat věci. Namísto toho navrhla, abych zkusila dávku přípravku Afrezza, když jsem byla ve věku 150 let nejméně 2 hodiny od poslední dávky jídla - ale "v době, kdy je rodina s vámi doma a vy jste všichni nastraženi pro možné hypos . "Budeme muset vidět, jak to funguje.

Určitě si přeji, aby Afrezza přišel také v 2-jednotkových kazetách, aby mohli tyto malé opravy provést bez toho, aby se museli starat o to, Mezitím můj endo a já stále experimentujeme.

Nicméně, mohu vám říct, že mé počty - a CGM linky - se v posledních týdnech výrazně zlepšily.

Máš kašel?

Můj lékař se mě o tohle ptá, protože to bylo očividně pro mnoho nových pacientů. Zatím cítím hlavně suchost a škrábání v zádech hrdla - takže cítím, že potřebuji často mýt krk.

Někteří uživatelé společnosti Afrezza na Twitteru navrhli skvrnitost s vodou a / nebo pít sklenici před nebo po dávkování. Díky za toto a několik dalších tipů, D-Peeps!

Můj lékař také navrhl produkt s názvem Biotene pro sucho v ústech. To jste ještě nevyzkoušeli.

Afrezza Frenzy

Nakonec jsem chtěl poznamenat, že nemnoho nových produktů cukrovky vyvolalo takovou šarvátku investorů, kteří se stýkají a diskusí o pacientovi, jak již má Afrezza. Nedávno jsem se tweeted o tom, že jsem nikdy nemusel blokovat žádné následovníky na Twitteru, dokud jsem se nezmínil #Afrezza.

Zde je dohoda: na obou stranách tohoto produktu jsou býci a medvědi. Mnoho z nich kritizovalo originální @Afrezzauser Sam Finta za špičku pro Sanofi a MannKind.

Úprimně můžu říci, že jsem byl z tohoto nového inhalačního inzulínu velmi silný. Ale já to jen držím: skutečně tohle fungovalo pro mě dobře a chtěla bych ho stále užívat - dokud se mi to nehraje, když mi bude hrát hrdlo a pojišťovna.

Další aktualizace přicházejí, když všichni získáme více zkušeností s Afrezzou.

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti

Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.