Proč jsem tak hlídám o bionickém pankreatu

Můj telefon zazvonil a já jsem viděl, že je to dobrý přítel z jiného státu a volá uprostřed pracovního dne.

Čas byl lichý, takže jsem si okamžitě pomyslel: Musí to být nějaká opravdu dobrá nebo opravdu špatná zpráva nějakého druhu.

Ukázalo se, že to bylo více "diabetes heads up" od mého přítele, který viděl on-line novinku o novém průlomu v diabetu tech několik dnů po American Diabetes Association je 74. vědecké zasedání.

Musel jsem se usmát. Jednalo se o blízkého přítele, se kterým jsem chodil na vysokou školu, a v té době se cukrovka nikdy nestala velkou diskusí ani ústředním bodem ve svém světě. A po koleji, když jsme se nakonec přestěhovali do Indiany, naše přátelské rozhovory nebyly nikdy o cukrovce, ale hlavně o tom, co se děje v dobrém stavu Michiganu. Takže skutečnost, že můj kamarád mě právě nazýval vývojem diabetu? To mě zasáhlo, jaké velké mediální dopady na bionickou pankreatu má!

My v komunitě diabetu nejsou touto technologií cizí, nebo klíčové vědci za ní, D-Dad Ed Damiano a jeho partner Dr. Steven Russell. Ale výsledky testů, které představili na nedávné konferenci ADA, to katapultovaly do veřejného oka, a to ještě lepšího nebo horšího (tady to jde lépe).

Viděla jsem desítky novinových zpráv o tématu, od CNN po NPR a Yahoo po místní noviny, televizní stanice a online média. A slyšel jsem, že mnoho ostatních lidí s PWD říká totéž o bombardování s poznámkami od nadšených přátel a členů rodiny, které šíří zprávy. Někteří byli trochu mimo značku, přičemž lidé si mysleli, že to může být "lék" na cukrovku nebo konec - vše, jakýsi druh zařízení.

Údaje předložené Damianem a Russellem z Bostonské univerzity a Massachusetts General Hospital během konference ADA ukazují, že PWD používající bionický pankreasový systém, který vyvinuli, spíše než tradiční prsty nebo inzulínové pumpy, pravděpodobněji mají cukry v krvi zůstávají v normálním rozmezí, s nižšími minimy nebo vysokými hodnotami. Jinými slovy systém fungoval - a fungovalo to lépe než nástroje, které máme nyní.

Je to opravdu velmi vzrušující.

Tady je můj zájem o celou věc: Tato stále ve vývoji tech mě více vzrušuje než v podstatě něco jiného tam venku v tuto chvíli. Jsem teď ve 30. ročníku typu 1 a během let jsem slyšel o mnoha nástrojích D a možných lécích a umělém výzkumu pankreasu. Ale na rozdíl od toho, co dělají drobné kroky vpřed, výzkum týmu Damiana a Russella mi dává naději na skutečnou změnu.

Zde je důvod, proč:

Hmatatelné

Je to skutečné a velmi hmatatelné, ne nějaké vzdálené zařízení, které dokážeme jen představit. Dokud jsem byl diabetik, existovala naděje na systém s uzavřenou smyčkou, ale zdálo se to, že se jedná o sen, dokonce i poté, co JDRF před několika lety začal převzít koncept v ernestu. Teď však lidé, které znám a důvěřuji, jako Kelly Close of Close Concerns, dlouholetý PWD Anna Floreen a Bill Woods z MyGlu skutečně použili prototyp a svědčí o tom, jak dobře to pro ně pracovalo.

Když Dr. Russell prezentoval výzkum na konferenci ADA, seděl jsem vedle Billa a snažil se sledovat, jak reagoval na toto zasedání. Poté mi řekl, že je to mnohem významnější, když vidí a slyší o bionickém pankreatu, když sám nosil technologii a ovlivnil jej život. Pro něj je to víc než jen věda - je to něco, čeho se drží a používá osobně. Bill shrnul své zkušenosti v tomto příspěvku a Anna také mluvila o svých dobrodružstvích online. Ano, zjistil jsem, že to není konečné zařízení a je to ještě v té fázi důkazu o koncepci. Pro mě to dělá ještě více vzrušující, protože jsme již v tomto okamžiku a kdo ví, co ještě bude v nadcházejících letech zdokonalováno a zdokonalováno v D-tech a bionickém pankreatu.

Časová osa

Od samého začátku tito vědci mapovali časovou osu a vypočítali své výzkumné metody, aby to

bylo realistické. Ed je sám D-táta, a dostat se na trh v době, kdy jeho syn chodí na vysokou školu (nebo co nejblíže k tomuto času) je jeho motivace od začátku. Věří, že jeho tým má znalosti a zkušenosti, aby se tak stalo.

Fotografují se na podání FDA někdy v roce 2017 a jak se děje, vypadá to, že jsou na cestě. Zvláště od doby, kdy FDA vyšla s oficiálními pokyny ohledně těchto typů systémů AP, existuje možnost, že tato technologie by se mohla vejít do speciálního zrychleného postupu regulačního přezkumu, což signalizuje skutečný zájem agentury o to, aby se uzavřená smyčka stala realitou co nejdříve. Na základě nejnovějšího výzkumu se Národní ústav pro diabetes a onemocnění ledvin (NIDDK) v Národním ústavu zdravotnictví (NIDDK) dostal na další úroveň, tvrdíc, že ​​v nadcházejících letech podpoří rozsáhlejší multi-centrum studie. Vidíte, regulátoři to podporují způsobem, který jsme ještě předtím neviděli … Velmi povzbudivé!

Spolupráce

Vědci z Bostonu spolupracují s mnoha lidmi na D-komunitě, což jsme tradičně neviděli, pokud jde o vývoj diabetů.JDRF je za tímto projektem spolu s mnoha dalšími globálními spolupracovníky v oblasti AP a společnosti jako Tandem a Dexcom jsou přímo v ringu, protože používají hlavní zařízení. Navzdory tomu, že některá lékařská mysl nesouhlasí s potřebou užívání glukagonu nebo jiných hormonů spolu s inzulínem v těchto systémech, je fascinující vidět, že se zkoumá, jak se vyvíjejí nové formulace glukagonu a vkládají se do výzkumu. Ano, dokonce i Russell provádí zkoušku nového cyklu glukagonu v bionickém pankreatu a to by mělo být považováno za součást tohoto přístupu založeného na spolupráci, protože existuje tolik pohybujících se částí.

Cena a přístup

Jedná se o biggie. Jednou z největších stížností, které jsem slyšel o AP tech jakéhokoli druhu, je to, že nebude přístupná většině lidí kvůli nákladům a pravděpodobnému bez pojištění. Zřejmě některé pojišťovny již učinily kroky k omezení pokrytí AP a bionických pankreasových systémů podle online diskuzí na Facebooku, jako je to začalo endo Dr. Stephen Ponder. Tato mentalita vypadá, že se vejde do podoby, jak se pojišťovny vždy zdráhají pokrýt nejnovější nástroje, označovat je příliš "experimentální" nebo vyšetřovací, aby se zajistilo pokrytí.

To je místo, kde myslím, že se vyskytují hlasové porady a obhájci pacientů. Můžeme začít začít dělat náš případ, argumentovat tím, že kusy tohoto bionického pankreatu jsou již tam a jsou pokryty. Možná začneme náš případ ADA a JDRF, stejně jako naše vlastní pojišťovny, o tom, jak chceme tyto systémy podporovat, a poukazujeme na výzkum Damiano-Russell pro zdůvodnění. Můžeme nyní učinit případ rizika a přínosu, doufáme, že budeme brzy formovat rozhovor a rozhodování.

Důvěra

Jistě, musíš být schopen žít s celým "zařízením bude rozhodovat pro mne", aby každý bionický nebo umělý pankreas byl něco, použití. V současné době, se současným stavem přesnosti senzoru CGM, si nejsem jistý, že jsem dosáhl bodu, kdy bych jednoznačně důvěřoval. Je však povzbudivé, aby se technologie CGM stala přesnější a jsem přesvědčen, že v příštích pěti letech - kdy by tato bionická pankreas mohla být k dispozici - uvidíme senzory dostatečně přesné, aby přesvědčily mě a mnoho dalších skeptických PWD, aby tato technologie získala větší kontrolu.

Tech vs. Cure

Je zřejmé, že všichni v D-Společenství chtějí lék. Není tam žádný argument. Máme ale zásadní a filozofické rozdíly v tom, co by se mělo zaměřit na peníze a výzkumné úsilí při čekání. Někteří věří, že veškeré úsilí by mělo vynaložit na vyléčení výzkumu, zatímco jiní se domnívají, že by měla existovat léčba a technologické pokroky, jako jsou tyto umělé systémy pankreatu, které zaplňují prázdnotu, dokud se k léčbě nedostaneme.

Není správná odpověď, protože stejně jako všechno ostatní se názory liší (stejně jako diabetes). Tyto zdravé debaty probíhají dlouho a budou pokračovat tak dlouho, dokud bude existovat tato D-jízda.

Náš tým na

"Dolu

souhlasí s tím, že někdy se jedná o lék, prostě ne v našich životech - protože na tuto hádanku je tolik pohyblivých částí a je tolik vědců, kteří prostě nemají pochopit ještě. Mezitím nás podporují tyto pokroky v technologiích, které mohou zlepšit kvalitu života, dokud nebudeme schopni zcela zabránit nebo odstranit cukrovku. Bottom line: Jsme optimističtí. Pokud si přejete, aby se jednalo o porušení, je to zdarma. A to může znít jako organizační příběh, ale opravdu věřím tomu, co ředitel AP Jadf Aaaron Kowalski (dlouholetý typ 1 sám) říká o tom:

"Po mnoho let s umělým pankreasem říkají lidé , "Bude se to stát?" Není to otázka "jestli" už, ale kdy. Myslím, že to uvidíme rychle. "

Zatímco to může být několik málo let, než se to stane regulačním orgánům, cítí se více jistě než kdy jindy, že tento systém bude pokračovat.

** 2.července Aktualizace:

Naučili jsme se, že tým Bionic Pancreas zahajuje kampaň zaměřenou na získávání finančních prostředků pro svůj výzkum a klíčový proces plánovaný na rok 2016. Ed Damiano a posádka rozdávali nové letáky na konferenci Friends for Life děje 1-7 července v Orlandu, FL. Říká se tomu 5K Bionic Pancreas Challenge a vyzývá komunitu typu 1, aby do 1. září 2014 dostala 5 000 dolarů.

Odmítnutí odpovědnosti : Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.