ADA Conference 2011: The Good, The Bad and Errr ... Novinky

Konference zasedání je vždycky trochu myslím. Sdružuje 13 000 vědců, lékařů a dalších odborníků z oblasti zdravotnictví (a nyní blogerů!) Z celého světa.

V letošním roce budou uspořádány stovky sympózií, 59 odborných přednášek, 378 abstraktů a také 2.000 výzkumných plakátů

. Pojď!

Naštěstí ADA pomáhá blogerům a médiím se souhrnem nazvaným "Clues to the News". Níže jsme se seznámili s řadou zvýrazněných položek:

DOBRÉ NOVINKY

* Dlouhé životy pro lidi s typem 1

Výzkumníci v Pittsburghu v PA následovali stovky pacientů T1 narozených mezi lety 1950 a 1980 a zjistili, "průměrná délka života u osob s diagnózou mezi lety 1965 a 1980 byla přibližně o 15 let delší než u těch, kteří byli diagnostikováni mezi lety 1950 a 1964, zatímco průměrná délka života mezi běžnou populací v té době vzrostla o méně než jeden rok." Jejich závěr: "Zatímco lidé s typem 1 stále žijí přibližně o čtyři roky méně než ti, kteří nemají, rozdíly v přežití se jasně zmenšují." Pěkný! !

Zdá se, že dvě nové studie potvrzují, že: 1) užívání vitamínu D pomáhá předcházet cukrovce typu 2 a 2) nedostatek vitaminu D vede ke komplikacím. Třetí studie dokonce ukázala, že "vyšší hladiny vitaminu D předpovídaly lepší funkci beta buněk a lepší kontrolu glukózy během testu tolerance glukózy". Je to docela dobře známé, že vitamín D pomáhá s diabetem typu 2, ale co pro mladé lidi s typem 1? Jedna z těchto studií zjistila, že T1, kteří měli nedostatek vitaminu D, měli dvakrát větší pravděpodobnost vývoje očních problémů, "ačkoli je nejasné, proč." To je dobrá zpráva, IMHO, protože užívání vitamínu D je určitě snadná oprava. Hit drugstore, přátelé!

V první studii svého druhu vědci z celé země studovali proveditelnost CGM u 23 dětí s diabetem 1. typu ve věku do věku ze 4. Dva z těchto malých lidí užívali inzulínovou pumpu a 13 pacientů užívalo více denních injekcí (MDI). "Každý účastník byl opatřen zařízením CGM (FreeStyle Navigator® nebo Paradigm®) Bezpečnost a užívání bylo sledováno po dobu 6 měsíců . "

Výsledky? Nežádoucí účinky, jako jsou kožní reakce, byly minimální. Děti běhaly vysoké (hyperglykemie) v průměru více než půl dne, zatímco nejnižší (hypoglykémie) byly časté. CGM nezlepšila glykemickou kontrolu (hladiny A1C) v této skupině, ale výzkumníci dospěli k závěru, že "může pomoci zmírnit obavy rodičů o hypoglykemii a v budoucnu může dovolit větší důvěru v léčbu hyperglykémie u kojenců a batolat."Teď, kdyby senzory prostě nebyly tak gi-normální pro tyto malé těla, ay …?

* Pokus o umělé pankrease

Bylo představeno asi osm různých studií, které ilustrují pokrok v projektu JDRF Artificial Pancreas. > Jedna studie z Santa Barbary v Kalifornii zahrnující Dr. Howarda Zisssera a Dr. Lois Janovic vyhodnotila "pokročilý, přizpůsobený regulátor, který dokáže stanovit, kolik inzulínu je potřeba a kdy má být dodáno."

Další studie z Německa se zabývala funkcí Paradigma Veo s nízkou glukózou (LGS): může zabránit hypoglykemii u dětí? Odpověď byla "Yuppers!" Podle německých lékařů tato studie "poskytuje důkazy pro snížení rizika hypoglykemie pomocí LGS bez ohrožení bezpečnosti (infuzní terapie inzulínem." Amen.

Další studie zkoumaly různé aspekty bezpečnosti a užitečnosti systému s uzavřenou smyčkou, včetně "validovaného" něco nazývaného protokolem Yale Insulin Infusion Protocol - podrobné pokyny pro dávkování diabetiků v nemocnici. (Wierdly, můžete se podívat na toto automatizované rozhodování o dávkování, prostě připojte svou současnou úroveň BG a dává vám návrhy!)

)>

Zhoršené riziko srdečního onemocnění s metforminem, sulfonylmočoviny

SU) byly významně vyšší pravděpodobnosti kardiovaskulárních onemocnění (CVD) než u těch, kteří začali užívat metformin. " Hmm, stará droga = špatná / nová droga = dobrá?

* TZD souvisí s onemocněním oka

Jakoby výše uvedené nebylo dost, výzkumníci ve Velké Británii zjistili, že lidé, kteří užívají thiazolidindiony (TZD, jako je rosiglitazon a pioglitazon), mají 3,6 krát větší pravděpodobnost vývoje diabetu makulární edém (DME, zhuštění a otok sítnice v důsledku úniku tekutiny z cév, které mohou vést ke ztrátě zraku) než lidé, kteří tyto léky nikdy neužívali. Podle slov madagaskarských tučňáků: "No to je naštvaná."

* Práce na nočním posunu spojeném s rizikem T2

To by nemělo být překvapující, myslím. Pracovat noční směna po dlouhou dobu není

zdravá

velmi zdravá, že? Výzkumníci v Bostonu zjistili, že u žen, které tak učiní, mírně zvyšuje riziko vzniku diabetu 2. typu. "Předchozí studie ukázaly, že práce na nočním posuvu přerušuje cirkadiánní rytmy a je spojena s obezitou, metabolickým syndromem a dysregulací glukózy abnormality při regulaci hladiny glukózy v krvi), "upozorňují autoři.

* Spánek Apnea špatný pro vaše oči, nervy

A když máte problémy se spánkem, je to také špatná zpráva. Obstrukční spánková apnoe, která roste častěji a souvisí s diabetem typu 2. Výzkumníci ve Velké Británii provedli dvě studie a zjistili, že dvě špatné zprávy: 1) že zraková retinopatie (oční onemocnění) je více než dvakrát častější u pacientů s diabetem a spánkovou apnoe a 2) že téměř 60% diabetes a spánková apnoe také měly periferní neuropatii, ve srovnání s 27 procenty pacientů bez poruchy spánku. Nyní pravděpodobně pracují na tom, co s tím dělat. * Diabetici 2x je pravděpodobné, že ztratíte sluch Toto je opravdu špatná zpráva. SLYŠÍŠ? Tenhle mě děsí.

V "metaanalýze" 11 různých příbuzných studií japonští výzkumníci zjistili, že ztráta sluchu související s věkem je dvakrát častější u lidí s diabetem. Další vyšetřování je zapotřebí proč, ale "někteří výzkumníci mají pocit, že neuropatie nebo cévní onemocnění mohou být mechanismem." Člověk, není dost hrozbou pro vidění?

Ženy s diabetem typu 1 mají u čtyřkrát vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění (CVD) než u těch, kteří nemají cukrovku a ženy s diabetem před menopauzou nezdá se, že mají příznivé účinky na rizikové faktory srdeční choroby, které dělají jiné ženy před menopauzou. " To podle studie založené na Coloradu, která zjistila významné rozdíly v rizicích CVD mezi dívkami s diabetem 1. typu a těmi, kteří neměli cukrovku již v dospívání.

"Naopak chlapci s typem 1 neměli větší rizikové faktory CVD než chlapci, kteří neměli diabetes, ačkoli výzkumníci stále zkoumají důvody." Zdá se, že rizikové faktory dívky v této věkové skupině jsou zvýšená hladina c-reaktivního proteinu (CRP - marker zánětu) a vysoký cholesterol. Co to sakra? V dospívajících dívek? Více důkazů, že svět je nespravedlivý.

Proč jsou z těchto studií stále ještě špatné zprávy než cokoli jiného? !

ERRR …

* Zlevněné / generické léky jsou "smíšené požehnání"

Co, dostupné léky mohou způsobit poškození? Tenhle mě chytil. Je to ekonomický hlavolam nazvaný "The Wal-Mart Effect", a to vypadá takto:

"Lidé, kteří trpí diabetem, dostávají každý den denně průměrně devět léků, a když je neužívají, je méně pravděpodobné, že budou kontrolovat jejich krev

glukóza, krevní tlak a cholesterol, což může zvýšit riziko výskytu komplikací, musí jít na pohotovost nebo být hospitalizováno. 499 dolarů za měsíční dodávku) nabízené v obchodech, jako jsou Wal-Mart a Kmart, učinily některé léky na cukrovku cenově dostupnějšími.

Tato studie však ukazuje, že diskontní prodejci generických přípravků od té doby prudce zvýšili průměrné celkové ceny léků zvýšení výdajů v značkových lécích, což spotřebitelům zhoršuje úsporu. "

Jinými slovy, agresivní ceny generických léčiv údajně vedly k nárůstu nákladů na generické léčivé přípravky o 113%.Svatá krávo! Myslím, že maloobchodníci musí někde nahradit své ztráty, ay? Takže to nakonec zaplatíme. (Poznámka: Zanechal jsem to z kategorie "špatné zprávy", protože musím s těmito autory souhlasit, že generiká jsou "smíšené požehnání".)

* Je to celková kalorie, hloupost!

Vždycky mám pár prezentací, které mě přimějí k chuti, a to bez jakosti. Stejně jako v tomto roce: Klíčem k úspěšnému úbytku hmotnosti není přesný počet gramů sacharidů nebo bílkovin - nebo jakýkoli jiný jednotlivý potravinový komponent - vůbec, ale spíše o kolik CELKÝCH CALORIÍ, které užíváte. Překvapení! Nikdy mě nepřekvapí, že lidé nerozpoznávají jednoduchou matematickou rovnici ztráty hmotnosti: celková spotřeba kalorií vs. celkový počet kalorií, které jsou vynaloženy.

Mezitím zůstává nejasná ideální kompozice makronutrientů pro snížení tělesné hmotnosti u pacientů s diabetem 2. typu. " OK, máš. Nikdo nezná dokonalý plán jídla. Ale stále říkám méně celkových kalorií (tj. Jídlo) + více fyzické aktivity = úbytek hmotnosti. Docela jednoduché.

Zítra získejte další zprávy od ADA.

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti

Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.