Chtějí vést silnější a zdravější život? Přihlaste se k našemu Wellness Wire informačnímu bulletinu pro všechny druhy výživy, fitness a wellness moudrosti.

Máte otázky ohledně navigace s diabetem? No, toto je vaše šance na Ask D'Mine! Náš týdenní sloupec o radách, který je hostován veteránem typu 1, autorem cukrovky a pedagogem Wil Duboisem.

Tento týden se Wil zabývá dvěma otázkami o tom, jak ostatní podmínky hrají na cukrovku a co naše D-Společenství by mohlo potřebovat vědět, když se rozhoduje o dalších zdravotních potížích v …

{ Máte vlastní otázky? Napište nám na adrese AskDMine @ diabetesmine. com }

Ruth, typ 1 z Floridy, píše: DKA kóma a hladina krevního cukru 1, 739 při diagnóze před 40 lety byla r99999 způsob, jak zjistit, že jsem diabetik. Mám teď anémiu a už nebudu dělat dobré červené krvinky. Zkreslí to mé číslo A1C a výsledky glukózy v krvi pomocí mého měřidla? -

Wil @ Ask D'Mine odpovědi:

Ano, anémie může potlačit A1C a domácí testování, protože oba jsou navrženy za předpokladu, že každý má "normální" počet červených krvinek . Obecně řečeno, lidé s většinou druhů anémie mohou na A1C očekávat falešné minima, což znamená, že skóre vám poskytne falešný pocit bezpečí. Je to proto, že anémie je obvykle spojena buď se zkrácenou životností červených krvinek nebo vysokým obratem červených krvinek kvůli ztrátě krve. V obou případech, pokud nejsou krevní buňky kolem normálního časového období, nemají šanci dostat se vystaveny tolika cukrům, jaký test předpokládá, že byly. Mysli na to jako kuchyňské houby. Pokud jste ponechali jednu houbu ve vodovodu na pět minut, aby se plně nasytila, a pak na okamžik ponořila druhou do vody a vymačkala je oba, aby změřila obsah vody, houba, která byla právě ponořená, by měla méně vody.

A1C by vám dal falešnou výšku a vystrašit si kalhoty z vás žádný dobrý důvod. Zatímco mnoho studií zjistilo souvislost mezi anémií s nedostatkem železa a falešně zvýšenými A1Cs, důvod falešných vrcholů není jasný. Jednou z teorií je, že v anémii s nedostatkem železa mohou krevní buňky mít prodloužené životy. Nyní jsme na houbičku přiložili napáječku, aby do ní vniklo více vody. Další teorie se týká samotných úrovní železa a jejich vlivu na výsledky testů a naše kuchyňská houba je bezmocná, aby nám to vysvětlila.

Za to, co stojí za to, je spousta dalších zdravotních stavů a ​​faktorů, které mohou odradit A1C. Kompletní seznam můžete najít zde.

Pokud jde o glukometr, nízké hladiny červených krvinek - a.k. A. nízký hematokrit - poskytne falešně vysoká četba na většině běžných metrů, přičemž některé metry budou chybět o hodinách o 68% vyšší než skutečný cukr v krvi. To vás přiměje k nadměrné korekci s inzulínem a trpícími epickými minimem. Doporučil bych vám, abyste získali měřič, který používá dynamickou elektrochemickou technologii, protože tyto přístroje se zdají být imunní vůči účinkům nízkého hematokritu. Příkladem by mohl být AgaMatrix Presto.

Mariaj, typ 2 z Oregonu, píše:

Měl jsem řadu nádorových onemocnění, tři z nich byly orgánové a pokaždé, když vytáhli lymfatické uzliny: 13, 21 a jiné číslo, které jsem nebyla schopna vystopovat. Teď v mých 70 letech po nejméně 25 letech diabetu typu 2 (pero, injekční stříkačka, inzulín) se můj lymfedém dostává mimo kontrolu. Hodně jsem četl on-line o obvyklých věcech, které mohu udělat, abych "pomohl", ale získal jsem čím dál menší úspěch. Zatímco mám nějaké další zdravotní problémy, dobře jím, používal jsem kompresní ponožky a stroj na kompresi nohou a cvičil jsem. (Jen v případě, že jste si mysleli, že by mohly být asi 600 liber ležící v depresi.) Včera se mi noha roztrhla na 5-6 malých místech (které krvácely) od síly otoku. Hledám tři odpovědi: Má diabetes významně přispívat k lymfedému? Existuje nějaký způsob, jak řešit lymfedém z úhlu diabetes? A: Vyšetřovali jste už dříve u diabetiků těžký lymfedém?

Wil @ Ask D'Mine odpověděl: Ne, ne. Zatímco mám hrst pacientů s diabetem, kteří přežili nádor a / nebo byli podrobeni léčbě rakoviny, žádný z nich se dosud nemusel vypořádat s těžkým lymfedémem. Klepat na dřevo. Mimochodem, čtenáři, lymfedém (lymfatický + edém) je lékařský termín pro končetiny oteklé kvůli chybějícím lymfatickým žlázám. Můžete si myslet na to jako na poškozený městský odvzdušňovací systém, kde je určité procento odtoků v žlabách zablokováno a způsobí, že po dešti zaplaví pouliční zákoutí.

Stejně jako cukrovka neexistuje lék na lymfedém. Stejně jako cukrovka existují léčby. Na rozdíl od diabetes, léčba nezdá se, že funguje velmi dobře. Léčba lymfedému je obecně léčba, spíše než lék. Použití "pilulky na vodu" nebo podobné léčby diuretiky není žádnou pomoc, protože otok je v podstatě způsoben trvalými přestávkami v odtokovém systému a diuretika tento problém nevyřeší. Chcete-li rozšířit naši analogii, můžete zkontrolovat

ure diuretikum jako je Drain-O, které může otevřít ucpanou trubku, ale neopravit poškozenou trubku.

Mariaj, už používáte některá léčení a jsem si jistý, že jste pravděpodobně byl vystaven ostatním: kompresní obvazy nebo oděvy, které by zajistily zálohovanou lymfatickou tekutinu zpět do proudu vašeho kmene; pneumatické kompresní čerpadla; a ruční lymfodrenážní masáž. M

e

dscape blithely označuje tyto terapie jako "těžkopádné, nepohodlné, nepohodlné a časově náročné." Co si myslíte? Řekl jsem mi, že v opravdu špatných případech je chirurgie někdy používána ke snížení tkáně v končetinách nebo končetinách. Myslím, že myšlenkou je nechat méně prostoru, aby se tekutina mohla vybudovat.Takže. Zní to

brutální!

Lymphedémy vedou k velkým problémům s kůží, jako jsou ty, které jste hlásili, s výbuchy, slzami, vředy atd. Samozřejmě, že cukrovka nese i riziko kožních problémů, pokud nejsou cukry v krvi dobře udržovány. Kůže vysušená z mírně zvýšených krevních cukrů se může stát katastrofální zdravotní krizí, pokud je vaše noha zduřená jako balón a chtějí explodovat zevnitř kvůli lymfedému. Takže odpověď na vaši první otázku o tom, že diabetes zhoršuje lymfedém, je: Možná.

Diabetes samozřejmě nic neudělá. Jiné než těžké mít normální hladinu cukru v krvi. Je to zatracený krevní cukr, který nám způsobuje všechny potíže. Pokud je vaše kontrola hladiny cukru v krvi nižší než hvězdná, pak si myslím, že je možné, že diabetes zhorší lymfedém - nebo alespoň nežádoucí účinky lymphedémy -, protože vaše kůže bude slabší, náchylnější k prasknutí a pomalejší k léčení . Zdá se, že lymfedém může také zvýšit riziko infekce. Samozřejmě, pokud jsou vaše cukry v krvi vysoké, infekce se pomalu léčí. (Považuji za groteskně ironické, že to není ani diabetes, ani lymfedém, ale jejich vzájemné a propletené nežádoucí účinky, které vás utrpí.) Takže si nemyslím, že diabetes inherentně zhoršuje lymfedém, ale určitě je suky combo, které se živí jeden druhým nejslabším způsobem.

Co se týče vaší poslední otázky, jak vyndat sadu nástrojů pro diabetes, abys vzal opuch z lymfedému … Omlouvám se, ne. Nemůžu si myslet na nic brilantního. Jiné než ty staré kecy, které udržují vaši krevní cukry pod kontrolou, bla, bla, bla, yadda, yadda.

Ale to opravdu nevypadá jako hodně pomoci.

Nejde o sloupec lékařské pomoci. Jsme PWD, kteří svobodně a otevřeně sdílejí moudrost našich shromážděných zkušeností - naše

byly tam - provedené - znalosti

z příkopů. Nejsme však MD, RN, NP, PA, CDE nebo jitroce v hruškách. Dolní linie: Jsme jen malá část vašeho celkového předpisu. Stále potřebujete odbornou radu, léčbu a péči o kvalifikovaného lékaře. Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde. Odmítnutí odpovědnosti Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.