Požádejte D'Mine: Friggin 'Almond Cake and Moldy Cheese

navigaci života s diabetem? To je důvod, proč nabízíme Ask D'Mine , náš týdenní poradní sloupec, pořádaný veteránem typu 1, autorem cukrovky a pedagogem Wil Duboisem.

Tento týden Wil nabízí sladkou nugetu pravdy o tom, zda by se lidé s diabétem (PWD) měli zbavit toho tak žádaného večeře, kdy jsou cukry v krvi vysoké. víte jste zvědaví …

{ Máte vlastní otázky? Napište nám na adrese AskDMine @ diabetesmine. com }

Leslie, typ 1 z Colorada, píše: Četl jsem někde, jestli je příliš vysoká hladina krevního cukru (např. více než 150). Měli byste to zkusit, a pak jíst. No, co když jdete na večeři, rozvážně se boucháte, a zkontrolujete svou krev a whammo! Je to 245, jste ve středu jídla a stále máte hlad a dezert, který jste přinesli na večírek, je to, čeho jste čekali na noc? To se mi stalo minulý večer. Když jsem viděl 245, jak jsem si myslel, teď musím vzít inzulin a vrátit se ke stolu a sednout tam s rukama složenými, zatímco všichni skončí? Děláš si ze mě srandu? ? Zapomeňte na to - stále mám hlad. Prodejte dezert? Žádná cesta, já přinesla tu friggin mandlový dort a nemůžu čekat na kus. Tak jsem si vzal inzulin, vrátil se ke stolu a užíval si jídlo, myslel jsem si, že kvůli mému "zločinu" bych pravděpodobně umřel na poškození ledvin nebo jinou zoufalou věc. Ale vy víte co? V tu chvíli jsem mi nestaral . Bylo to tak špatné?

Wil @ Ask D'Mine odpovídá:

Ach ano. Ach tak špatně. Špatně v tom, že zvrácený vesmír a málo špatných informací vás v první řadě dostali do této situace. Nejpravděpodobněji si přečtete radu "Nejíst přes 150" a nemohu s autory nesouhlasit. Vskutku, abych byl spravedlivý, tato informace není tak špatná jako zastaralá. No, víc než zastaralé. Plesnivý. Stejně jako sýr, který je po uplynutí prodlouženého termínu waaaaaaay. Jedná se o jednu z nešťastných věcí o internetu, nic se vůbec neztratilo. Tato "rada" nejíst přes 150 pochází z článku, který pochází z roku 1994.

Pro perspektivu byl první "moderní" analogový inzulín zaveden o dva roky později v roce 1996. Takže "rada" uvedená v článku se týká staromódního "R" inzulínu. Abyste všem připomněli, jak daleko jsme přišli, zvažte následující: Nástup R je někde mezi půlhodinou a hodinou. Nástup moderních analogů je 10-15 minut. Maximální účinnost R je mezi 2 a 4 hodinami. Analogy vrcholu za 1-2 hodiny. R trvá až 8 hodin, analogy jsou skutečně pryč 4. Takže, jak vidíte, Leslie, je to dnes celá "noční míčová hra.

Můj názor je, že toto

mohlo být dobrou radou před 20 lety (i když si nejsem jistý, že bych souhlasil); ale určitě to není dobrá rada.Myšlenka za ním byla nepochybně pokusit se vyhnout problémům na průsmyku. Pokud jste vysoký a váš inzulín je pomalý, přidání dalších sacharidů by mohlo potenciálně změnit odrůdu zahrady na krizi. Možná. Autorova obava se týká diabetické ketoacidózy nebo DKA svým přátelům. Toto je klasická "diabetická koma", která je obvykle jen hrozbou pro typ 1 jako my. Je to pomalá nouzová situace, která vás nechala neověřená. Pokud jste skutečně začali chodit do DKA, jíst více by bylo špatným nápadem. Zvláště pokud se váš inzulin pomalu dostává do práce. Ale nikdo nechodí do DKA na 150. Obecně začíná na sever 300 a vyžaduje vás, aby jste byli nad 300 za 999 hodin

. Nemůžete jíst na 300? Možná. Možná ne. Nevzdával bych cukrovku severně od 300 let, ale neřekl bych, že by neměl jíst nic. Samozřejmě, záleží na tom, jak dlouho jste již na severu 300 let. Opravdu, jediná chvíle, kdy bych řekl, že byste se měla vrátit ke stolu a posadit se svými rukama složenými do klína, zatímco všichni ostatní skončí, pokud jste na severu 300, byli jste na chvíli, váš břicho bolest , a máte ve vaší krvi nebo moči ketony. V tomto okamžiku byste pravděpodobně neměli jíst jako peklo. Začínáš jít do DKA.

Přemýšlejte o tom, v této situaci byste neměli sedět klidně u stolu. Měli byste být pít hodně vody, vezmou si inzulín do ruky s dlouhou jehlou, a mít miloval jeden vás na ER, zatímco jste na vašem mobilním telefonu, ujistěte se, že někdo na večírku vám ušetří kus friggin ' mandlový dort na další den.

Další věc, kterou je třeba uvažovat o moderním světě a kdy jíst a kdy ne, je to, že carb a inzulínové "stohování" je v dnešní době mnohem bezpečnější než v těchto dnech. Můžete si lopatou spravedlivého množství jídla po pažbě tak dlouho, dokud jste bolus pro každé kolo. Čerpadla vám to umožňují s jistou jistotou pomocí softwaru pro sledování inzulínu a lidé na snímcích nebo perá mohou používat aplikaci pro sledování inzulínu. Samozřejmě, D-lidé mimo USA mohou sledovat svůj inzulín na svých měřících přístrojích.

Teď … přesun na další místo, kde vás vesmír kousl do zadku: Proboha, nezkontrolujete hladinu cukru v krvi! Dokonce i autoři těch 150 nesmyslů to neměli za to. Chtěli jste jen, abyste odložili jídlo, pokud jste byli

vyšší než

, že jste začali jíst. To je běžné pro mnoho lidí, aby "špice", jak začnou jíst, nebo brzy poté. Takže držte se rozumného hnízdění a nechte měkký měřák v kabelce uprostřed jídla. Kromě toho zvažte, že vaše dávka 245 mg / dL … no, kolik inzulínu jste užíval předtím, než jste začali jíst? Pokud y

počítáte své sacharidy správně a vezmete správné množství inzulínu, pokud přestanete jíst a sedíte u stolu s rukama složeným, je pravděpodobné, že se zabijete. Podívejte, vzal jste si určité množství inzulínu, abyste naservírovali množství uhlohydrátů. Pokud zastavíte uhlohydrát v polovině cesty, nemůžete inzulín vzít zpět.Bude pokračovat v práci. Budete mít velkolepé dolní tok, pokud budete jíst jen polovinu toho, co jste zamýšleli.

(To je to zvláštní peklo D-Moms se každý den živě - bude dítě jíst celé jídlo?)

A konečně, na pocit viny a života: Diabetes je onemocnění, nikoliv náboženství. Jeden zločin, jeden hřích, vás nevrací k pekelnému diabetu. Trik musí být "dobrý" v naší kontrole hladiny cukru v krvi většinu času a vyrovnávat to se všemi radostí života. Bože, vy jste čekali na tento mandlový dort celý den. Chtěli jste to. Zasloužil sis to. Měli byste to mít. (Mírně.)

Jediná věc, kterou jsi udělal špatně, bylo zbytečně se mučit s vizemi o dialýze a jinými ošklivými osudy.

Takže v budoucnosti, žádná vina, má drahá. Pojďme jíst koláč.

Nejde o sloupec lékařské pomoci. Jsme PWD, kteří svobodně a otevřeně sdílejí moudrost našich shromážděných zkušeností - naše

byly tam - provedené - znalosti

z příkopů. Nejsme však MD, RN, NP, PA, CDE nebo jitroce v hruškách. Dolní linie: Jsme jen malá část vašeho celkového předpisu. Stále potřebujete odbornou radu, léčbu a péči o kvalifikovaného lékaře.

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.