Požádejte D'Mine: Teens and M & Ms, dealing with Um ... ED

náš nový stůl pro diabetes, Dotaz D'Mine :

Pošlete nám vaše otázky týkající se cukrovky! Nevadí nám trochu, pokud jsou divné, lehce rozzlobené nebo něco, co byste mohli považovat za trapné. Opravdu. Milujeme ty věci.

" Potřebujete pomoc s navigací života s diabetem? Napište nám na adrese AskDMine @ diabetesmine.com"

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> endo. Řekl mi mému 14letému chlapci, že by mohl jíst vše, co chtěl, tak dlouho, jak se na něj dostal. Teď můj syn jedí M & Ms a jeho krevní cukr je vrak! Když se ho pokouším zavolat, prostě mi řekne, že endo říká, že je to v pořádku. Co bych měl dělat?

Wil @Ask D'Mine odpoví: Oh yeaaaaaaaaaah …

Co? Ach! Promiňte! Odtamtud jsem se na tu fantazii vydal. Představoval jsem si, jak se vaše endo opírá o zbarvenou a hrnčířskou zdi, kouří poslední cigaretu, uvažuje o očkach nebo nevidí, zatímco skupina rozzuřených matek nakládá pušky.

Dobře, tak nejprve na straně medicíny této rovnice. Technicky řečeno, endo má pravdu: můžete jíst cokoliv, pokud je pro něj správně zaveden. Jo, a z technického hlediska můžete plavat v krvavé vodě s velkými bílými žraloky bez použití žraločí klece - pokud to uděláte správně. To ale není dobrý nápad.

I když používáte pokročilé funkce pumpy, superbolové techniky, pero Symlin a perfektní načasování, aby se pochodující kapela pyšnila - mnoho dospělých má potíže s hromadou pro některé druhy potravin. Náš nejrychlejší inzulín není dostatečně rychlý pro mnoho potravin v našem prostředí. Kromě toho typ 1 dospívající jsou menší ekosystémy, které jsou těžší ovládat než větší. A dospívající často postrádají … ummmm … zaměření … potřebné k tomu, aby se komplexní léčení stalo. A ani mě nechte, abych začal pracovat na celé hormonální věci.

Stejně tak technicky správná rada dává dobré rady? No, ne. Myslím, že většina z nás by souhlasila s tím, že když vypráví dospívajícímu klukovi, že mohou dělat cokoliv, co chtějí, "jen tak dlouho …" je opravdu špatný nápad.

Jsem si jistý, že jste chtěl roztrhat ten endo od sebe a já tleskám vaší zdrženlivosti tím, že ne. Mohli byste zkusit "mluvit" s endo, ale myslím, že byste pravděpodobně ztrácel dech. Endos nezískávají další kredity s matkami (i když by to byl dobrý nápad). Moje zkušenost s dokumentem je, že čím více se specializují, tím méně jsou otevřené vnějším radám. A změna endosů by neodstranila chodbu, kterou vaše dítě dostalo. Ještě horší, i když váš endo změnil jeho melodii, dítě bude stále držet originálního prohlášení, protože potvrzuje chování, které chce.

Takže v tomto okamžiku je odlitek odléván. Vlak opustil stanici. Loď se plavila. Máš tu představu … Co teď?

Jádrem problému je, že lékařský úřad - velká písmena - dal svému synovi povolení k tomu, aby něco proti vašim pravidlům / touhám. A v pediatrickém vesmíru typu 1, lékařská autorita může zvítězit nad rodičovskou autoritou. Koneckonců, pokud máma a táta to všechno vědí, není důvod jít k doktorovi, teď je tam?

Myslím, že tvoje jedinou alternativou je apelovat na vyšší autoritu než endo: King Teststrip.

Navrhuji, abys se se svým synem dohodl: Dobře. Endo je správné. Můžete jíst cokoliv, pokud jste bolus. Endo vám také dává glukózové cíle, které musíte udržet uvnitř. Toto druhé pravidlo navazuje na první.

Omlouvám se sci-fi autorovi Isaacu Asimovovi, tady jsou mé tři zákony pro zaměstnávání této rady z endo:

Nejprve musíte udržet hladinu cukru v krvi v cíli.

Musíte užívat inzulín, když jíte.

Můžeš jíst všechno, co chceš, dokud neporušíš pravidlo číslo jedna a pravidla číslo dvě.

1. Řekni svému synovi: pokud můžeš zůstat pod svým vysokým cílem, dobře, můžeš jíst. Pokud nemůžete své čísla v cíli, omlouvám se, nemůžete jíst. Vyzkoušejte ty M & M.
2. Test-bolus-eat-test.
3. Myslím, že M & Ms budou mít těžké testy.

Hodně štěstí a dejte nám vědět, jak to všechno funguje pro vás!

Robert z New Yorku, typ 2, píše:

Jsem 54 let a můj poslední A1C byl ve vysokých 8s. V poslední době jsem v ložnici nějaké potíže. Zajímalo by mě, jestli je můj diabetes příčinou a co bych měl udělat s tím. Mám se zeptat svého lékaře na malou modrou pilulku? Bude to fungovat pro mě?

->

Wil @Ask D'Mine odpovídá:

Myslím, že byste se měli zeptat svého lékaře, jestli je pro Vás ten pravý předpis pro pět prostitutků. Ale vážně, když jsem urazil polovinu čtenářů s mým nepatrným humorem, problémy s erekcí jsou časté pro kluky středního věku. Jsou také časté u pacientů s PWD se zvýšenou hladinou cukru v krvi. Nebudem vás všichni vykoupat se statistickými pravděpodobnostmi pro středního věku PWD s vysokým obsahem cukru v krvi

, protože je příliš příjemný den, než se tam dostaneme. Řekněme, že vaše šance jsou dlouhé. Při druhé myšlence to je opravdu špatná volba slov z mé strany. Pohybující se …

Existuje spousta příčin toho, co nyní nazýváme Erektilní dysfunkce, nebo ED. Některé jsou fyziologické tělo. Některé jsou psychologicko-emocionální věci. Ale, jo, chtěl bych se vsadit, že vaše cukrovka má určitou roli při hraní v problémech se spaním. První věc, kterou byste měla udělat, je dostat své zatracené krevní cukr tam, kam patří. Vysoká hladina cukru v krvi může způsobit emoční onemocnění a získání kontroly cukrovky může být vše, co je zapotřebí k tomu, abyste vás znovu spustili (pokud víte, co tím myslím). Také za ložnicí, A1C ve vysokém 8s vás na prahu poškození ledvin, což bude vaše problémy s ložnicemi vypadat poměrně malý pro srovnání.Takže spousta dobrých věcí přinese lépe kontrolu vašeho cukru v krvi.

Myslím, že by to měl být váš první krok. Pokud máte nadále potíže v ložnici poté, co vaše bb je pod kontrolou, pak jedna z několika léků na předpis pro ED je velmi, velmi pravděpodobné, že pro vás bude pracovat. Klinický záznam těchto léků je vynikající.

"Příliš dobře!" vyplivla jeho ženu.

Aha …

V takových dobách jsem skutečně nevěděl, co říct.

A samozřejmě, v souladu s perverzním charakterem heathcare universe, léky ED jsou obvykle lépe kryty pojištěním než léky a zásoby cukrovky. Ale to je téma pro další den …

Jedna poslední poznámka pouze pro kluky: Nebuďte sobecké popáleniny. Máte-li problémy s ED, nezapomeňte, že existují další způsoby, jak učinit partnera spokojen a spokojeni, dokud nebudete znovu pracovat. Buďte kreativní o tom. Buď o tom otevřený. Buď muž o tom.

Nezapomeňte se zeptat na vaše otázky. Pokračuj. Víte, že chcete …

Nejde o sloupec lékařské pomoci. Jsme PWD, kteří svobodně a otevřeně sdílejí moudrost našich shromážděných zkušeností - naše

byly tam - provedené - znalosti

z příkopů. Nejsme však MD, RN, NP, PA, CDE nebo jitroce v hruškách. Dolní linie: Jsme jen malá část vašeho celkového předpisu. Stále potřebujete odbornou radu, léčbu a péči o kvalifikovaného lékaře.

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde. Odmítnutí odpovědnosti Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.