Poradna: Ženy s diabetem a menopauzou

Existuje spousta faktorů, které ovlivňují "diabetes rollercoaster" - a hormony nejsou rozhodně nejmenší. Dnes v našem poradním sloupci pro diabetes Ask D'Mine , veterán typu 1, diabetes autor a školní komisař Wil Dubois přebírá menopauzu (ne, opravdu!) A jak ženy s diabetem nejlépe budou moci navigovat čas života.

{ Potřebujete pomoc s navigací svého života s diabetem? Napište nám na adrese AskDMine @ diabetesmine. com }

Nicky, typ 1 z U. K., píše: V průběhu cyklu jsem zažil fluktuaci krevního cukru po dobu šesti let

(je mi 52). Nízká hladina krevního cukru v první polovině měsíce, poté, co se stane ovulace, hladina stoupá. V těchto dobách užívám 50% extra inzulínu, a to vždy neplatí. Když začne moje období, opět spadnou dolů, a to může být problém, pokud budu plný Lantusu, zvláště když moje cykly jsou nepředvídatelné a mohou se v současné době pohybovat mezi 17 a 40 dny. Ani můj GP ani diabetický konzultant nebyl schopen nabídnout žádnou pomoc. Je to velmi demoralizující pocit na zadní noze po celou dobu a musí reagovat, když se bránky neustále pohybují. Wil, můžeš mi ujistit, že mé úrovně se vrátí na "normální", jakmile bude dosaženo menopauzy?

Wil @ Ask D'Mine odpovídá: No dobrá zpráva je, že vzhledem k vašemu věku byste měli každou minutu vstoupit do menopauzy. A pak ano, věci se uklidní. Ahoj … doufejme. Vzhledem k tomu, že to je zřejmě pravda pro většinu žen, u některých žen mohou příznaky, které vedou až do menopauzy, mohou následně přenést a zůstat navždy. Ale než se na to podíváme, kvůli mladším ženám v publiku (a všem mužským čtenářům) pojďme zálohovat a dostat všechny na stejné stránce o tetě Flo.

Menopauza sama o sobě je vlastně jakási událost, která není definována jako prostě dvanáct po sobě jdoucích měsíců bez období. Všechny "menopauzální" příznaky, které máme na mysli - horké záblesky, emocionální výkyvy, poruchy spánku a vaginální suchost - jsou opravdu příznaky premenopauzy, oficiálně nazývané perimenopauza. Zdá se, že příznaky se mohou pohybovat od "sotva znatelného" až po "oslabující; "V závislosti na ženě.

Abychom parafrázovali přítele Benneta: Vaše perimenopauza a menopauza se mohou lišit.

Za to, co stojí za to, je "obvyklý" věk pro menopauzu "pozdní 40. až počátek 50. let", podle mých přátel na slavné Clevelandské klinice. A současně s menopauzou a cukrovkou je čarodějně nazýván "dvojitou výzvou" pracovníky kliniky Mayo. (Jeden se musí divit, jestli to člověk nebo žena napsal.) Každopádně, jak se dostanete z perimenopauzy a plně do menopauzy, můžete očekávat, že získáte váhu, možná byste byli více náchylní k vaginálním infekcím

než v minulosti, vaše kosti budou křehčí, vaše riziko kardiovaskulárních onemocnění se zvyšuje a můžete mít problémy s močením. Ale na jasné straně: Hormonové rány se usadí, a s nimi budou vaše cukry v krvi vyrovnat. Budou se vrátit k normálu, jak doufáte? Ne. Alespoň ne vaše stará normální. Příliš mnoho se změnilo. Je však pravděpodobné, že je

nová normální

. Co tím chci říct je, že pochybuji, že vaše staré nastavení bude fungovat na vzdálené straně menopauzy. Ale přinejmenším pokud cestujete v klidném moři, můžete vytvořit nové nastavení a očekávat, že máte úroveň kontroly diabetu, kterou jste měli, jen s různými objemy inzulínu a různými poměry dodávek a korekcí. Takže si myslím, že vaše budoucnost je jasnější.

Ale mezitím (protože teoreticky byste mohli mít devět dalších let s tímhle kecy) a pro všechny ty další krásné kupáře, kteří právě vstupují do perimenopauzy, mohu navrhnout inzulinovou pumpu? Nyní existuje spousta dobrých důvodů pro použití čerpadla a spousta dobrých důvodů, proč nepoužívám čerpadlo, a během let jsem se k tomuto problému hodně obracel a chodil sem a tam na svou terapii - ale perimenopauza je primární čerpání.

Zmínil jste se, že jste "plní Lantus", jak končí vaše období a máte epické minimum. No, skutečnost spočívá v tom, že jakmile je Lantus uvnitř, nemůžete to dostat zpět. Pomocí čerpadla však můžete snížit hladinu konstantního kapání rychle působícího inzulínu nebo můžete celou dávku inzulínu zcela pozastavit. Jistě, stále existuje čtyřhodinový ocas konce poslední kapky bolusového inzulínu, který vám do těla přečerpal, ale to je ještě 20 hodin méně potíží.

Ale počkej, je toho víc. Každé čerpadlo na planetě je vybaveno tak, aby se vyrovnalo s četnými bazálními vzory (a někteří, jako například t: tenký, mohou dokonce zpracovávat více poměrů carb a korekční faktory spojené s různými bazálními programy). To vám umožňuje vytvořit přednastavené nastavení čerpadla pro různé fáze vašeho období. Ve vašem případě byste kromě svého "normálního" vzoru měli mít předem ovulační vzorek, který by během této fáze vašeho období poskytl agresivně všechny inzulíny (bazální, bolusové a korekční)

méně

a ovulační vzorec, který by během této fáze vašeho období poskytl agresivně všechen inzulin více .Možná máte skalní den nebo dva přechody mezi programy, ale automaticky byste měli být optimalizováni, aby jste se dostali ven po každé fázi. Čerpadlo samozřejmě není kouzelnou kulkou. Nebude to znamenat perfektní krevní cukry tváří v tvář hurikánu posunujících se hormonů, ale je to skvělý nástroj, který může trochu usnadnit přeimenapauzální bitvu. Ahoj, pokud se ty góly posunou na tebe, nejlepší hra je držet brankáře v pohybu. Ummmm …. Dobře, tak jsem s diabetem lepší než sportovní analogie, ale zůstaňte ve hře, používejte nejlepší hry a vy budete vítěz. Můžu vás ujistit.

Nejde o sloupec lékařské pomoci. Jsme PWD, kteří svobodně a otevřeně sdílejí moudrost našich shromážděných zkušeností - naše

byly tam - provedené - znalosti

z příkopů. Nejsme však MD, RN, NP, PA, CDE nebo jitroce v hruškách. Dolní linie: Jsme jen malá část vašeho celkového předpisu. Stále potřebujete odbornou radu, léčbu a péči o kvalifikovaného lékaře. Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde. Odmítnutí odpovědnosti Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.