Rakovina plic vs. pneumonie: příznaky, příčiny a délka života

Příznaky a příznaky rakoviny plic vs. pneumonie

• Rakovina plic je obecný pojem, který zahrnuje všechny abnormální buňky plicní tkáně, které se množí neregulované a vytvářejí nádory nebo výrůstky v plicích. Tyto nádorové buňky se mohou šířit (metastázovat) do dalších částí těla.
• Pneumonie je infekce plicní tkáně obvykle způsobená viry, bakteriemi, houbami a / nebo parazity. Bakterie a viry však způsobují většinu infekcí pneumonií.
• Rakovina plic a pneumonie způsobují stejné příznaky a příznaky, které mohou zahrnovat:
  • Kašel
  • Bolest na hrudi a / nebo nepohodlí
  • Dýchavičnost
• Mezi další podobné příznaky a příznaky rakoviny plic a pneumonie patří:
  • Kašel krví
  • Piskot
  • Pleurální výpotky
  • Letargie
• Příznaky a příznaky rakoviny plic, které se nevyskytují u infekcí pneumonií, mohou zahrnovat:
  • Nevysvětlitelné hubnutí
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Symptomy a příznaky paraneoplastického syndromu:
  • Klubové prsty
  • Vysoká hladina vápníku (hyperkalcemie)
  • Nízké hladiny draslíku (hypokalémie).
• Mezi příznaky a symptomy pneumonie, které se nevyskytují u rakoviny plic, patří:
  • Horečka
  • Třepání
  • Zimnice
  • Velká množství produkce sputa
• Lidé, kteří mají opakující se záchvaty pneumonie, mohou mít neidentifikovanou rakovinu plic.
• Hlavní příčinou rakoviny plic je užívání tabáku (asi 90%) v důsledku chemických látek způsobujících rakovinu v inhalovaném tabákovém kouři. Přibližně 10% rakoviny plic je způsobeno:
  • Expozice pasivnímu kouři (tabák)
  • Znečištění ovzduší
  • Vystavení účinkům azbestu nebo radonu
  • Expozice určitým toxickým látkám (například arsenu nebo aromatickým uhlovodíkům) nebo určitým plicním infekcím, jako je tuberkulóza (TB), nebo stavům, jako je chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD), zvyšuje riziko vzniku rakoviny plic.
• Pneumonie je způsobena mnoha viry, bakteriemi, houbami a parazity, například Streptococcus pneumoniae , což je nejčastější bakteriální příčina plicních infekcí.
• Pokud se u člověka s rakovinou plic dostane pneumonie, má zvýšené riziko špatné prognózy a očekávané délky života, protože množství buněk rakoviny plic (nádorů) odebírá kyslík a živiny z normálních buněk. Rakovinový nádor (y) způsobují snížení normální funkce plicních buněk, které mohou blokovat dýchací cesty plic, což vede k infekcím. Navíc plicní infekce dále ohrožuje schopnost plic fungovat správně.
• Pokud se u osoby s metastatickým karcinomem plic rozvine pneumonie, míra přežití je méně než 5% během 5 let, na rozdíl od míry přežití lidí s pneumonií, kteří nemají rakovinu plic (asi 95%).

Co je rakovina plic? Co je to pneumonie? Jak vypadají (obrázky)?

Rakovina plic

• Rakovina plic je skupina nemocí charakterizovaných abnormálním růstem (rakovinou), který začal v plicích.
• Rakovina plic je hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u žen a mužů ve Spojených státech i na celém světě. Rakovina plic překonala rakovinu prsu jako hlavní příčinu úmrtí na rakovinu u žen za posledních 25 let. Ve Spojených státech existuje více úmrtí na rakovinu plic, než je počet úmrtí na rakovinu tlustého střeva a konečníku, prsu a prostaty.
• Alespoň polovina lidí s rakovinou plic přežije a bude bez recidivy o pět let později, pokud je diagnostikována v rané fázi. Jakmile se rakovina plic rozšíří do dalších vzdálených orgánů (metastázovaných), celkové pětileté přežití je méně než 5%.
• Rakoviny se také nazývají maligní (rakovinné) nádory a většina plicních nádorů je rakovinná. Metastáza nastává, když se tyto rakovinné nádory šíří do blízkých lymfatických uzlin nebo krevním řečištěm do jiných orgánů.
• Rakovina plic zahrnuje skupinu různých typů nádorů. Asi 95% všech případů rakoviny plic je rozděleno do dvou hlavních skupin, malobuněčného plicního karcinomu (SCLC) a nemalobuněčného plicního karcinomu (NSCLC). Rozdělení do skupin je založeno na typu buněk, které tvoří rakovinu. Velikost buněk a typ nádoru při pohledu pod mikroskopem charakterizuje dva hlavní typy rakoviny.
• Rakoviny malých buněk plic (SCLC) jsou méně časté a rostou rychleji. Kromě toho je pravděpodobnější, že se do doby, kdy je diagnostikována rakovina, rozšíří do dalších částí těla, než u nemalobuněčných plicních karcinomů (NSCLC).
• Nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) zahrnuje několik podtypů nádorů.
• Asi 5% rakoviny plic je vzácných typů buněk, včetně karcinoidního nádoru, lymfomu a dalších.
• Podtypy primárních rakovin plic zahrnují:
  • Adenokarcinom (NSCLC), nejčastější typ rakoviny plic, který se vyskytuje v přibližně 30% až 40% všech případů.
  • Podtyp adenokarcinomu se nazývá bronchoalveolární karcinom, který vytváří na rentgenech hrudníku vzhled podobný pneumonii.
  • Spinocelulární karcinom (NSCLC) je druhým nejčastějším typem rakoviny plic a je odpovědný za přibližně 30% všech případů.
  • Rakovina velkých buněk (další NSCLC) je zodpovědná za přibližně 10% všech případů.
  • Rakovina plic malých buněk je zodpovědná za přibližně 20% všech případů.
  • Karcinoidní nádory jsou zodpovědné za 1% všech případů.

Jak vypadá rakovina plic (obrázek)?

Obrázek Rakovina plic

Zápal plic

Pneumonie je infekce jedné nebo obou plic obvykle způsobená bakteriemi, viry, houbami nebo parazity. Existuje mnoho typů pneumonie založené na typu mikrobu, který způsobuje infekci. Mikrob může navíc způsobit různé druhy pneumonie. Někdy pneumonie postihuje část jedné plíce a v jiných případech má infekce obě plíce. Někteří lidé s pneumonií rozvíjejí související kolekce tekutin. Některé příčiny pneumonie mohou být velmi destruktivní pro plicní tkáň, například Staphylococcus aureus .

Jedna třetina všech lidí, u kterých se vyvinula pneumonie, následně zemřela na infekci, než byla objevena antibiotika. V současné době se ve Spojených státech každoročně rozvine pneumonie u více než 3 milionů lidí. Více než půl milionu těchto lidí je hospitalizováno kvůli léčbě. Přestože se většina těchto lidí zotavuje, přibližně 5% se z infekce nezotaví a neumře. Pneumonie je ve Spojených státech šestou hlavní příčinou úmrtí.

Obrázek infekce plic

Jaké jsou rozdíly ve známkách a příznacích rakoviny plic a pneumonie?

Příznaky a známky rakoviny plic

Až jedna čtvrtina všech lidí s rakovinou plic nemusí mít příznaky, než bude rakovina diagnostikována. Tyto rakoviny jsou obvykle diagnostikovány náhodně, když je rentgen hrudníku proveden z jiného důvodu. U většiny lidí se však před diagnostikováním objeví příznaky rakoviny plic. Příznaky rakoviny plic jsou způsobeny přímými účinky primárního nádoru. Pokud se však rakovina rozšířila do dalších částí těla, může to způsobit problémy s tělesnými hormony, krví a funkcí jiných orgánů.

Mezi příznaky primární rakoviny plic patří:

• Kašel do krve (hemoptýza), ke kterému dochází u významného počtu lidí s rakovinou plic. Jakékoli množství vykašlené krve je důvodem k obavám. Pokud máte kašel, který neodejde nebo se zhorší, zavolejte lékaře k vyšetření.
• Bolest na hrudi, která je tupá, bolavá a přetrvávající, se vyskytuje přibližně u čtvrtiny lidí s rakovinou plic.
• Dýchavičnost obvykle vyplývá z zablokování proudu vzduchu v části plic, shromažďování tekutin kolem plic (pleurální výpotek) nebo šíření nádoru v plicích.

Mezi další příznaky a příznaky rakoviny plic patří:

• Piskot nebo chrapot, který způsobuje ucpání nebo zánět plic.
• Opakované respirační infekce, jako je bronchitida nebo pneumonie.

Příznaky plicních nádorů, které se rozšířily do jiných částí těla, závisí na jejich umístění a velikosti. Asi 30% až 40% lidí s rakovinou plic má některé příznaky nebo známky rakoviny, která se rozšířila.

Rakovina plic se nejčastěji šíří do jater, nadledvin, kostí a mozku.

• Metastatický karcinom plic v játrech může způsobit ztrátu chuti k jídlu, pocit plného stavu při jídle a jinak nevysvětlitelný úbytek hmotnosti.
• Metastatický karcinom plic v nadledvinách také obvykle nezpůsobuje žádné příznaky.
• Metastáza do kostí je nejčastější u malobuněčných rakovin, ale vyskytuje se také u jiných typů rakoviny plic. Rakovina plic, která metastázovala do kosti, způsobuje bolest kostí, obvykle v páteři (obratle), velkých kostí stehna (femur), pánevních kostí a žeber.
• Rakovina plic, která se šíří do mozku, může způsobit potíže se zrakem, slabost na jedné straně těla a / nebo záchvaty.

Paraneoplastické syndromy jsou vzdálené, nepřímé účinky rakoviny, které nesouvisejí s přímou invazí orgánu nádorovými buňkami. Chemické látky, které se uvolňují z rakovin, je často způsobují. Mezi příznaky paraneoplastických syndromů patří:

• Kluby prstů - ukládání další tkáně pod nehty
• Nová tvorba kostí - podél dolních končetin nebo paží
• Zvýšené riziko krevních sraženin v pažích, nohou nebo plících
• Nízké hladiny sodíku
• Vysoké hladiny vápníku
• Nízké hladiny draslíku
• Degenerativní stavy nervového systému jinak nevysvětlitelné.

Příznaky a známky pneumonie

Většina lidí, u kterých se rozvine pneumonie, má zpočátku příznaky nachlazení (infekce horních cest dýchacích, například kýchání, bolest v krku, kašel), po kterých následuje vysoká horečka (někdy až 104 F), třes zimnice a kašel s produkcí sputa. Sputum je obvykle vybledlé a někdy krvavé. V závislosti na místě infekce se pravděpodobně projeví určité příznaky.

Když se infekce usadí ve vzduchových pasážích, příznaky dominují kašel a sputum. V některých je houbovitá tkáň plic, která obsahuje vzduchové vaky, více zapojena. V tomto případě může být narušena okysličení krve a ztuhnutí plic, což má za následek dušnost. Někdy se barva kůže jedince může změnit a může být zaprášená nebo purpurová (stav známý jako cyanóza) v důsledku špatného okysličování krve.

Jediná vlákna bolesti v plicích jsou na povrchu plic, v oblasti známé jako pleura. Bolest na hrudi se může vyvinout, pokud se na infekci podílejí vnější aspekty plic v blízkosti pohrudnice. Tato bolest je obvykle ostrá a při hlubokém dechu se zhoršuje. Tato bolest se nazývá pleuritická bolest nebo pohrudnice.

V závislosti na příčině infekce mohou být jedinými příznaky pneumonie kašel, který se zhoršuje, bolesti hlavy a bolesti svalů, které se vyvíjejí pomalu.

Děti a děti, u kterých se rozvine pneumonie, často nemají žádné specifické příznaky infekce hrudníku, ale vyvinou horečku, vypadají docela nemocně a mohou být letargie. Starší lidé také mohou mít s pneumonií málo charakteristických příznaků.

Co způsobuje rakovinu plic? Může kouření z druhé ruky způsobit rakovinu plic?

Největší příčinou rakoviny plic je kouření cigaret. Výzkum již v 50. letech 20. století tento vztah jasně potvrdil.

• Cigaretový kouř obsahuje více než 4 000 chemikálií, z nichž mnohé byly identifikovány jako látky způsobující rakovinu.
• Osoba, která kouří více než jedno balení cigaret denně, má 20–25krát větší riziko vzniku rakoviny plic než někdo, kdo nikdy nekouřil.
• Jakmile člověk přestane kouřit, jeho riziko rakoviny plic se postupně snižuje. Asi 15 let po ukončení léčby se riziko rakoviny plic snižuje na úroveň někoho, kdo nikdy nekouřil.
• Kouření doutníků a dýmek zvyšuje riziko rakoviny plic, ale ne tolik jako kouření cigaret.

Asi 90% rakoviny plic vzniká v důsledku užívání tabáku. Riziko vzniku rakoviny plic souvisí s následujícími faktory:

• Počet cigaret kouřil
• Věk, ve kterém člověk začal kouřit
• Jak dlouho člověk kouřil (nebo kouřil před odvykáním)

Mezi rizika vzniku rakoviny plic patří:

• Pasivní kouření nebo kouření z druhé ruky je riziko vzniku rakoviny plic. Odhaduje se, že v USA každý rok dojde k 3000 úmrtí na rakovinu plic, které lze připsat pasivnímu kouření.
• Znečištění ovzduší z motorových vozidel, továren a jiných zdrojů pravděpodobně zvyšuje riziko rakoviny plic a mnoho odborníků se domnívá, že dlouhodobé vystavení znečištěnému vzduchu je podobné dlouhodobému vystavení pasivnímu kouření, pokud jde o riziko rozvoje rakoviny plic.
• Expozice azbestu zvyšuje riziko rakoviny plic devětkrát. Kombinace expozice azbestu a kouření cigaret zvyšuje riziko až 50krát. Další rakovina známá jako mezoteliom (druh rakoviny vnitřní výstelky hrudní dutiny a vnější výstelky plic zvané pleura nebo výstelky břišní dutiny zvané peritoneum) je také silně spojena s expozicí azbestu.
• Rizikem pro rakovinu plic jsou také jiná plicní onemocnění, jako je tuberkulóza (TB) a chronická obstrukční plicní nemoc (COPD). Osoba s CHOPN má čtyřikrát až šestkrát vyšší riziko rakoviny plic, i když je vyloučen účinek kouření cigaret.
• U člověka, který měl rakovinu plic, se s větší pravděpodobností vyvine druhá rakovina plic, než průměrný člověk vyvine první rakovinu plic.

Expozice radonu a dalším toxinům

Radon je vedlejší produkt přirozeně se vyskytujícího radia, které je produktem uranu. Radon je přítomen ve vnitřním i venkovním vzduchu. Riziko rakoviny plic se zvyšuje s významnou dlouhodobou expozicí radonu, i když nikdo nezná přesné riziko. Odhaduje se, že 12% úmrtí na rakovinu plic lze přičíst radonovému plynu, nebo přibližně 21 000 úmrtí na rakovinu plic ročně v USA. Radonový plyn je druhou nejčastější příčinou rakoviny plic ve Spojených státech po kouření cigaret. Stejně jako u expozice azbestu kouření výrazně zvyšuje riziko rakoviny plic s expozicí radonu.

Některá povolání, kde dochází k expozici arzenu, chrómu, niklu, aromatickým uhlovodíkům a etherům, mohou zvýšit riziko rakoviny plic.

Jaké jsou časté příčiny pneumonie? Jsou příznaky a příznaky stejné?

Bakteriální, virové a plísňové příčiny pneumonie a přidružených příznaků

• Streptococcus pneumoniae je nejčastější příčinou bakteriální pneumonie. U této formy pneumonie obvykle dochází k náhlému nástupu nemoci se symptomy třesoucími se zimnicí, horečkou a produkcí rzi zbarveného sputa. Infekce se šíří do krve ve 20% - 30% případů (známých jako sepse), a pokud k tomu dojde, zemře 20 - 30% těchto pacientů.
• Klebsiella pneumoniae a Hemophilus influenzae jsou bakterie, které často způsobují pneumonii u lidí trpících chronickým obstrukčním plicním onemocněním (COPD) nebo alkoholismem.
• Mycoplasma pneumoniae je druh bakterií, které často způsobují pomalu se vyvíjející infekci. Mezi příznaky patří horečka, zimnice, bolesti svalů, průjem a vyrážka. Tato bakterie je hlavní příčinou mnoha pneumonií v létě a podzimu a stav se často označuje jako „ atypická pneumonie “.
• Legionářská nemoc je způsobena bakterií Legionella pneumoniae, která se nejčastěji vyskytuje v kontaminovaných vodních zdrojích a klimatizacích. Jedná se o potenciálně fatální infekci, pokud není přesně diagnostikována. Pneumonie je součástí celkové infekce a příznaky zahrnují vysokou horečku, relativně pomalý srdeční rytmus, průjem, nevolnost, zvracení a bolest na hrudi. Starší muži, kuřáci a lidé, jejichž imunitní systém je potlačen, jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku legionářské nemoci.
• Mykoplazma, legionář a další infekce, Chlamydia pneumoniae , způsobují syndrom známý jako atypická pneumonie nebo „chodící pneumonie“ (termín, který se dnes používá jen zřídka). V tomto syndromu rentgen hrudníku vykazuje difuzní abnormality, ale pacient se nezdá vážně nemocný. Tyto infekce je velmi obtížné klinicky rozlišit a často vyžadují laboratorní důkaz pro potvrzení.
• Pneumocystis jiroveci (dříve známý jako Pneumocystis carinii ) pneumonie je další forma pneumonie, která obvykle zahrnuje obě plíce. Je pozorován u pacientů s oslabeným imunitním systémem, buď z chemoterapie rakoviny, HIV / AIDS a u pacientů léčených TNF (faktor nekrózy nádorů), jako je například revmatoidní artritida.
• Virové pneumonie mohou být způsobeny adenovirem, rinovirem, chřipkovým virem (chřipka), respiračním syncytiálním virem (RSV) a virem parainfluenzy, který také způsobuje krupici).
• V USA jsou plísňové infekce zřídka způsobeny pneumonií, například histoplazmózou, kokcidiomykózou, blastomykózou, aspergilózou a kryptokokózou.

Kdy mám zavolat lékaře, pokud mám známky a příznaky rakoviny plic?

Pokud se objeví kterýkoli z následujících příznaků, navštivte lékaře co nejdříve.

• Jakýkoli příznak rakoviny plic
• Nový kašel nebo změna stávajícího kašle
• Hemoptysis (fleky krve ve sputu při kašli)
• Nevysvětlitelné hubnutí
• Nevysvětlitelná přetrvávající únava
• Nevysvětlitelné hluboké bolesti nebo bolesti

Pokud máte některý z těchto příznaků, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě navštivte nejbližší pohotovostní pohotovost nemocnice.

• Kašel velké množství krve
• Náhlá dušnost
• Náhlá slabost
• Náhlé problémy se zrakem
• Trvalá bolest na hrudi