Menopauza a inkontinence moči

Přehled

Nemusíte přijímat příležitostné úniky měchýře jako další vedlejší účinky menopauzy nebo stárnutí (9)> Inkontinence moče (UI) je také známá jako "ztráta kontroly močového měchýře" nebo "nedobrovolný únik moči". Milióny žen to zažijí, a frekvence UI má tendenci se zvyšovat, jak jste starší.Ztráta kontroly může být velmi malá.Například, můžete jen uniknout několik kapek moči, když se smát, cvičit, kašel nebo vyzvednout těžké předměty. může dojít k náhlému nutkání na močení a nebudete jej schopni ji udržet, než se dostanete do toalety, což vede k nehodě.

váš život, ale většina epizod je výsledkem tlaku nebo stresu na svaly, které vám pomáhají držet nebo močit. Změny hormonů mohou také ovlivnit vaši svalovou sílu v oblasti pánve. UI je proto častější u žen, které jsou těhotné, porodí nebo procházejí menopauzou.

Estrogen je hormon, který pomáhá regulovat vaši menstruaci. Může chránit před srdečními chorobami a pomalou ztrátou kostní hmoty. Také pomáhá udržet váš močový měchýř a urethra zdravé a fungovat správně. Během menopauzy začnou hladiny estrogenu klesat. Tento nedostatek estrogenu může způsobit oslabení pánevních svalů. Mohou už být nadále schopni ovládat váš močový měchýř stejně jako předtím. Vzhledem k tomu, že vaše hladina estrogenu stále klesá po menopauze, mohou se vaše příznaky UI zhoršit.

Několik různých druhů močové inkontinence je spojeno s menopauzou. Patří sem:

Stresová inkontinence

Nejčastějším problémem s kontrolou močového měchýře u starších žen je stresová inkontinence. Oslabené svaly nemohou zadržet moč při kašlání, cvičení, kýchání, smích nebo zvedání něčeho těžkého. Výsledkem může být malý únik moči nebo úplná ztráta kontroly. Tento typ inkontinence je nejčastěji způsoben fyzickými změnami, které jsou důsledkem těhotenství, porodu nebo menopauzy.

Urgentní inkontinence

Když svaly močového měchýře nesprávně stlačují nebo ztrácejí schopnost relaxovat, můžete cítit neustálé nutkání močit, i když je močový měchýř prázdný. Může se také vyskytnout únik moči nebo ztráta kontroly. Toto je někdy nazýváno "hyperaktivním močovým měchýřem. "

Inkontinence přetečení

Pokud se váš močový měchýř zcela nevyplní, tento typ uživatelského rozhraní se může zobrazovat jako průběžné močení. Můžete mít slabý močový proud, pocit močení v noci (nokturia) a zvýšené močové váhání. To může být způsobeno nečinností svalu močového měchýře.

Rizikové faktoryKontrola rizika

Menopauza není jedinou příčinou problémů s kontrolou močového měchýře.Pokud máte menopauzální onemocnění spolu s jednou z následujících stavů, zvyšuje se riziko rozvoje UI.

Pití alkoholu nebo kofeinu

Nápoje s alkoholem nebo kofeinem naplní váš močový měchýř rychle, což vám způsobí močení častěji.

Infekce

Infekce močového měchýře nebo močového měchýře mohou způsobit dočasné uživatelské rozhraní. Po vyčištění infekce se vaše uživatelské rozhraní pravděpodobně vyřeší nebo zlepší.

Poškození nervu

Poškození nervu může přerušit signály z močového měchýře do mozku, takže nemáte zkušenosti s močením. To může negativně ovlivnit vaši schopnost řídit močení.

Některé léky

může být vedlejším účinkem některých léků, jako jsou diuretika nebo steroidy.

Zácpa

Chronická nebo dlouhodobá zácpa může ovlivnit kontrolu močového měchýře. Může také oslabit svaly pánevního dna, což ztěžuje držení moči.

Bytí s nadváhou

Přenášení nadváhy zvyšuje riziko UI. Extra váha tlačí váš močový měchýř. To může způsobit uživatelské rozhraní nebo zhoršit.

Možnosti léčení Léčba

Léčba UI závisí na několika faktorech, včetně typu inkontinence, kterou prožíváte a co způsobuje váš uživatelský rozhraní. Váš lékař by mohl začít tím, že navrhne změny v životním stylu. Mohli byste například povzbudit, abyste:

snížili kofein a spotřebu alkoholu

postupně rekvalifikujte močový měchýř tak, abyste drželi více moči tím, že určíte pouze v určitých předplánovaných časech dne

• ztrácíte váhu, abyste snížili tlak na močovém měchýři a svaly
• použijte cviky Kegel nebo cvičení pánevního dna pro posílení pánevních svalů
• Kegelové cvičení zahrnují stlačení a uvolnění svalů v oblasti pánve a genitálií, aby je posílili. To vám může pomoci zlepšit kontrolu močového měchýře.
• Lékař může také doporučit lépe zapojené možnosti léčby, zvláště pokud si nemyslí, že změny životního stylu pomáhají. Tyto možnosti léčby jsou popsány níže.

Léky

Některé léky mohou pomoci snížit vaše symptomy a léčit některé typy uživatelského rozhraní. Váš lékař může například předepisovat anticholinergikum, aby uklidnil váš močový měchýř, pokud je nadměrně aktivní. Mohou předepsat Mirabegron (Myrbetriq), zvláštní typ léku nazývaného agonista beta-3 adrenergního receptoru, aby se zvýšilo množství moči, které močový měchýř drží. Téma estrogenových přípravků může také pomoci tónování vaječníkové a vaginální oblasti.

Stimulace nervů

Elektrická stimulace vašeho pánevního svalstva může pomoci obnovit kontrolu nad močovým měchýřem, pokud je vaše uživatelské rozhraní spojeno s poškozením nervu.

Zařízení

K dispozici je řada zařízení pro léčbu žen s uživatelským rozhraním. Pesary je nejčastěji používaným zařízením pro léčbu stresové inkontinence. Je to tuhý prsten, který je vložen do vaší vagíny, aby pomohl přemístit vaši urethru, aby se snížil únik. Váš lékař může také předepsat uretrální vložku, malý jednorázový přístroj, který můžete vložit do vajíčka, aby se zasunul únik.

Biofeedback

Můžete pracovat s terapeutem, abyste lépe pochopili, jak vaše tělo funguje.Při biofeedback je drát připojen k elektrickému náplasti přes močový měchýř a urethrální svaly. Vysílá signály na monitor, který vás upozorní, když se vaše svaly uzavírají. Tím, že se učíte, kdy se svaly uzavírají, můžete získat lepší kontrolu nad nimi.

Operace

Chirurgie k opravě a zvednutí močového měchýře do lepší polohy je často poslední možností léčby UI. Je to uvažováno pro lidi, kterým nemohou pomoci jiné formy léčby.

OutlookLong-Term Outlook

Mnoho typů uživatelského rozhraní je dočasné nebo se zlepší s léčbou. V některých případech však může být uživatelské rozhraní trvalé nebo obtížné léčit.

I když je uživatelské rozhraní trvalé, můžete podniknout kroky k lepšímu zlepšení správy vašich příznaků. Můžete například zkontrolovat místní prodejnu na absorpční polštáře a ochranné spodní prádlo pro dospělé s UI. Většina těchto výrobků je tenká a snadno se nosí pod oblečením, aniž by si to někdo všiml. Neexistuje žádný důvod, proč byste si neměli užívat aktivní a sebejistý život s UI.

Mluvte se svým lékařem, abyste se dozvěděli více o vašem stavu, možnostech léčby a výhledu.