, Příčiny a příznaky

, Příčiny a příznaky
, Příčiny a příznaky

Pheochromocytoma | Symptoms and Treatment

Pheochromocytoma | Symptoms and Treatment

Obsah:

Anonim

Vaše tělo má dvě nadledviny, z nichž každá leží nad každou z vašich ledvin, a nadledviny produkují hormony, které orgánům a tkáním dodávají ve vašem těle pokyny o tom, jak by měly fungovat.Tyto hormony regulují životně důležité funkce těla, jako jsou:

  • krevní tlak < reakce na stres
  • krevní cukr
  • imunitní odpověď
  • metabolismus
  • tepová frekvence
uprostřed nadledvinek.V případě PCC může nádor způsobit, že nadledviny produkují příliš mnoho hormonů norepinefrin (noradrenalin) a adrenalin (adrenalin). umělecká rychlost, metabolismus, krevní tlak a reakce na stres těla.

Zvýšená hladina těchto hormonů může dát tělo do stavu zátěže, což způsobuje zvýšení krevního tlaku.

Nádory, které se tvoří na vnější straně nadledvinek, se nazývají paragangliomy. Jak PCC, tak paragangliomy mohou také ovlivnit produkci adrenálních hormonů nazývaných katecholaminy.

Příčiny a rizikové faktory Jaké jsou příčiny a rizikové faktory PCC?

Předpokládá se, že vývoj PCC je spojen se sníženým přívodem kyslíku (hypoxií). Podmínky, které mohou způsobit hypoxii, zahrnují závažnou hypertenzi, vysoký krevní tlak a vrozené srdeční onemocnění.

PCC se může vyvinout v jakémkoli věku, ale je nejčastější v rané až střední dospělé a věří se, že tento stav je často geneticky zděděn.

Lidé, kteří dědí PCC od svých rodičů, mohou také vyvinout související genetické stavy. Tyto stavy zahrnují:

Von Hippel-Lindauova nemoc, stav, kdy cysty a nádory rostou v centrálním nervovém systému, ledvinách, nadledvinách nebo jiných oblastech těla

  • Neurofibromatóza typu 1, kůže a optické nervy
  • Více endokrinní neoplazie typu 2 (MEN2), forma rakoviny štítné žlázy, která se vyvíjí ve spojení s PCC
  • Symptomy Co jsou příznaky PCC?

Náhlé nárůst adrenálních hormonů se nazývá adrenergní krize (AC). AC způsobuje vysoký vysoký krevní tlak (vysoký tlak) a rychlou srdeční frekvenci (tachykardii).

Běžné příznaky PCC jsou:

epizodický a náhlý nástup těžkých bolestí hlavy

  • pocení
  • bolest břicha
  • vysoký krevní tlak, který může být rezistentní vůči běžným lékům
  • podrážděnost a úzkost
  • Časté příčiny AC jsou:
  • léky, jako jsou kortikosteroidy, chemoterapeutické činidla atd.

chirurgická anestezie

  • emoční stres
  • diagnostikaDiagnostika PCC
  • s moderními technologiemi.PCC je však stále obtížné diagnostikovat. Existuje několik různých testů, které může lékař použít k diagnostice PSS. Mezi tyto patří:

MRI

PET zobrazování

  • laboratorní testy na stanovení hladin hormonů
  • test krevní plazmy pro hladiny katecholaminu a metanefrinu
  • testy metanefrinu moču pro hladiny katecholaminu a metanefrinu < Chirurgické odstranění nádoru je obvykle hlavní metodou léčby. Vzhledem k významu nadledvin však může být tato operace velmi obtížná.
  • Pokud se zjistí, že PCC je rakovina, mohou být po chirurgickém zákroku vyžadovány léčby rakoviny, jako je chemoterapie a radiační terapie.
  • Po operaci můžete mít krátkodobé problémy s regulací hormonů nadledvin. Váš lékař může předepisovat steroidy, aby nahradily vaše přirozené hormony, dokud nadledvinky nezačne normální funkci.

KomplikaceKomplikace PCC

Pacienti s PCC jsou bez léčby vystaveni vyššímu riziku v následujících případech:

krize vysokého krevního tlaku

nepravidelný srdeční tep

infarkt

více orgánů tělo začíná selhat

  • Nicméně, stejně jako u jakéhokoli chirurgického zákroku, léčba PCC chirurgických může zahrnovat komplikace. Operace postihuje silné hormony v těle. Během operace mohou některé z možných stavů:
  • krize s vysokým krevním tlakem
  • krize s nízkým krevním tlakem
  • nepravidelný srdeční rytmus

Ve vzácných případech může být PCC rakovinná. V těchto případech je chirurgie sledována radiační terapií nebo chemoterapií.

  • OutlookKdo je dlouhodobý výhled?
  • Výhled pro osobu s PCC závisí na tom, zda je nádor rakovinný. Lidé, kteří měli PCC, který nebyl rakovinový, měli pět let přežití ve výši 96 procent. Míra přežití byla 44 procent u lidí, kteří měli rakovinový nádor.
  • Včasná diagnóza není vždy dost pro zajištění úspěšné léčby. Vzhledem k obtížnosti operace, vyhledat chirurga, který je vysoce kvalifikovaný a schopný zvládnout možné komplikace.