, Postup a rizika

Co je kultura pleurální tekutiny?

Vaše plíce jsou chráněny dvěma membránami, nazývanými pleurálními. Viscerální pohrudnice pokrývá plíce a parietální pleura linky uvnitř vašeho žebra. Malé množství prostoru mezi těmito dvěma pleurami a mazací kapalinou v jejich kontaktních bodech umožňuje plici expandovat.

Pleury jsou důležité pro správné fungování vašich plic a kultura pleurální tekutiny je test, který slouží k zjištění, zda tato tekutina obsahuje bakterie, viry nebo houby.

IndikaceJak se provádí kultura pleurální tekutiny?

Tento test se obvykle provádí, pokud rentgenové vyšetření hrudníku ukáže, že máte v oblasti mezi pleurální tekutinou stav, který se nazývá pleurální výpotek. Je to také prováděno, pokud projevíte příznaky některých infekcí, jako je pneumonie, nebo zjistíte, zda je v pleurálním prostoru přítomen vzduch (např. Pneumotorax).

Existuje celá řada důvodů, proč máte v pleurálním prostoru nárůst tekutiny, nazývanou také pleurální dutina. Tento test se provádí, aby se zjistilo, zda je infekce příčinou nahromadění.

Rizika Jaká jsou rizika kultivace pleurální tekutiny?

Některá rizika souvisejí s kulturou pleurální tekutiny, zahrnující:

• nadměrné krvácení během odebrání vzorku
• kumulace infekce tekutiny v plicích
• v místě punkce, kde je vzorek
• pneumotorax nebo vzduch v hrudníku
• respirační potíže nebo potíže s dechem

Riziko výskytu negativních vedlejších účinků z kultivace pleurální tekutiny je pro většinu lidí nízké, ale ne pro každého. Následující seznam obsahuje faktory, které lidem zvyšují riziko nežádoucích vedlejších účinků:

• s poruchou krvácení
• se srdečním selháním
• se zvětšeným srdcem
• v nedávné době podstoupil operaci plic
• být na ředidel krve

Váš lékař určí, zda máte nárok na kulturu. Jako vždy promluvte se svým lékařem o všech obavách, které máte.

PřípravaJak se připravuji na kulturu pleurální tekutiny?

Není nutná žádná zvláštní příprava. Informujte svého lékaře o všech alergích, které máte, zvláště pokud jste alergičtí na latex nebo nějaké čisticí činidlo.

Postup Jak se provádí kultura pleurální tekutiny?

Lékař vám dá rentgenový snímek hrudníku, pokud jste ho ještě neměl. Poté se extrahuje pleurální tekutina, aby se vyšetřila infekce. Tento vzorek se získá procesem nazvaným thoracentesis.

Pro thoracentézu budete muset sednout a naklonit se dopředu, s hlavou a rukama položenými na stůl, zatímco váš lékař odebere vzorek. Váš lékař bude otrávit malou záplatu na zádech a vložit jehlu, dokud nedosáhne pleurálního prostoru. Aby nedošlo k poškození plic, je důležité, aby se během extrahování tekutiny nehýbaly, nedopalovaly se nebo hluboce dýchaly.

Tekutina je vytažena přes jehlu a uložena v trubici. Lékař může na konci procedury chtít vzít další RTG hrudník.

Pleurální tekutina je potom odeslána do laboratoře pro testování, kde je umístěna na sklíčkach a barvena barvami pro vyšetření pod mikroskopem. Vyšetření bude hledat bakterie, viry nebo houby, které signalizují infekci.

Po ukončení laboratorního testování Vás lékař informuje o výsledcích.

VýsledkyResults

Co je normální výsledek pro pleurální kultivaci?

Normálním výsledkem je vzorek, který neobsahuje žádné bakterie, viry ani plísně.

Co je abnormální výsledek pro kulturu pleurální tekutiny?

Abnormální výsledky ukazují přítomnost bakterií, virů nebo plísní ve vzorku pleurální tekutiny. To může znamenat, že máte infekci v pleurálním prostoru, jako je pneumonie nebo tuberkulóza.

Pokud se neočekává, infekce v pleurálním prostoru může vést k závažným komplikacím, jako je:

• pleurismus, zánět pleury
• empyém, sbírka hnisu mezi pleurálním
• plicním abscesem

Budete potřebovat lékařskou péči a možná hospitalizaci k léčbě pleurisy, což může ohrozit vaši schopnost dýchat. Pokud máte jiný stav, lékař může provést další vyšetření a bude se s vámi léčit.

OutlookOutlook

Pleurální poruchy mohou být vážné, pokud nejsou ponechány léčené. U většiny lidí je nízké riziko negativních vedlejších účinků a potenciál detekce a diagnostiky pleurální poruchy nebo infekce učinit kulturu pleurální tekutiny hodnotný a prospěšný postup. Čím dříve je zjištěna infekce, tím lépe. Ujistěte se, že informujte svého lékaře o jakýchkoli posledních operacích nebo předcházejících onemocněních a jakýchkoli lécích, které užíváte předtím, než budete mít kulturu pleurální tekutiny.