Druhy lupénky, obrázky, ošetření

Co je lupénka?

Psoriáza je geneticky programované zánětlivé onemocnění, které primárně postihuje kůži přibližně u 3% jedinců ve Spojených státech. Psoriáza je charakterizována kožními buňkami, které se množí až 10krát rychleji než obvykle. Když tyto buňky dosáhnou povrchu a odumřou, vytvoří se červené plaky pokryté bílými šupinami. Psoriáza začíná jako malý měřítko. Když se více papulek spojí, vytvoří škálovatelné plaky. Tyto plaky mají tendenci se vyskytovat ve skalpu, loktech a kolenou.

Příznaky lupénky

Přestože psoriatické plaky mohou být omezeny pouze na několik malých oblastí, podmínka může zahrnovat rozsáhlé oblasti kůže kdekoli na těle. Příznaky psoriázy se liší v závislosti na typu psoriázy, kterou máte. Běžné příznaky lupénky mohou zahrnovat následující:

• Červené skvrny kůže pokryté stříbrnými šupinami
• Malá měřítka
• Suchá, prasklá pokožka
• Svědění, pálení nebo bolest
• Svědivé plaky
• Malé body krvácení, když je váha odloupnuta

Druhy lupénky

Psoriáza s plaky

Plaková psoriáza je nejběžnějším typem psoriázy a její jméno se získává podle plaků, které se hromadí na kůži. Tam bývají dobře definované skvrny červené kůže, která se může objevit na kterékoli oblasti kůže, ale kolena, lokty, pokožka hlavy, kmen a nehty jsou nejčastějšími místy. Na plaketách se také objevuje šupinatá bílá, zvaná stupnice. Možné příznaky psoriázy s plaky zahrnují bolest kůže, svědění a praskání.

Existuje spousta volně prodejných produktů, které jsou účinné při léčbě psoriázy s plaky. 1% hydrokortisonový krém je topický steroid, který může potlačovat mírné onemocnění a přípravky obsahující dehet jsou účinné při léčbě psoriázy s plaky.

Psoriáza na hlavě

Psoriáza na hlavě je běžné kožní onemocnění, které způsobuje zvýšené, načervenalé, často šupinaté skvrny. Psoriáza na hlavě může ovlivnit celou vaši pokožku hlavy, nebo se jen objeví jako jedna náplast. Tento typ psoriázy se může rozšířit i na čelo, zadní část krku nebo za uši. Příznaky lupénky na temeni hlavy mohou zahrnovat pouze mírné, jemné škálování. Mírné až těžké symptomy lupénky na temeni hlavy mohou zahrnovat lupiny podobné lupům, suchou pokožku hlavy a vypadávání vlasů. Psoriáza na hlavě přímo nezpůsobuje vypadávání vlasů, ale stres a nadměrné poškrábání nebo vybírání pokožky hlavy může vést k vypadávání vlasů.

Psoriáza na pokožce hlavy může být léčena medikovanými šampony, krémy, gely, oleji, masti a mýdly. Kyselina salicylová a černouhelný dehet jsou dva léky v volně prodejných produktech, které pomáhají léčit psoriázu na hlavě. Steroidní injekce a fototerapie mohou pomoci při léčbě mírné lupénky na hlavě. Biologie jsou nejnovější skupinou léků, které mohou také pomoci při léčbě těžké lupénky na hlavě.

Guttate psoriáza

Guttate psoriáza vypadá jako malé, růžové tečky nebo kapky na kůži. Slovo guttate je z latinského slova gutta, což znamená drop. Tam je tendence být jemné stupnice s guttate psoriáza, která je jemnější než stupnice v plakové lupénce. Guttate psoriáza je obvykle spouštěna streptokokem (strep throat) a ohnisko se obvykle objeví dva až tři týdny po streptokoku.

Guttate psoriáza má tendenci odcházet po několika týdnech bez léčby. K změkčení pokožky lze použít zvlhčovače. Pokud existuje psoriáza v anamnéze, lékař může vzít v krční kultuře, aby určil, zda je přítomno strep hrdlo. Pokud krční kultura prokáže přítomnost streptokoků, může lékař předepsat antibiotika.

Psoriáza na nehty

Mnoho pacientů se psoriázou má neobvyklé nehty. Psoriatické nehty mají často na konci nehtu horizontální bílý nebo žlutý okraj zvaný distální onycholýza, protože nehet je zvednut pryč od kůže. V nehtové desce mohou být často malé jámy a hřebík je často žlutý a drobivý.

Stejná léčba psoriázy na kůži je prospěšná pro psoriázu nehtů. Protože však hřebíky rostou pomalu, může to chvíli trvat, než budou patrná zlepšení. Psoriáza na nehty může být léčena fototerapií, systémovou terapií (léky, které se šíří po celém těle) a steroidy (krém nebo injekce). Pokud léky nezlepší stav lupénky na nehtech, lékař může nehet chirurgicky odstranit.

Psoriatická artritida

Psoriáza může být spojena s destruktivní artritidou zvanou psoriatická artritida. Poškození může být natolik závažné, aby trvale poškodilo postižené klouby. V takových případech je velmi důležitá prevence poškození kloubů.

Co je psoriatická artritida?

Psoriatická artritida je chronické onemocnění charakterizované formou zánětu kůže a kloubů. U asi 15% - 25% pacientů se psoriázou se také rozvine zánět kloubů. Psoriatická artritida je systémové revmatické onemocnění, které může způsobit nejen zánět kůže, ale také oči, srdce, ledviny a plíce. V současné době není známa příčina psoriatické artritidy, je však pravděpodobně spojena genetická, imunitní a environmentální fakta.

Příznaky psoriatické artritidy

Obvykle bude mít pacient psoriázu měsíce nebo roky předtím, než se u ní vyvine psoriatická artritida. Psoriatická artritida obvykle zahrnuje kolena, kotníky a klouby v nohou. Může také dojít ke ztrátě rozsahu pohybu postižených kloubů a také k tuhosti kloubů. Psoriatická artritida může také způsobit zánět páteře a křížové kosti, který způsobuje bolest a ztuhlost v dolní části zad, hýždí, krku a horní části zad.

Léčba psoriatické artritidy

Léčba psoriatické artritidy obvykle zahrnuje protizánětlivé léky a cvičení. Pro uvolnění svalů je důležité protáhnout se nebo si osprchovat před cvičením. Aplikace ledu po cvičení může pomoci minimalizovat bolestivost a zánět. Nesteroidní protizánětlivá léčiva mohou také snížit zánět kloubů, bolest a ztuhlost.

Co způsobuje lupénku?

Nyní je jasné, že pro psoriázu existuje genetický základ. Tato dědičná predispozice je nezbytná, než může být choroba spuštěna faktory prostředí. Bílé krvinky zvané T-buňky zprostředkovávají vývoj psoriatických plaků, které jsou přítomny v kůži. Když má někdo psoriázu, její tělo nemůže nabídnout ochranu před útočníky. Místo toho je podporován zánět a kožní buňky jsou na overdrive. Když je růst buněk zvýšen, staré kožní buňky se hromadí místo odlupování, což způsobuje psoriázu. V současné době většina odborníků dochází k závěru, že prostředí, genetické a imunologické faktory interagují, aby způsobily onemocnění.

Spouštěče lupénky

Pokud máte genetický základ psoriázy, spouště může způsobit vzplanutí psoriázy. Toto jsou spouštěče, které mohou zapříčinit psoriázu:

• Streptokok (bolest v krku)
• Trauma na kůži (střih, škrábání, skus, infekce, spálení)
• Některé léky (lithium, vysoký krevní tlak a léky na srdce, betablokátory, antimalarial, indometacin)
• HIV
• Stres
• Obezita

Je psoriáza nakažlivá?

Ne, psoriáza není nakažlivá. Lidé věřili, že psoriáza je stejná jako u malomocenství, ale tomu tak není. Nemůžete získat psoriázu dotykem, líbáním nebo sexem s někým, kdo má psoriázu. Lidé dostávají psoriázu kvůli jejich genům, nikoli kvůli jejich hygieně, stravě, životnímu stylu nebo jiným návykům.

Diagnostika lupénky

Psoriáza je často diagnostikována nebo alespoň podezřelá na základě jejího vzhledu a distribuce. Psoriáza se však může podobat ekzému nebo jiným kožním onemocněním a mohou být vyžadovány další testy. Může být nutné odstranit malý kousek kůže (biopsie) a nechat ji vyšetřit patologem k potvrzení diagnózy. Jsou-li příznaky kloubu, mohou být v pořádku rentgenové a jiné laboratorní testy. Psoriáza nemůže být vyléčena, ale stejně jako mnoho jiných zdravotních stavů je léčitelná. Váš lékař vás možná přivítal u konzultanta, jako je dermatolog, revmatolog nebo imunolog, aby vám pomohl diagnostikovat a léčit vaši formu psoriázy.

Léčba lupénky: Aktuální léky

Protože psoriáza postihuje hlavně kůži, jsou lokální léčby velmi užitečné, protože jsou relativně bezpečné, poměrně účinné a lze je aplikovat přímo na postiženou kůži. Mají formu pleťové vody, pěny, krémy, masti, gely a šampony. Zahrnují lokální steroidy, dehtové přípravky a léky modulující vápník. Přesná použitá droga a forma, ve které se dodává, závisí na příslušných oblastech. U rozšířeného onemocnění u pacientů s více než 10% povrchu těla nemusí být praktické použít lokální léky samotné.

Léčba lupénky: Fototerapie

Pro rozsáhlejší psoriázu je užitečnou možností expozice ultrafialovému (UV) záření. UV záření může ošetřovat velké plochy kůže s několika vedlejšími účinky, pokud je prováděno v ordinaci lékaře. Je třeba mít na paměti, že veškeré UV záření způsobuje mutační události, které mohou vést k rakovině kůže. V současnosti je nejoblíbenějším typem UV světla pro psoriázu tzv. Úzkopásmový UVB. Používá se pouze malá část spektra ultrafialového záření, což se zdá být zvláště výhodné pro psoriázu a může být méně karcinogenní. Tento UVB je zcela odlišný od UVA, vlnové délky dostupné v soláriích, což u psoriázy není účinné. Fototerapie může být použita samostatně nebo s léky při léčbě lupénky.

Léčba lupénky: Laserová terapie

Při laserové terapii se používají excimerové lasery nebo pulzní barvicí lasery. Pulzní barvicí laser vytvoří koncentrovaný paprsek žlutého světla. Když toto světlo dopadne na kůži, přemění se na teplo. Teplo potom ničí další krevní cévy v kůži, které přispívají k psoriáze. Excimerové lasery dodají ultrafialové světlo do lokalizovaných oblastí kůže, které pomáhají léčit psoriázu. Tyto lasery produkují UV záření ve vlnových délkách podobných úzkopásmovému UVB. Laserová terapie používá intenzivní dávky laserového světla, které pomáhají kontrolovat oblasti mírné až střední psoriázy bez poškození okolní zdravé kůže. Ty mohou být docela účinné pro malé plaky psoriázy, ale protože lze léčit pouze malé oblasti kůže, nejsou pro rozsáhlé onemocnění praktické.

Léčba lupénky: Perorální léky

Existuje celá řada léčiv podávaných systémově, které jsou užitečné při kontrole psoriázy. Jako zobecnění působí většina orálních léků zaměřením na části imunitního systému. Jedinou výjimkou je v současné době lék zvaný acitretin (Soriatane), který je strukturně podobný vitaminu A. Vzhledem k tomu, že imunitní systém je nezbytný pro přežití, mají systémové léčby nevýhodu. Léky jako methotrexát a cyklosporin se podávají perorálně a mohou ovlivnit játra, ledviny a kostní dřeň. Nový orální lék nedávno schválený pro léčbu psoriázy se nazývá Otezla® (apremilast). Otezla selektivně zacílí na molekuly uvnitř imunitních buněk a upravuje (snižuje) procesy zánětu uvnitř buňky, což zase pomáhá při léčbě psoriázy. Zdá se, že tento lék je mnohem bezpečnější než většina jeho předchůdců, ale je také docela drahý.

Léčba lupénky: Biologie

Nedávno byla vyvinuta nová třída léčiv zvaná biologika; Říká se jim biologie, protože živé buňky je syntetizují. Protože tyto léky jsou proteiny, nemohou být podávány orálně a musí být podávány injekcí přes kůži nebo intravenózní infuzí. Tato léčba se doporučuje u pacientů se středně těžkou až těžkou psoriázou. Tato léčiva se zaměřují na imunitní reakci, která vede k rychlému růstu psoriázy v kožních buňkách. Zdá se, že to ve srovnání se staršími drogami zvýšilo jejich bezpečnostní profil i účinnost. Na druhou stranu jsou poměrně drahé a stojí až 30 000 dolarů ročně.

Domácí léky na lupénku

Existuje mnoho domácích prostředků, které lze použít při léčbě psoriázy. Je velmi důležité udržovat pokožku vlhkou, aby nedošlo k vysušení. Jako zvlhčovač lze použít vazelínu, tuk nebo olivový olej. Vezměte si méně sprch a koupelí, abyste zabránili zbavení kůže přírodních olejů. Přidání solí, oleje nebo jemně mleté ​​ovesné vločky do koupele může zklidnit pokožku. Helioterapie (léčivé opalování) může být účinná při kontrole psoriázy. Existují také důkazy, že zvýšená tělesná hmotnost je spojena s psoriázou a že těžší jedinci se obtížněji léčí.

Klimatoterapie pro lupénku

Na okraji Mrtvého moře v Izraeli existuje skupina středisek, která uspokojují pacienty s psoriázou tím, že nabízejí kombinaci odstupňované sluneční expozice a aplikace surového uhelného dehtu spolu s lázeňskými zážitky. Mrtvé moře je nejnižší bod na Zemi, více než 400 metrů pod hladinou moře. Jakmile sluneční paprsky projdou zákalem, škodlivé ultrafialové paprsky se odfiltrují a zbývající paprsky jsou vysoce účinné při léčbě psoriázy. Pro ty, kteří mají čas a peníze, je to rozumná alternativa ke standardní lékařské léčbě.

Psoriáza a stres

I když není pochyb o tom, že psoriáza je silným induktorem stresu, důkaz, že stres způsobuje psoriázu, je řídký. Stres však může zhoršit psoriázu a psoriáza může způsobit stres. Zvládání stresu s psoriázou nebo bez ní je výzvou pro většinu lidí žijících v 21. století. Zde jsou tipy, jak snížit stres:

• Hluboké dýchání
• Rozjímání
• Tai chi
• Jóga
• Získejte masáž (zmírňuje svalové napětí, snižuje stres)
• Věřte svému lékaři

Život s lupénkou

Naučte se Cope

Frustrující jsou nejen fyzické účinky psoriázy, ale emoční účinky psoriázy mohou být mnohem horší. Psoriáza může způsobit změnu vašich vztahů a lidé s vámi mohou zacházet odlišně. Bohužel to může vést ke stresu, který pak vede ke zhoršení psoriázy. Lékař může předepsat antidepresiva, pokud psoriáza snižuje vaši kvalitu života. Podpůrné skupiny vám také mohou pomoci vyrovnat se s psoriázou tím, že mluví s ostatními lidmi, kteří trpí stejnou chorobou.

Tipy, jak zabránit vzplanutí psoriázy

• Používejte hydratační vody
• Postarejte se o vaši pokožku a pokožku hlavy - nikdy nevybírejte na záplatu nebo na stupnici
• Vyvarujte se suchého a chladného počasí
• Použijte zvlhčovač
• Vyhněte se lékům, které způsobují vzplanutí (lithium, propranolol a chinidin)
• Vyvarujte se poškrábání, poranění, rázům a infekcím
• Dopřejte si slunce, ale ne moc - použijte opalovací krém a nasákněte slunce v krocích po 20 minutách
• Snižte stres - připojte se k cvičení jógy nebo si dopřejte masáž
• Snižte spotřebu alkoholu
• Cvičte a udržujte zdravou váhu

Psoriáza během podzimu a zimy

Podzim a zima mohou přinést kratší dny, nižší teploty a suchý vzduch. To vše může vést ke zhoršení příznaků psoriázy. Ultrafialové světlo slunce brání rychlému růstu kožních buněk, které jsou charakteristické pro psoriázu. Proto trávení méně času na slunci může způsobit vzplanutí příznaků psoriázy. Suché počasí může odstranit vlhkost v kůži, takže je důležité používat zvlhčovač a / nebo zvlhčovač doma.

Alternativní medicína pro symptomy lupénky

Existuje mnoho různých léků, které mohou zmírnit příznaky psoriázy. Následuje částečný seznam alternativních léčiv, které pomáhají léčit lupénku:

• Aloe Vera gel
• Jablečný ocet pro úlevu od svědění od lupénky na hlavě
• Kurkuma koncentrovaná ve formě pilulek nebo doplňků
• Akupunktura pro snížení stresu
• Reiki pro snížení stresu

Než začnete nové léky, poraďte se se svým lékařem.

Psoriáza Stigma

Existuje spousta důkazů, že rozsáhlá psoriáza může mít velmi významný negativní vliv na sebevědomí a emoce pacienta. To platí zejména v sociálních situacích, i když mohou být narušeny všechny aspekty života. Obzvláště znepokojivá může být inverzní psoriáza, která postihuje genitální kůži, a psoriáza na hlavě. Psoriáza ovlivňující ruce může znemožnit běžnou interakci s ostatními. Je důležité si uvědomit, že existují způsoby, jak zvládat a léčit erupce psoriázy. Může to vypadat, jako by se kvalita života člověka snížila, ale existuje mnoho organizací, které nabízejí podporu pacientům s lupénkou. Národní nadace pro psoriázu je vynikajícím zdrojem přesných informací a emoční podpory postižených pacientů.