Jaké jsou možnosti chirurgie pro OAB?

Jaké jsou možnosti chirurgie pro OAB?
Jaké jsou možnosti chirurgie pro OAB?

Mgr. Kamila Smrčková, DiS.: Dyssynergie svalů dna pánevního a její terapie ve FN Brno

Mgr. Kamila Smrčková, DiS.: Dyssynergie svalů dna pánevního a její terapie ve FN Brno

Obsah:

Anonim

Co je OAB?

Hyperaktívní močový měchýř (OAB) nedobrovolně uzavírá smlouvy, což vyvolává naléhavou potřebu močení. Naléhavost může přijít tak náhle, že není čas dostat se do koupelny. OAB může mít obrovský dopad na osobu:

  • společenský život
  • práce
  • sexuální funkce
  • spánek

Příčiny OAB zahrnují:

  • infekce
  • nádor
  • > ledvinové nebo měchýřové kameny
  • rozšířená prostata
Někdy nelze identifikovat příčinu. OAB se někdy nazývá "podrážděný močový měchýř. "

Pokud léčba nezhoršila vaše příznaky, existuje několik možností chirurgie, které mohou výrazně zlepšit vaši kvalitu života.

Stimulace sakrálního nervu Stimulace sakrálních nervů

Stimulace sacharidových nervů, také známá jako modifikace sakrálního nervu, je postup, který reguluje nervové impulsy vašeho močového měchýře. Během operace implantuje malý generátor pulsů pod kůži vašeho hýždí nebo spodního břicha. Přístroj napravuje signály z chybného zapalování a odesílá je přímo do nervů, které ovládají močový měchýř. Může zůstat na místě na dobu neurčitou.

Tato léčba může způsobit časté nežádoucí reakce a vést k potřebě opakovaných operací. To je obecně považována za třetí-line terapie pro pacienty s OAB, který nereagoval na jiné terapie.

Augmentační cystoplastikaAugmentační cystoplastika

Augmentační cystoplastika zvyšuje velikost vašeho močového měchýře. Často se používá v těžkých případech, kdy selhaly jiné léčby.

Během zákroku bude váš chirurg odebrat z vašeho střeva malý kus tkáně a přidat ho do stěny močového měchýře. To umožňuje, aby močový měchýř uchovával více moči.

Po operaci můţete močit normálně. V některých případech lidé, kteří podstoupí tento postup, již nejsou schopni proniknout močí a bude muset použít katétr na vyprázdnění močového měchýře.

Urychlení moče Urychlení uraku

V tomto postupu jsou močovody, trubice, které vedou z ledviny do močového měchýře, přesměrovány tak, aby obcházely močový měchýř. Trubky vedou k vnějšímu povrchu těla břišní stěnou. Moč se shromažďuje v pytli, který se nosí na břiše, nazývaný vak na ostomy. Taška vyžaduje jednoduchou údržbu a stále budete schopni pracovat a účastnit se různých fyzických aktivit.

Odstranění močového měchýře Odstranění močového měchýře

Nemusíte žít močový měchýř, ale váš lékař jej neodstraní, pokud neexistuje žádná léčebná možnost, která by vám poskytla úlevu. Pokud váš zdravotní stav opravňuje k odstranění močového měchýře, močové odklonění se použije k přesměrování toku moči z ledviny na vnější část těla. Budete muset od tohoto bodu použít břišní stomický vak.

RizikaNávrhy chirurgie

Většina lidí se plně zotavuje z chirurgie močového měchýře a je schopna vrátit se k normálním činnostem. Avšak všechny operace přicházejí s rizikem, včetně:

infekce

  • náhodné zranění
  • krvácení
  • bolesti
  • problémy s anestezií
  • po chirurgických rizicích operace močového měchýře zahrnují:

trubice, která zůstává mimo tělo

  • problémy s kůží v místě chirurgického zákroku
  • únik moči
  • Požádejte svého lékaře, aby vysvětlil možné přínosy a rizika vašeho konkrétního postupu.

Jiné léčbyOstatní léčby OAB

Před zvážením chirurgického zákroku se lékař pravděpodobně pokusí méně invazivní léčbu. Mohou doporučit tekuté a dietní změny a cvičení v pánevním svalu.

V mnoha případech jsou lidé schopni rekvalifikovat své měchýře, aby fungovali lépe. V tréninku močového měchýře trénujete zpoždění močení, abyste vytvořili delší časové intervaly nebo plánovali močení v přiměřených intervalech.

Lékař může také předepsat lék na uvolnění močového měchýře. Intermitentní katetrizace je další alternativou.

Kvalita životaOAB a kvalita života

Při neošetření může OAB ovlivnit vaši kvalitu života. Podle Clevelandské klinice má OAB přibližně 33 milionů lidí ve Spojených státech. Bohužel lidé čekali v průměru sedm let, než o tom diskutují s lékařem.

Pokud máte hyperaktivní močový měchýř, nenechte se rozpačitě zabránit konzultaci se svým lékařem. Léčba může problém vyřešit nebo vyřešit.