: Příznaky, léčba, Outlook a další

> Přehled

Infantilní křeče mohou být popsány jako krátké a někdy i jemné záchvaty, které se vyskytují u dětí, které jsou ve skutečnosti vzácnou formou epilepsie

. Tyto křeče nebo křeče se obecně vyskytují předtím, než je dítě staré 1 rok, přičemž většina případů se vyskytuje, když jsou děti staré čtyři měsíce.

Podle recenzního článku publikovaného v Íránský žurnál dětské neurologie, pouze 8% případů je diagnostikováno u dětí starších jednoho roku.

Přečtěte si více, abyste se dozvěděli více o tomto stavu

Příznaky Symptomy infantilních křečí

Infantilní spazmus může se skládat z něčeho tak jednoduchého a mírného jako poklesu hlavy. Podle Americké epilepsické společnosti se častěji jedná o řadu náhlých, trhaných pohybů nohou a paží, s ohýbáním v pase nebo rychlým poklesem hlavy. Samotné křeče trvají obvykle jen pár vteřin, ale mají tendenci se vyskytovat v klastrech.

Příčiny infekčních křečí

Infantilní křeče jsou porucha způsobená poruchou mozku nebo poraněním, které se může objevit před nebo po narození. Podle Nadace pro dětskou neurologii má 70 procent infantilních křečí známou příčinu. Příčiny mohou zahrnovat například:

mozkové nádory

genetické nebo chromozomální abnormality

• zranění při porodu
• infekce mozku
• problém s vývojem mozku, zatímco dítě je ještě v děloze
• ne zcela pochopit důvod spojení, tyto věci mohou způsobit chaotickou aktivitu mozkových vln, což má za následek časté křeče. Ve zbývajících případech není příčina křeče známa, ale může být výsledkem neidentifikovaného neurologického problému.
• Diagnóza Jak jsou diagnostikovány infantilní křeče

Pokud má lékař podezření na infantilní křeče, nařídí elektroencefalogram (EEG), který lze snadno získat a obvykle diagnostikovat. Pokud je tento test neprůkazný, mohou si objednat test nazvaný video-electroencephalogram (video-EEG). Tímto testem, stejně jako u normálního EEG, jsou na lebku dítěte umístěna elektroda, která pomáhá lékařům vizualizovat vzory mozkových vln. Video pak zachycuje chování dítěte. Lékař, obvykle pediatrický neurolog, bude sledovat činnost mozkových vln během a mezi křečemi.

Tyto testy obvykle trvají od jedné hodiny do několika hodin a mohou být prováděny v kanceláři lékaře, v laboratoři nebo v nemocnici.Mohou být také potřeba opakovat po několika dnech. Většina dětí s infantilními křečemi bude mít neorganizovanou aktivitu mozkových vln. Toto je známé jako modifikovaná hypsarrytmie. Velmi chaotická aktivita mozkové vlny na mírnější reakci, známou jako hypsarrhythmia, může být pozorována u asi dvou třetin dětí s poruchou.

Pokud je vaše dítě diagnostikováno infantilním křečemi, může lékař také objednat další testy, aby zjistil, proč křeče probíhají. Například MRI může zobrazovat mozek a vykazovat jakékoliv abnormality ve své struktuře. Genetické testování může určit genetické důvody přispívající k záchvatům.

Je důležité, abyste okamžitě vyhledali lékařskou pomoc, pokud si myslíte, že vaše dítě má infantilní křeče. Porucha může mít velmi závažné vývojové důsledky, zvláště pokud je ponechána bez léčby. Vaše dítě má nejlepší šanci omezit tyto negativní účinky s včasným zásahem.

V nedávné studii představené na výročním zasedání Americké epilepsie společnosti, téměř polovina dětí s poruchou nebyla správně diagnostikována po dobu jednoho měsíce nebo více, a někteří šli nediagnostikované roky. Je důležité, abyste byli při hledání odpovědí agresivní.

KomplikaceKomplikace infantilních křečí

Děti s infantilním křečemi často mají mentální a vývojové problémy. Ve výzkumu publikovaném v Annals of Indian Neurologie, tři roky po diagnóze, zhruba 88% dětí, které byly studovány, mělo problémy s některými nebo všemi následujícími skutečnostmi:

zrak

řeč

• slyšení
• psaní dovednosti
• jemný a hrubý vývoj motorů
• Navíc téměř 75 procent účastníků mělo některé autistické rysy. V jiné studii citované vědci, 80 procent desetiletých pacientů s diagnostikovaným dětským křečemi mělo určitý druh intelektuálního postižení.
• Některé děti však nebudou mít žádné komplikace. Výzkumníci také poznamenali, že pokud nejsou známy žádné zdravotní faktory způsobující záchvaty a diagnóza je rychlá, 30 až 70 procent dětí s poruchou se bude normálně rozvíjet.

Léčba Léčba infantilních křečí

Jedním z hlavních léků používaných k léčení infantilních křečí je adrenokortikotropní hormon (ACTH). ACTH je hormon, který se v těle přirozeně vyrábí. Je injekčně aplikován do svalů dítěte a ukázalo se, že je velmi účinný při zastavení křečí. Protože je to extrémně silný lék, který může způsobit velmi nebezpečné vedlejší účinky, je obvykle podáván v malých dávkách po krátkou dobu. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

vysoký krevní tlak

krvácení z mozku

• vředy
• infekce
• Lékaři někdy používají anti-záchvatové léky nazývané vigabatrin (Sabril) a steroidní terapie, jako prednison. Podobně jako ACTH mají obě tyto léky významné vedlejší účinky.
• Vy a váš lékař budete muset posoudit, jaká je správná léčba vašeho dítěte. ACTH může být mírně účinnější než vigabatrin při léčbě poruchy, ale důkazy jsou slabé. Neexistuje ani dostatek důkazů, které by dokázaly, že steroidní terapie jsou stejně dobré jako ACTH při řízení infantilních křečí.

Pokud lékové terapie nezastaví křeče, někteří lékaři mohou doporučit další možnosti. V některých případech může být doporučena operace k odstranění části mozku způsobující záchvaty. Ketogenní strava také může snížit některé příznaky. Ketogenní strava je plán stravování s vysokým obsahem tuků a nízkých sacharidů.

OutlookOutlook pro tento stav

Infantilní křeče jsou složité a vzácné poruchy, které mohou mít velmi vážné následky. To může vést k smrti u některých dětí a způsobit mentální postižení a vývojové problémy v jiných. Dokonce i poté, co byly záchvaty pryč, mohou zůstat škodlivé účinky mozku.

Je důležité si uvědomit, že někteří lidé s tímto stavem budou žít normální a zdravý život. To je pravděpodobné, že je pravda, pokud může být léčena abnormalita mozku, která způsobuje záchvaty, není možné zjistit příčiny záchvatů nebo diagnostiku předčasně a spasmy jsou dobře kontrolovány.