ADEM: Příznaky, léčba a další

ADEM se vyskytuje po celém světě a ve všech etnických skupinách, častěji se vyskytuje v zimních a jarních měsících.

Asi 1 z 125, 000 až 250 000 lidí rozvíjí ADEM každý rok.

Příznaky Jaké jsou příznaky?

Více než 50 procent lidí s ADEM nemoci v v předchozích dvou týdnech. Toto onemocnění je obvykle bakteriální nebo virovou infekcí horních cest dýchacích, ale může to být jakýkoli druh infekce.

horečka

bolesti hlavy

strnulý krk

• problémy s rovnováhou
• k zánětu optického nervu
• obtíže při polykání a mluvení
• problémy s močovým měchýřem nebo střevem
• zmatek
• Není to typické, ale ADEM může vést k záchvatům nebo kómu.
• Většinou příznaky trvají několik dní a léčba se zlepší. V nejtěžších případech mohou příznaky přetrvávat několik měsíců.
• Příčiny Co způsobuje ADEM?
• Přesná příčina ADEM není známa.

ADEM je vzácný a někdo to může dostat. Je pravděpodobné, že postihuje děti než dospělí. Děti do 10 let představují více než 80 procent případů ADEM.

Příležitostně se ADEM vyvíjí po očkování, obvykle po očkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. Výsledná odezva imunitního systému způsobuje zánět centrálního nervového systému. V těchto případech může trvat až tři měsíce po očkování, aby se příznaky objevily.

Někdy neexistuje očkování nebo důkaz infekce před útokem ADEM.

Podívejte se na to: Demyelinizace: Co je to a proč se to děje? "

DiagnózaKdy je diagnostikována?

Pokud máte neurologické příznaky konzistentní s ADEMEM, Váš lékař bude chtít vědět, v průběhu posledních týdnů.Ty budou také chtít kompletní anamnézu

Neexistuje žádný jediný test, který by mohl diagnostikovat ADEM Příznaky napodobující ty jiné podmínky, které musí být vyloučeny Diagnóza bude založena na vašich specifických symptomech, fyzikální vyšetření a diagnostické testy.

Dva testy, které mohou pomoci s diagnózou, jsou:

MRI:

Skenování z tohoto neinvazivního testu může ukázat změny bílé hmoty v mozku a míchu.Léze nebo poškození bílé hmoty mohou být způsobeny ADEM, ale mohly by také naznačovat infekci mozku, nádor nebo roztroušenou sklerózu (MS).

Bodová punkce (spinální kohout):

Analýza vaší spinální tekutiny může určit, zda jsou příznaky způsobeny infekcí. Přítomnost abnormálních proteinů nazývaných oligoklonální pásy znamená, že MS je pravděpodobnější diagnóza.

Léčba Jak se léčí?

Cílem léčby je snížit zánět centrálního nervového systému. ADEM je obvykle léčena steroidními léky, jako je methylprednisolon (Solu-Medrol). Toto léčení se podává intravenózně po dobu pěti až sedmi dnů. Může se také stát, že budete užívat perorální steroidy, jako je prednison (Deltasone), na krátkou dobu. Podle doporučení lékaře se může jednat o několik dní až několik týdnů.

Během užívání steroidů je třeba pečlivě sledovat. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat kovovou chuť, otok obličeje a propláchnutí. Zvýšení tělesné hmotnosti a potíže se spánkem jsou také možné. Jestliže steroidy nefungují, další možností je intravenózní imunoglobulin (IVIG). Je také podáván intravenózně asi pět dní. Potenciální vedlejší účinky zahrnují infekci, alergickou reakci a dušnost.

U těžkých případů existuje léčba nazývaná plazmaferéza, která obvykle vyžaduje pobyt v nemocnici. Tento postup filtruje vaši krev, aby se odstranily škodlivé protilátky. Možná se to musí opakovat několikrát.

Pokud nereagujete na žádnou z těchto léčeb, může být zvážena chemoterapie.

Po léčbě může lékař chtít provést následné MRI, aby se ujistil, že zánět je pod kontrolou.

ADEM vs. MSHow je ADEM odlišný od MS?

ADEM a MS jsou pozoruhodně podobné, ale pouze krátkodobě.

Jak jsou podobné

Oba stavy zahrnují abnormální reakci imunitního systému, která ovlivňuje myelin.

Oba mohou způsobit:

slabost, necitlivost a brnění rukou nebo nohou

problémy s rovnováhou

rozmazané nebo dvojité vidění

problémy s močovým měchýřem nebo střevem

řekněte na MRI. Oba způsobují zánět a demyelinizaci v centrální nervové soustavě.

• Oba mohou být léčeni steroidy.
• Jak se liší
• Navzdory podobnostem jsou to dvě velmi odlišné podmínky.
• Jedním z klíčových bodů diagnózy je to, že ADEM může způsobit horečku a zmatenost, které nejsou v MS běžně známy.

ADEM má větší pravděpodobnost, že postihuje muže, zatímco MS je častější u žen. ADEM se také vyskytuje častěji v dětství. MS je obvykle diagnostikováno v rané dospělosti.

Nejpozoruhodnější rozdíl je, že ADEM je téměř vždy izolovaný incident. Většina lidí s RS má opakované záchvaty zánětu centrálního nervového systému. Důkazy o této skutečnosti lze nalézt na následných vyšetřeních MRI.

To znamená, že léčba ADEM je také s největší pravděpodobností jednorázová věc. Na druhé straně, MS je chronický stav, který vyžaduje pokračující léčbu nemoci. Existuje celá řada léků modifikujících chorobu, jejichž cílem je zpomalit postup.

Dozvědět se více: Akutní rozptýlená encefalomyelitida vs. MS "

OutlookChcete-li čekat?

V dávných případech může být ADEM fatální. Více než 85% lidí s ADEM se plně uzdraví během několika týdnů. zotavení po několika měsících Steroidní léčba může zkrátit dobu trvání záchvatu

Malý počet lidí zůstává s mírnými kognitivními změnami nebo změnami v chování, jako je zmatenost a ospalost Dospělí se mohou těžší zotavit než děti < 80% případů, ADEM je jednorázová událost.Pokud se to vrátí, může lékař chtít provést další testy k potvrzení nebo vyloučení MS.

Prevence může být zabráněno ADEM? Příčinou není jasné, neexistuje žádná známá metoda prevence

Vždy se ujistěte o neurologických příznacích u svého lékaře, je důležité, abyste získali správnou diagnózu.Před léčbou zánětu v centrální nervové soustavě může pomoci předejít závažnějším nebo trvalým příznakům. >