Atopické možnosti léčby dermatitidy

Atopická dermatitida (AD) je chronická kožní onemocnění, která postihuje téměř 18 milionů lidí, charakterizuje ji suchá kůže a přetrvávající svědění. preventivní a léčebný plán pro léčbu AD je nezbytný pro zvládnutí příznaků.Ned léčené AD bude nadále svědit a vést k většímu poškrábání.Jakmile začnete škrábat, máte větší riziko infekce

< Účinná léčba vám pomůže udržet vyšší kvalitu života a zlepšit spánek. Jsou oba důležité pro snížení stresu, což může vést k zvýšeným vzplanutím.

Zatímco neexistuje lék na AD, existují různé (OTC), léky na předpis a fototerapii

OTC produkty

Mnoho možností léčby pro AD jsou k dispozici bez lékařského předpisu.

Hydratační krémy

Hydratační krém je jedním z nejjednodušších a nejúčinnějších léků. K uvolnění suché kůže způsobené AD, musíte přidat k pokožce vlhkost. Nejlepší způsob, jak to udělat, je aplikovat hydratační krém okamžitě po koupání, zatímco pokožka je stále vlhká.

OTC zvlhčovače jsou dobrým dlouhodobým řešením léčby. Existují tři různé typy zvlhčovačů:

Lotion

Lotiony jsou nejlehčí hydratační krémy. Lotion je směs vody a oleje, kterou můžete snadno rozložit na kůži. Avšak voda v lotionu se rychle odpaří, takže nemusí být tou nejlepší volbou pro těžkou AD.

Krémy

Krém je polotuhá směs oleje a vody. Obsah oleje je vyšší v krému než v pleťovém mléce. Krémy jsou omlazující než lotion, což znamená, že lépe hydratují pokožku. Krémy jsou skvělou denní hydratační možností pro chronicky suchou pokožku.

Masti

Masti jsou polotuhé tuky s velmi vysokým obsahem oleje a mnohem méně vody než krémy a krémy. Masti jsou velmi zvlhčující a měly by mít pouze několik složek. Nejjednodušší masť je vazelína, která má pouze jednu složku.

Má velmi málo přísad, které činí masti dobrou volbou pro osoby s citlivou kůží. Vzhledem k tomu, že tyto formulace se na pokožce cítí mastné, může být nejlépe použít před spaním.

Lokální steroidy

Pro krátkodobou léčbu jsou k dispozici lokální kortikosteroidy s malou účinností nad pultem. Hydrokortizonové krémy s nízkou pevností (Cortaid, Nutracort) jsou k dispozici ve většině prodejen drogérií a obchodů s potravinami.

Hydrokortizon lze aplikovat ihned po zvlhčení pokožky. Je to nejúčinnější pro léčbu vzplanutí.

Americká akademie dermatologie (AAD) doporučuje léčit postižené místo dvakrát denně. Topické kortikosteroidy nejsou určeny pro dlouhodobé užívání. Místo toho AAD doporučuje občasné preventivní použití. Poraďte se s lékařem o možnosti použití hydrokortizonu jednou až dvakrát týdně v oblastech náchylných k vzplanutí.

Perorální antihistaminikum

OTC perorální antihistaminika může doplnit lokální léčbu AD. Podle AAD jsou studie účinnosti antihistaminií smíšené. Antihistaminika se obecně nedoporučuje jako samostatná léčba.

Nicméně antihistaminika, jako je difenhydramin (Benadryl), vám pomohou zvládnout cyklus poškození svrbení. Mírný sedativní účinek může také pomoci, pokud vám svědění během noci vzbudí.

Léky na předpis

Pokud stále bojujete se vzplanutími s možnostmi OTC, může Vám lékař napsat předpis. Existují různé typy léků na předpis, které se používají k léčbě AD.

Předepsané topické steroidy

Většina topických steroidů je k dispozici pouze na předpis. Topické steroidy jsou seskupeny podle účinnosti. Ty se pohybují od třídy 1 (nejsilnější) do třídy 7 (nejméně potentní). Většina účinnějších topických steroidů není vhodná pro děti, proto se vždy nejprve poraďte s lékařem vašeho dítěte.

Topické steroidy mohou být připraveny jako lotiony, krémy nebo masti, které se nanáší na kůži. Stejně jako u zvlhčovačů, masti mohou být tou nejlepší volbou, pokud krémy způsobují spáleniny nebo píchání.

Lokální inhibitory kalcineurinu

Lokální inhibitory kalcineurinu (TCI) jsou relativně novou skupinou protizánětlivých léků. Neobsahují steroidy. Přesto jsou účinné při léčbě vyrážky a svědění způsobené AD.

Na trhu jsou dnes dva přípravky na předpis: pimecrolimus (Elidel) a takrolimus (Protopic).

V roce 2006 americká administrativa pro potraviny a léčiva (FDA) přidala varovný štítek na obalu těchto dvou léčiv. Varování upozorňuje spotřebitele na možnou vazbu mezi TCI a rakovinou.

FDA přiznává, že bude trvat desetiletí výzkumu, aby bylo možné zjistit, zda existuje skutečně prokázané riziko. Mezitím FDA doporučuje, aby tyto léky byly používány pouze jako možnosti druhé léčby.

Pokud váš lékař zjistí, že váš AD nereaguje na jiné léčby, může uvažovat o krátkodobé léčbě pomocí TCI.

Injekční protizánětlivé léky

Další léčivý přípravek byl schválen v roce 2017 FDA. Dupulumab (Dupixent), injekční protizánětlivý přípravek, může být užíván vedle kortikosteroidů.

Perorální léky

Topické léky jsou nejběžnější a nejvíce studovaná léčba AD. Někdy může lékař předepsat perorální léky, jako jsou:

perorální kortikosteroidy pro rozšířený, těžký a rezistentní AD

cyklosporin nebo interferon pro těžké antibiotiká AD

, pokud se u Vás objeví bakteriální kožní infekce < Fototerapie se týká léčby světlem. Léčba úzkopásmovým ultrafialovým zářením (NB-UVB) je nejběžnější formou fototerapie u lidí s AD. Léčba NB-UVB eliminuje riziko poškození pokožky, které poškozuje ultrafialové světlo A (UVA) ze slunečního záření.

• Fototerapie je dobrou volbou druhé řady, pokud nereagujete na standardnější léčbu. Může být také použita pro údržbu.
• Náklady a dostupnost jsou dvěma největšími kritiky. Potřebujete přístup k léčbě fototerapie dva až třikrát týdně. To může vyžadovat značné cestovní čas a náklady.
• Takováto léčba

Při všech těchto léčebných možnostech byste měli být optimističtí, abyste našli způsob, jak zvládnout vaše příznaky. Poraďte se s lékařem o vytvoření nejlepšího léčebného plánu AD pro Vás. Pokud vám lékař předloží nový předpis, nezapomeňte se ptát na správné použití.