Neuropatie: příčiny, diagnóza a prevence

Co je autonomní neuropatie (AN)?

Poškození nervů, které napomáhají fungování orgánů a orgánových systémů, může způsobit stav nazvaný autonomní neuropatie (AN). Toto poškození nervů narušuje zpracování signálu mezi autonomním nervovým systémem a mozkem. Zranění autonomních nervů může ovlivnit:

• krevní tlak
• tepová frekvence
• vzory potu
• pohyby střev
• vyprazdňování močového měchýře
• trávení

AN je často spojeno s dalšími onemocněními a nemocemi a některými léky. Vaše příznaky se mohou lišit v závislosti na příčině vaší neuropatie a umístění poškození nervů.

Příčiny Co způsobuje autonomní neuropatii?

Faktory, které by mohly způsobit poranění autonomních nervů, zahrnují:

• alkoholismus
• diabetes
• chronické onemocnění, jako jsou léky proti HIV nebo Parkinsonovy nemoci
• jako podlitiny, popáleniny nebo rozřezání
• neobvyklé nahromadění bílkovin ve vašich orgánech
• autoimunitní poruchy, jako jsou lupus
• degenerativní poruchy, jako je systémová atrofie

Rizikové faktory Jaké jsou rizikové faktory autonomní neuropatie?

Následující lidé mají zvýšené riziko AN:

starší lidé

• lidé s vysokým krevním tlakem
• lidé s vysokým cholesterolem
• lidé s nadváhou
• Dalšími faktory, AN zahrnují:

diabetes

• alkoholismus
• lupus
• HIV
• Parkinsonova nemoc
• botulismus
• rakovina

Symptomy Co jsou příznaky autonomní neuropatie?

AN může ovlivnit mnoho orgánů a způsobit řadu příznaků. Mezi časné příznaky AN patří závratě nebo mdloby při stoupání nebo stojícím, a zvracení nebo pocit nevolnosti při jídle. Můžete také mít poruchy v pohybech střev, řízení močového měchýře nebo pohlavní funkci.

Jiné příznaky mohou ovlivnit funkci orgánů a orgánových systémů:

Močový měchýř

Příznaky ovlivňující Váš močový měchýř mohou zahrnovat časté infekce močových cest a inkontinenci moče nebo neschopnost vyprázdnit močový měchýř.

Trávicí systém

Příznaky AN, které ovlivňují trávicí systém, mohou zahrnovat:

časté trávení nebo pálivé závratě

• zvracení netěsné potraviny
• průjmy
• opuch břicha
• zácpa
• pocit plné po jídle malého množství jídla
• špatná chuť k jídlu
• Reprodukční orgány

Příznaky AN, které postihují vaše reprodukční orgány, mohou zahrnovat:

erektilní dysfunkce

• předčasná ejakulace
• dosažení orgasmu
• vaginální suchost
• Srdeční a krevní cévy

Příznaky AN, které postihují vaše srdce a cévy, mohou zahrnovat:

závratě při vzestupu nebo stojící

• mdloba
• cvičení
• rychlá srdeční frekvence v klidu
• srdeční záchvat bez varovných znaků
• Oči

Příznaky AN, které postihují vaše oči, mohou zahrnovat pomalé přizpůsobení žáků z tmy na světlo a potíže s jízdou v noci.

Tepové žlázy

Příznaky AN, které postihují vaše potní žlázy, mohou zahrnovat suchou pokožku na nohou a nadměrné pocení nebo nedostatek pocení.

Jiné příznaky

Jiné příznaky AN mohou zahrnovat nevysvětlitelnou ztrátu hmotnosti a nízkou hladinu glukózy v krvi bez varovných signálů, jako jsou otřesy.

Diagnóza Jak je diagnostikována autonomní neuropatie?

Pokud máte příznaky AN, navštivte svého lékaře. Včasná diagnóza může zlepšit váš výhled.

Lékař provede diagnózu na základě vašich rizikových faktorů, pozorování během fyzického vyšetření a výsledků testů. Váš lékař může provést následující testy:

dýchací testy k vyhodnocení krevního tlaku a srdeční frekvence

• testy vyprazdňování žaludku k posouzení motility žaludku a svalové aktivity
• kvantitativní sudomotorický axonový reflexní test (QSART) spojený s potu
• test na krevní tlak při stojícím a sedícím
• test naklápěcího stolu pro sledování krevního tlaku během změn držení těla
• termoregulační test, který se zaměřuje na vzory potu při změnách teploty
• testy na posouzení funkčnosti močového měchýře
• ultrazvuk močového měchýře prozkoumat strukturu močového měchýře
• břišní rentgenové záření pro vyšetření vašeho trávícího ústrojí
• LéčbaKdo jsou léčba autonomní neuropatie?

Léčba AN se zaměřuje na poškozené nervy a všechny základní stavy, které způsobují zranění nervů. K dispozici jsou různé způsoby léčby v závislosti na vašich příznacích.

Léčba zažívacího a gastrointestinálního traktu zahrnuje:

užívání léků na předpis s cílem pomoci při trávení

• užívání laxativ při zácpě
• časté a malé jídla
• zvýšení příjmu vlákniny a tekutin
• s tricyklickými antidepresivy bolesti žaludku nebo uvolněné stolice
• Léčba močového měchýře a močových cest zahrnuje:

užívání léků na předpis k vyprazdňování močového měchýře

• užívání léků na předpis ke snížení příznaků hyperaktivního močového měchýře
• plánování Vašeho pití a močení k rekvalifikaci močového měchýře > závitování katétru přes vaši močovou trubici k odčerpání močového měchýře
• Léčba sexuální dysfunkce zahrnuje:
• užívání léků, které pomáhají vyvolat erekci

pomocí vakuové pumpy, která přinutí krev do penisu, aby způsobila erekci

• Používání vaginálních lubrikantů k boji proti suchu
• Léčba srdečním a krevním tlakem zahrnuje:
• vysoko sodná a vysoce tekutá strava k udržení krevního tlaku

léky na předpis ke snížení závratů n stoupající nebo stojící

• léky na předpis ke zvýšení krevního tlaku k boji proti slabosti
• betablokátory, které regulují srdeční frekvenci s různými úrovněmi aktivity
• změny postoje, ohnutí nohou a zpomalení rychlosti při stoupání nebo stojící ke snížení závratě
• spaní s hlavou zvýšené ke snížení závratě
• Abnormální léčba pocení zahrnuje:
• užívání léků na předpis k omezení nadměrného pocení

Prevence Jak mohu zabránit autonomní neuropatii?

• Podmínky, které mohou způsobit neuropatii, mohou zabránit jeho rozvoji.Některé návrhy obsahují:

Udržujte cukrovku stabilní, pokud máte cukrovku. Konzumace cukrovky s nízkým obsahem cukru a vlákniny s vysokým obsahem vlákniny může napomoci regulaci diabetu.

Zastavte kouření cigaret. Poraďte se s lékařem o léčbě, která vám může pomoci ukončit léčbu.

• Zastavte pití alkoholu. Hledání služeb poradce může být užitečné.
• Každodenní cvičení pomáhá řídit určité zdravotní stavy a v případě potřeby zhubnout.
• Zabraňte vysokému krevnímu tlaku tím, že pijete spoustu tekutin, pravidelně si cvičíte a odstraňujete stresory.
• OutlookKdo je dlouhodobý výhled?
• Váš výhled se liší v závislosti na příčině poškození nervů a na tom, jak je možné léčit. V některých případech se mohou nervy opravit samy. U jiných symptomů zůstává stejná nebo se ještě zhoršuje i přes léčbu.