Syndrom karpálního tunelu

Příčiny Co způsobuje karpální tunel syndrom ?

Bolest v karpálním tunelu je způsobena nadměrným tlakem v zápěstí a na středním nervu. Zánět může způsobit otok. Nejčastější příčinou tohoto zánětu je základní zdravotní stav, který způsobuje otok v zápěstí a někdy brání průtoku krve. Některé z nejčastějších stavů spojených s syndromem karpálního tunelu jsou:

dysfunkce štítné žlázy

retence tekutin z těhotenství nebo menopauzy

• autoimunitní onemocnění, jako je rheumatoidní artritida
• zlomeniny nebo trauma zápěstí > Syndrom karpálního tunelu může být zhoršeno, pokud je zápěstí nadměrně rozloženo. Opakovaný pohyb zápěstí přispívá k otoku a stlačení středního nervu. Může to být výsledek:
• Umístění zápěstí při používání klávesnice nebo myši
• Prodloužené vystavení vibracím při použití ručních nástrojů nebo elektrického nářadí
• jakýkoliv opakovaný pohyb, který nadměrně prodlužuje zápěstí, například při hraní klavíru nebo typizace

Rizikové faktory Kdo je ohrožen syndromem karpálního tunelu?

• Faktory životního stylu, které mohou zvýšit riziko syndromu karpálního tunelu, zahrnují kouření, vysoký příjem soli, sedavý životní styl a vysoký index tělesné hmotnosti (BMI).
• Práce, které zahrnují opakované pohyby zápěstí, zahrnují:
• výrobní

montážní linky

povolání klávesnice

stavební práce.

Osoby zaměstnané v těchto povoláních mohou být vystaveny vyššímu riziku vzniku syndromu karpálního tunelu.

• Příznaky Jaké jsou příznaky syndromu karpálního tunelu?
• Symptomy se obvykle objevují podél nervové cesty kvůli stlačení středního nervu. Vaše ruka může často "usínat" a položit předměty.Mezi další příznaky patří:
• necitlivost, brnění a bolest v palci a první tři prsty ruky
• bolesti a spálení, které cestují do ruky

bolesti zápěstí v noci, které zasahují do spánku

ve svalech ruky

Diagnóza Jak je diagnostikován syndrom karpálního tunelu?

• Lékaři mohou diagnostikovat syndrom karpálního tunelu pomocí kombinace vaší anamnézy, fyzikálního vyšetření a testů nazývaných studie nervového vedení.
• Fyzikální vyšetření zahrnuje podrobné posouzení ruky, zápěstí, ramen a krku, abyste zkontrolovali jakékoliv jiné příčiny nervového tlaku. Váš lékař se na vaše zápěstí podívá na známky citlivosti, otoku a případných deformací. Budou kontrolovat pocit na prsty a sílu svalů v ruce.
• Studie nervového vedení jsou diagnostické testy, které dokáží měřit rychlost vedení vašich nervových impulzů. Pokud je nervový impuls pomalejší než normální, když nerv přichází do ruky, můžete mít syndrom karpálního tunelu.
• Léčba Jak se léčí syndrom karpálního tunelu?

Léčba syndromu karpálního tunelu závisí na tom, jak závažné jsou vaše bolesti a příznaky a zda je slabost. V roce 2008 vydala Akademie ortopedických chirurgů pokyny pro efektivní léčbu karpálního tunelu. Doporučení bylo pokusit se zvládnout bolest karpálního tunelu bez operace, pokud je to možné.

Nesprávné možnosti zahrnují:

vyhýbání se pozicím, které nadměrně prodlužují vaše zápěstí

zápěstí, které drží ruku v neutrální poloze, zejména v noci

léky na mírné bolesti a léky ke snížení zánětu

které mohou mít, jako je diabetes nebo artritida steroidní injekce do oblasti karpálního tunelu ke snížení zánětu

Operace může být nutná, jestliže máte vážné poškození středního nervu. Chirurgie pro syndrom karpálního tunelu zahrnuje řezání pásu tkáně v zápěstí, které překročí střední nerv, aby se snížil tlak na váš nerv. Faktory, které určují úspěch nebo selhání, jsou věk pacienta, doba trvání příznaků, diabetes mellitus a pokud je slabost (která je obvykle pozdním znamením). Výsledek je obvykle dobrý.

• Prevence Jak mohu zabránit syndromu karpálního tunelu?
• Můžete zabránit syndromu karpálního tunelu tím, že změníte životní styl, který snižuje vaše rizikové faktory pro jeho vývoj.
• Léčené stavy, jako je diabetes, vysoký krevní tlak a artritida, snižují riziko vzniku syndromu karpálního tunelu.
• Důležitou strategií snižování příznaků je věnování pozornosti držení těla a vyvarování se aktivit, které nadměrně prodlužují zápěstí. Fyzikální cvičení mohou být také užitečné.
• OutlookKdo je dlouhodobý výhled?

Léčba syndromu karpálního tunelu brzy s fyzikální terapií a změnami životního stylu může vést k významnému dlouhodobému zlepšení a odstranění příznaků.

Přestože nepravděpodobný syndrom karpálního tunelu může vést k trvalému poškození nervů, postižení a ztrátě funkce rukou.