Diagnóza nárazu, příznaky a rizikové faktory

Diagnóza nárazu, příznaky a rizikové faktory
Diagnóza nárazu, příznaky a rizikové faktory

pav recipe | ladi pav | लदी पाव रुई जैसा सॉफ्ट | homemade pav | eggless pav bread

pav recipe | ladi pav | लदी पाव रुई जैसा सॉफ्ट | homemade pav | eggless pav bread

Obsah:

Anonim

Co je otřes mozku?

Měl by to být fotbal, který by poskytl příležitost mluvit o menších zraněních hlavy a otřesu mozku, ale místo toho se obracím k baseballu a seriálu Yankee - Red Sox. Eric Hinske přejel Juanem Posadou u talíře a zatímco držel míč, Posada zamířil do nemocnice po hře, která byla vyhodnocena z hlediska bolesti hlavy. Je to záhadná zpráva, že ano - „míří do nemocnice k dalšímu hodnocení.“

Pacienti jsou přivedeni do nemocnice poté, co byli zasaženi do hlavy, a položenou otázkou je, zda došlo k otřesu mozku. Pak je tu další otázka pod povrchem, jejíž slova jsou příliš děsivá na to, aby se zeptala: „Je v mozku krvácení?“ Za ním rychle následuje: „Mysleli jsme si, že by měl být zkontrolován, protože jsme se báli, že půjde spát.“ Rozhodnutí tedy zůstává: kdo potřebuje CT vyšetření, aby se ujistil, že nedošlo ke krvácení, a kdo se dostane domů a dobře spí ve své vlastní posteli?

Zatímco v dnešním zdravotnickém závodě se zbraněmi jsou CT skeny téměř všude, jejich použití by mělo být omezeno na ty, kdo je skutečně potřebují. Kromě nákladů na test existuje přání omezit záření na ty lidi, kteří to skutečně potřebují. Pro ty s menším traumatem hlavy, výzkum stanovil několik pokynů, kdo potřebuje co, kdy. Drobné poranění hlavy nebo otřes mozku lze definovat jako pacient, který zažil krátkou ztrátu vědomí, amnézii nebo dezorientaci, který je nyní při vědomí, mluví a vypadá normální.

Jak urgentní lékaři určují riziko nárazu?

Kanadská pravidla CT pro hlavu vyšla vítěze, když byla porovnána s pravidly v New Orleans (dokonce i pravidla lékařského rozhodování mohou soutěžit proti sobě). Existuje pět „vysoce rizikových“ a dva „středně rizikové“ příznaky, které mohou předpovídat, zda v mozku existuje krvácení, které bude vyžadovat operaci:

  • Vysoké riziko: Osoba není po 2 hodinách neurologicky normální, má depresivní zlomeninu lebky, má zlomeninu lebky, zvracel více než dvakrát nebo je starší než 65 let.
  • Střední riziko: Osoba měla více než 30 minut amnézie nebo došlo k zranění v důsledku nebezpečného mechanismu, jako je vyhození z auta.

Tyto rizikové faktory se zdají být zcela zřejmé. Pokud po několika hodinách nejste normální, nebo si doktor myslí, že jste si zlomili lebku, je rozumné podívat se na mozek a ujistit se, že je to v pořádku. Pokud jste staří, vaše tělo má tendenci se zlomit víc než odrazit a dívat se na mozek se znovu zdá docela rozumné. A proč dva zvracení a ne tři? To je statistika. A co je důležitější, protože pravidla předpovídají, kdo může být zraněn, také předpovídají, kdo může jít domů a spát zbytek noci ve své vlastní posteli. Odpovídají na otázky, které se lidé bojí zeptat.

Návrat na hřiště je jiná otázka. Mozek potřebuje čas, aby se zotavil z menších zranění, a symptomy otřesu mohou být velmi jemné, od obtížných koncentrací až po podrážděnost až po nespavost. Dokud se věci neusadí, je pro mozek těžké chránit se před dalším zraněním. A zatímco existují pokyny, které vám pomohou rozhodnout, kdy se má hra vrátit a pracovat, opakujte hodnocení lékařem, než učiníte toto rozhodnutí.