Meningeal Tuberkulóza: rizikové faktory, příznaky a diagnóza

Přehled

Tuberkulóza (TB) je nákazlivé onemocnění, které se obvykle vyskytuje v plicích. TBC je způsobena bakterií nazývanou Mycobacterium tuberculosis. Pokud není infekce ošetřena rychle, bakterie mohou cestovat krevní oběh k infekci jiných orgánů a tkání

Někdy bakterie budou cestovat do meningů, což jsou membrány obklopující mozog a míchu.Infekované meningy mohou vést k život ohrožujícímu stavu známému jako meningeální tuberkulóza Meningeální tuberkulóza je také známý jako tuberkulární meningitida nebo TB meningitida

Rizikové faktory Rizikové faktory

TBC a TB meningitida se může vyvinout u dětí a dospělých všech věkových kategorií. Lidé se zvláštními zdravotními problémy jsou však vystaveni většímu riziku vývoje těchto podmínek.

Rizikové faktory pro TBC meningitidu zahrnují:

• HIV / AIDS
• nadměrné užívání alkoholu
• oslabený imunitní systém
• diabetes mellitus

Meningitida tuberkulitidy se ve Spojených státech vyskytuje zřídka kvůli vysokým dávkám očkování. V zemích s nízkými příjmy je u těchto dětí nejpravděpodobnější rozvíjení dětí od narození do 4 let.

Symptomy Symptomy

Nejdříve se příznaky TBC meningitidy zpravidla objeví pomalu. Za několik týdnů se stanou vážnějšími. Během prvních fází infekce mohou příznaky zahrnovat:

• únava
• nevolnost
• špatná horečka

Jak choroba postupuje, symptomy se stanou vážnějšími. Klasické příznaky meningitidy, jako je tuhý krk, bolest hlavy a citlivost na světlo, nejsou vždy přítomny v meningeální tuberkulóze. Místo toho můžete zaznamenat následující příznaky:

• horečka
• zmatenost
• nevolnost a zvracení
• letargie
• podrážděnost
• bezvědomí

diagnostika Jak je diagnostikováno < zkoušku a zeptat se vás na vaše příznaky a anamnézu.

Lékař může objednat další testy, pokud si myslí, že máte příznaky TBC meningitidy. Mohou zahrnovat bederní punkci, známou také jako páteřní kohoutek. Budou shromažďovat tekutinu z vaší páteře a poslat ji do laboratoře pro analýzu, která potvrdí váš stav.

Ostatní testy, které může váš lékař použít k hodnocení vašeho zdraví, zahrnují:

biopsie meningů

• kultivace krve
• RTG hrudníku
• CT vyšetření hlavy
• kožní test na tuberkulózu PPD kožní test)
• KomplikaceComplikace

Komplikace TBC meningitidy jsou významné a v některých případech ohrožující život. Zahrnují:

záchvaty

• ztráta sluchu
• zvýšený tlak v mozku
• poškození mozku
• mrtvice
• úmrtí
• Zvýšený tlak v mozku může způsobit trvalé a nevratné poškození mozku.Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se u Vás objeví změny vidění a bolesti hlavy současně. Mohlo by to být známkou zvýšeného tlaku v mozku.

léčba léčba

Čtyři léky se obvykle používají k léčbě infekce TBC:

isoniazid

• rifampin
• pyrazinamid
• etambutol
• TB léčba meningitidou zahrnuje stejné léky kromě ethambutolu. Ethambutol nepronikne dobře podšívkou mozku. Fluorochinolon, jako je moxifloxacin nebo levofloxacin, se typicky používá na svém místě.

Váš lékař může také předepisovat systémové steroidy. Steroidy snižují komplikace spojené s tímto stavem.

V závislosti na závažnosti infekce může léčba trvat až 12 měsíců. V některých případech možná budete potřebovat léčbu v nemocnici.

PrevencePrevence

Nejlepší způsob, jak zabránit TB meningitidě, je zabránit infekcím TBC. V komunitách, kde se vyskytuje častá tuberkulóza, může vakcína Bacillus Calmette-Guérin (BCG) kontrolovat šíření onemocnění. Tato vakcína je účinná při léčbě infekcí TBC u malých dětí.

Léčba lidí s neaktivními nebo spícími infekcemi TBC může také pomoci při potlačení šíření onemocnění. Neaktivní nebo spící infekce jsou, když osoba testuje pozitivní TBC, ale nemá žádné příznaky onemocnění. Lidé se spícími infekcemi jsou stále schopni šíření onemocnění.

OutlookOutlook pro lidi s meningeální tuberkulózou

Váš výhled bude záviset na závažnosti vašich příznaků a na tom, jak rychle hledáte léčbu. Včasná diagnóza umožňuje lékaři poskytnout léčbu. Pokud se léčba objeví dříve, než se objeví komplikace, výhled je dobrý.

Výhled pro osoby, u nichž se objeví poškození mozku nebo mrtvice s TB meningitidou, není tak dobré. Zvýšený tlak v mozku silně naznačuje špatný výhled člověka. Poškození mozku z tohoto stavu je trvalé a bude mít dlouhodobý dopad na zdraví.

Tuto infekci můžete vyvíjet vícekrát. Lékař vás bude muset sledovat po léčbě meningitidy TBC, aby mohli co nejdříve zjistit novou infekci.