Hepatitida B: Rizikové faktory, příznaky a diagnóza

Hepatitida B je infekce jater způsobená virem hepatitidy B. HBV je jeden z pěti typů virové hepatitidy, ostatní jsou hepatitida A, C, D a E. Každá je různé typy viru a typy B a C se pravděpodobně stanou chronickými.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádí, že každý rok zemře kolem 3 000 lidí ve Spojených státech z komplikací způsobených hepatitidou B Že existuje asi 4 miliony lidí v Americe s chronickou hepatitidou B.

Infekce HBV může být akutní nebo chronická.

Akutní hepatitida B způsobuje příznaky, Děti infikované při narození se zřídka vyvinou o akutní hepatitidu B. Téměř všechny infekce způsobené hepatitidou B u kojenců se stávají chronickými.

Chronická hepatitida B se vyvíjí pomalu. Příznaky nemusí být patrné, pokud se neobjeví komplikace.

přenos je hepatitida B nákazlivá?

Hepatitida B je vysoce nákazlivá. Rozšiřuje se prostřednictvím kontaktu s infikovanou krev a některými jinými tělesnými tekutinami. Ačkoli virus může být nalezen v slinách, není šířen pomocí sdílení nádobí nebo líbání. Také se nerozšíří kýcháním, kašláním nebo kojením. Příznaky hepatitidy B se nemusí objevit po dobu 3 měsíců po expozici a mohou trvat 2-12 týdnů. Stále jste nakažlivá, i bez příznaků. Virus může žít mimo tělo po dobu až sedmi dnů.

přímý kontakt s infikovanou krev

přenos z matky na dítě během porodu

• pichnutí kontaminovanou jehlou
• intimní kontakt s osobou s HBV
• orální, vaginální a anální sex
• pomocí holicího strojku nebo jiného osobního předmětu se zbytky infikované tekutiny
• Rizikové faktory Kdo je ohrožen hepatitidou B?
• Některé skupiny jsou obzvláště vysoké riziko infekce HBV. Patří mezi ně:

zdravotní pracovníci

muži, kteří mají sex s jinými muži

• lidé používající IV léky
• osoby s více partnery
• osoby s chronickým onemocněním jater < lidé starší 60 let s diabetem
• lidé cestující do zemí s vysokým výskytem infekce HBV
• Symptomy Co jsou příznaky hepatitidy B?
• Symptomy akutní hepatitidy B nemusí být zřejmé po celé měsíce. Mezi obvyklé příznaky patří:
• únava
• tmavá moč

bolesti kloubů a svalů

ztráta chuti k jídlu

• horečka
• břišní nepohodlí
• slabost
• žloutnutí bílých oči (sklera) a kůže (žloutenka)
• Jakékoliv příznaky hepatitidy B potřebují naléhavé hodnocení. Symptomy akutní hepatitidy B jsou horší u lidí starších 60 let.Nechte svého lékaře okamžitě vědět, jestliže jste byl vystaven hepatitidě B. Možná jste schopni zabránit infekci.
• DiagnostikaJak je diagnostikována hepatitida B?
• Lékaři obvykle diagnostikují hepatitidu B pomocí krevních testů. Screening pro hepatitidu B může být doporučen pro osoby, které:
• přišli do kontaktu s někým s hepatitidou B

cestují do země, kde je běžné hepatitida B

byli ve vězení

obdržíte dialýzu ledvin

• jste těhotná
• jsou muži, kteří mají sex s muži
• mají HIV
• Pro vyšetření hepatitidy B provede váš lékař řadu krevních testů.
• Test povrchového antigenu proti hepatitidě B
• Test povrchového antigenu proti hepatitidě B ukazuje, zda jste nakažlivá. Pozitivní výsledek znamená, že máte hepatitidu B a může šířit virus. Negativní výsledek znamená, že v současné době nemáte hepatitidu B. Tento test nerozlišuje mezi chronickou a akutní infekcí. Tento test se používá společně s dalšími testy hepatitidy B k určení stavu infekce hepatitidou B.
• Test jádrového antigenu proti hepatitidě B
• Test jaderného antigenu proti hepatitidě B ukazuje, zda jste v současné době infikován HBV. Pozitivní výsledky obvykle znamenají, že máte akutní nebo chronickou hepatitidu B. Může to také znamenat, že se zotavujete z akutní hepatitidy B.

Test povrchové protilátky proti hepatitidě B

Test protilátek proti hepatitidě B se používá k ověření imunity proti HBV . Pozitivní test znamená, že máte imunitu proti hepatitidě B. Existují dva možné důvody pro pozitivní test. Možná jste byli očkováni, nebo jste se možná zotavili z akutní infekce HBV a už jste nakažliví.

Testy jaterních funkcí

Testy jaterních funkcí jsou důležité u jedinců s hepatitidou B nebo jaterním onemocněním. Testy jaterní funkce kontrolují vaši krev pro množství enzymů jater. Vysoká hladina jaterních enzymů naznačuje poškození nebo zanícení jater. Tyto výsledky mohou také pomoci zjistit, která část jater může fungovat abnormálně.

Pokud jsou tyto testy pozitivní, možná budete potřebovat testování hepatitidy B, C nebo jiných jaterních infekcí. Virusy hepatitidy typu B a C jsou hlavní příčinou poškození jater po celém světě. Pravděpodobně budete potřebovat také ultrazvuk jater nebo jiné zobrazovací testy.

LéčbaKdo jsou léčba hepatitidy B?

Očkování proti hepatitidě B a imunoglobulin

Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud si myslíte, že jste byl během posledních 24 hodin vystaven hepatitidě B. Pokud jste nebyli očkováni, může být možné zabránit infekci tím, že dostanete vakcínu proti hepatitidě B a injekci imunoglobulinu HBV. Toto je řešení protilátek, které působí proti HBV.

Možnosti léčby hepatitidy B

Akutní hepatitida B obvykle nevyžaduje léčbu. Většina lidí sama překoná akutní infekci. Nicméně odpočinek a hydratace vám pomohou obnovit.

Antivirové léky se používají k léčbě chronické hepatitidy B. Ty vám pomáhají bojovat proti viru. Mohou také snížit riziko budoucích komplikací jater.

Možná budete potřebovat transplantaci jater, jestliže hepatitida B vážně poškodila játra. Transplantace jater znamená, že chirurg odstraní vaše játra a nahradí jaterní játra. Většina dárcovských jater pochází od zemřelých dárců.

Komplikace Jaké jsou možné komplikace hepatitidy B?

Komplikace s chronickou hepatitidou B zahrnují:

infekce hepatitidy D

jizvení jater (cirhóza)

selhání jater

rakovina jater

s hepatitidou B. Hepatitida D je ve Spojených státech méně častá, ale může také vést k chronickému onemocnění jater.

• Prevence Jak mohu zabránit hepatitidě B?
• Vakcína proti hepatitidě B je nejlepší způsob, jak zabránit infekci. Očkování je vysoce doporučeno. Na dokončení série trvá tři vakcíny. Následující skupiny by měly dostávat vakcínu proti hepatitidě B:
• všechny kojenci, v době narození
• děti a dospívající, kteří nebyli očkováni při narození
• dospělí, kteří byli léčeni na sexuálně přenosnou infekci

žijící v institucionálním prostředí

lidé, jejichž práce přivádí do kontaktu s krví

HIV pozitivní osoby

• muži, kteří mají sex s muži
• lidé s více sexuálními partnery
• uživatelé injekčních drog
• osoby s onemocněním hepatitidy B
• osoby s chronickými nemocemi
• lidé cestující do oblastí s vysokou mírou hepatitidy B
• Jinými slovy, téměř každý by měl dostat vakcínu proti hepatitidě B. Je to relativně nenáročná a velmi bezpečná vakcína.
• Existují také další způsoby, jak snížit riziko infekce způsobené HBV. Vždy byste měli požádat o sexuální partnery, aby se vyšetřili na hepatitidu B. Používejte kondom nebo zubní přehradu, pokud máte anální, vaginální nebo orální sex. Vyvarujte se užívání drog. Pokud cestujete do zahraničí, zkontrolujte, zda je váš cíl s vysokým výskytem hepatitidy B a zda jste před cestou plně očkováni.