Lewy Body Demence: Příčiny, léčba a další

Když uvažujete o demenci, první věc, která vám přijde na mysl, může být Alzheimerova choroba. ns se liší tím, že Alzheimerova choroba zahrnuje extrémní problémy s pamětí a LBD pravděpodobněji ovlivní způsob zpracování informací. LBD navíc způsobuje fyzické příznaky, jako je třes a ztuhlost svalů.

Odhaduje se, že LBD postihuje 1. 4 miliony lidí ve Spojených státech, ale to může být podhodnoceno. Je pravděpodobné, že je pod diagnózou, protože časné příznaky jsou podobné jako u Parkinsonovy nemoci a Alzheimerovy nemoci.

Příznaky Jaké jsou příznaky?

fyzické příznaky, jako je třes, motorické problémy a problémy s rovnováhou

kognitivní problémy a problémy s pamětí

neuropsychiatrické příznaky jako jsou halucinace, problémy s chováním a obtíže se složitými mentálními úlohami < a pozornost

Bez ohledu na to, jak začíná, LBD nakonec vede k podobnému souboru fyzických, kognitivních a behaviorálních příznaků.

• Patří sem:
• kognitivní problémy, jako jsou informace o zpracování potíží a plánování
• vizuální a prostorové problémy
• třes a jiné pohybové problémy, jako je svalová ztuhlost, nebo agitace

halucinace, které jsou velmi dobře formulované a podrobně, nebo bludy

deprese nebo apatie

úzkost nebo paranoia

• poruchy spánku, včetně vystupování ve snech při spánku

• Hledání, neschopnost věnovat pozornost nebo kolísání pozornosti
• neorganizovaná řeč
• LBD může také ovlivnit autonomní nervový systém. To může vést k špatné regulaci:
• krevní tlak, puls a srdeční frekvence
• pocení a tělesná teplota
• trávicí funkce
• To může vést k:
• nadměrnému pocení
• střevě a močovému měchýři problémy

závratě, které mohou zvýšit riziko pádu

• PříčinyČo způsobuje LBD?
• Výzkum musí ještě odhalit příčinu LBD.
• Je jasné, že lidé s LBD mají v mozku neobvyklé klastry bílkovin nazývaných Lewy těla. Lewy těla narušují funkci mozku.

Většina lidí, kteří mají demenci s Lewyovými těly, nemá rodinnou anamnézu onemocnění. K dnešnímu dni neexistuje žádná známá genetická příčina.

• Mezi 50 až 80 procent lidí s Parkinsonovou chorobou se později vyvinou Parkinsonova nemoc. Není zřejmé, proč to někteří lidé dělají a jiní ne.
• Vědci si nejsou jisti, co v první řadě vyvolává proteiny.
• Rizikové faktory Kdo je v nebezpečí?

Ne všichni s Parkinsonovou chorobou vyvinou LBD, ale Parkinsonova nemoc může zvýšit riziko LBD.

Vaše riziko může být vyšší, pokud někdo jiný ve vaší rodině trpí LBD nebo Parkinsonovou chorobou. Je častěji diagnostikována u osob starších 60 let a u mužů častěji než u žen.

LBD může být spojena s depresí.

Dozvíte se více: Jaký je rozdíl mezi demencí a Alzheimerovou chorobou?

DiagnózaKdy je diagnostikována?

Raná diagnóza je důležitá, protože některé léky užívané k léčbě Parkinsonovy choroby a Alzheimerovy choroby mohou zhoršit LBD. jednoduše proto, že neexistuje žádný jediný test, který by mohl přesně diagnostikovat LBD

Zde jsou některé z testů a testů, které mohou pomoci lékaři dospět k správné diagnóze

Fyzikální vyšetření

může zahrnovat testování:

srdeční frekvence a krevní tlak

svalový tonus a síla

reflexe

rovnováha a koordinace

pocit dotyku

pohyby očí Váš lékař bude hledat příznaky Parkinsonovy nemoci, mrtvice nebo nádorů .

• Krevní testy
• se mohou vypořádat s věcmi, jako jsou problémy s štítnou žlázou a nedostatkem vitamínu B-12, které mohou ovlivnit funkci mozku.
• , například paměť a myšlení, mohou naznačovat příznaky demence
• Imaging testy
• , s jako vyšetření MRI, CT nebo PET může pomoci diagnostikovat krvácení z mozku, mrtvici a nádory.
• Hodnocení spánku

může odhalit poruchu chování spánku REM.

Autonomní testování funkce vyhledává známky srdeční frekvence a nestabilitu krevního tlaku.

Pro diagnózu LBD musíte mít alespoň dvě z nich: fluktuace kognitivní funkce vizuální halucinace

příznaky a symptomy Parkinsonovy nemoci, jako je třes a svalová ztuhlost příznaky také podporují diagnostiku LBD:

REM porucha chování spánku, což znamená, že při spánku spontánní dysfunkce, která zahrnuje fluktuaci srdeční frekvence, krevní tlak, pocení a tělesnou teplotu > KomplikaceJaké jsou potenciální komplikace?

LBD je progresivní porucha, takže známky a příznaky se časem zhorší. To může vést k:

agresivnímu chování

• stále závažnějším třesům a problémům s rovnováhou
• vysoké riziko úrazů způsobených záchvaty nebo problémy s rovnováhou
• deprese

těžká demence

• je to léčeno?
• Neexistuje žádná léčba, která by zpomalila nebo zastavila progresi onemocnění. Léčba je navržena tak, aby lépe zvládla příznaky.

Léky

Lidé s LBD mají tendenci být velmi citliví na drogy. Léčba musí být předepsána s velkou opatrností a pečlivým sledováním. Zde jsou některé léky, které mohou být vzaty v úvahu.

Pro problémy s myšlením a pamětí, stejně jako problémy s chováním a halucinacemi:

• donepezil (Namzaric)
• galantamin (Razadine)
• rivastigmin (Exelon)
• > nízká dávka klonazepamu (Klonopin)
• melatonin, přirozený hormon

V některých případech mohou být antipsychotika předepsána pro halucinace, bludy nebo paranoia, ale s velkou opatrností. Antipsychotika může zhoršit příznaky LBD. Silné nežádoucí účinky mohou být život ohrožující.

Jiná léčiva mohou být užívána k léčbě krevního tlaku nebo jiných příznaků, které vznikají.

Terapie

Typický léčebný plán může obsahovat jednu nebo více z následujících možností:

Fyzikální terapie:

• To může pomoci zlepšit chůzi, sílu, flexibilitu a podpořit celkové zdraví.
• Pracovní terapie:
• To může pomoci usnadnit každodenní úkoly, jako je jídlo a koupání, vyžadující méně pomoci od ostatních.

Řečová řeč:

• To může pomoci zlepšit problémy s polykáním a mluvením.

Poradenství v oblasti duševního zdraví:

• To může pomoci lidem s LBD a jejich rodině naučit se vyrovnat se svými emocemi a chováním.
• Doplňkové terapie

To může zahrnovat:

Vitamíny a doplňky:

Studie vitamínů a doplňků u lidí s LBD chybí. A protože mohou komunikovat s léky, měli byste se před použitím poradit s lékařem.

Umění a hudební terapie:

• To může pomoci zmírnit úzkost a zlepšit náladu. Pet terapie:
• Domácí zvíře může poskytnout spolek a zvýšit náladu. Aromaterapie:
• To může pomoci uklidnit a uklidnit. Dozvědět se více: Terapie s depresí podporovaná živočichy "
• OutlookKde je výhled? Nelze zastavit progresi LBD a bude nadále ovlivňovat kognitivní schopnosti a motorické funkce a vyžaduje celoživotní lékařskou péči. symptomy mohou být zvládnuty, ale léky musí být monitorovány a upravovány dle potřeby.

Osoba s LBD bude potřebovat pomoc poskytovanou rodinnými a profesionálními pečovateli, průměrná délka života je osm let po nástupu symptomů

CaregivingAny tipy pro pečovatele ?

• Úloha pečovatele pravděpodobně poroste, jak se choroba postupuje. Situace je pro všechny odlišná, ale zde jsou některé obecné tipy pro pečovatele LBD: Efektivně komunikujte
• jasný hlas Použijte jednoduché věty a doplňte rukama a ukazovávejte Udržujte si to jednoduše Házením dodatečných informací nebo poskytováním příliš mnoha možností může být matoucí, takže se držte jednoho zjednodušených témat najednou. dostatečný čas na odpověď.Hrůzou člověka s LBD může dojít k frustraci pro vás oba.
• LBD může způsobit řadu emocí. Je pochopitelné, jestli osoba, o kterou se staráš, je zřejmě podrážděná, strachová nebo depresivní. Buďte uctiví a nevědomí. Nabídněte ujištění, že budou mít potřebnou podporu. Poskytněte stimulaci
• Fyzický pohyb je pro lidi s LBD dobrý. Podporujte jednoduché cvičení a roztahování rutin. Denní cvičení mohou také usnadnit spánek v noci. Stimulujte duševní fungování pomocí hádanek a her, které vyžadují myšlenkové dovednosti.

Podporujte dobrý spánek

Lidé s LBD mají poruchy spánku, včetně poruch spánku.

Nepokládejte s nimi kofeinové nápoje a snažte se zabránit dennímu napínání. Poskytněte uklidňující atmosféru před spaním, která by měla být ve stejnou dobu každou noc. Ponechte noční osvětlení v celém domě, abyste zabránili soumraku, vypínání a pádu v noci.

Zjednodušte

Lidé s LBD se musí vypořádat s třesy, problémy s vyvážením a potížím se obejít. Také mají tendenci se zmátat a mohou se setkat s halucinacemi nebo bludy.

Zmenšete riziko zranění tím, že odstraníte nepořádek, uvolněné koberce a další nebezpečí při vypnutí. Uspořádejte nábytek tak, aby bylo snadné se obejít a udržovat dům dobře osvětlený.

Péče o pečovatele

Je snadné se ztratit v pečovatelství na úkor vlastního zdraví a pohody. Ale vy nemůžete udělat to nejlepší pro někoho jiného, ​​pokud se o sebe postaráte.

Pokuste se postupovat podle těchto tipů:

Požádejte o pomoc. Zapsat rodinu, přátele, sousedy nebo poskytovatele zdravotní péče v domácnosti.

Udělejte si čas na to, abyste udělali něco pro sebe. Komunikujte se svými přáteli, naplánujte masáž nebo promluvte na pohovku a prohrajte film. "Mám čas" záleží.

Získejte pravidelné cvičení, i když je to jen procházka po okolí.

Udržujte zdravou výživu, aby vaše zdraví nebylo vykolejeno.

Vezměte pravidelný čas pro hluboké dýchání a tichou meditaci nebo uklidňující hudbu.

Podívejte se na svého lékaře, když se začnete cítit.

Vyhoření ošetřovatele je příliš reálné. Neznamená to, že jste se nezdařili, znamená to, že se příliš taháte. Mohlo by být užitečné se připojit ke skupině podpory pečovatelů, abyste mohli komunikovat s lidmi, kteří ji získají. Pokud se začnete cítit emocionálně nebo fyzicky vyčerpaný, zvažte možnost mluvit s terapeutem.