Hantavirová léčba, přenos, test a příznaky

Hantavírová fakta

• Hantaviry jsou viry přenášené na člověka z moči a trusu hlodavců. Hantaviry mohou způsobit syndrom plicní infekce.
• Hantavirový plicní syndrom (HPS) je respirační onemocnění, které je závažnou formou infekce a může být fatální.
• Příčinou plicního syndromu hantaviru (HPS) je inhalace vzdušných částic infikované moči hlodavců, trusu a hnízdních materiálů, které obsahují virus. Forma hantaviru v USA se nepřenáší z člověka na člověka.
• Inkubační doba pro hantavirus je dva až tři týdny, než se objeví příznaky a příznaky.
• Hlavním rizikovým faktorem pro rozvoj plicního syndromu hantaviru je expozice hlodavcům, kteří nesou virus. Pokud žijete, pracujete nebo cestujete v oblasti, kde je známo, že žijí hlodavci, je možná infekce.
• Lidé mohou snadno zaměnit příznaky a příznaky hantaviru za chřipku. Mezi první příznaky patří únava, horečka, bolesti svalů, bolesti hlavy, závratě, zimnice, nevolnost, zvracení, průjem a bolest břicha.
• Mezi příznaky HPS v pozdním stádiu patří kašel a dušnost. Může dojít k selhání srdce a plic.
• K diagnostice plicního syndromu hantaviru se používají krevní testy.
• Neexistuje žádná specifická léčba plicního syndromu hantaviru. Podpůrná péče může zahrnovat kyslíkovou terapii, výměnu tekutin a léky na krevní tlak.
• Hantavirový plicní syndrom je fatální v 38% případů, proto je důležitá včasná intervence.
• Prevence hantaviru zahrnuje omezení kontaktu s potenciálně infekčními hlodavci v postižených oblastech.

Co je Hantavirový plicní syndrom?

Hantavirový plicní syndrom (HPS, také nazývaný hantavirový kardiopulmonální syndrom nebo HCPS) je respirační onemocnění, které je závažnou formou infekce způsobené hantaviry a může být fatální. Hantaviry jsou viry přenášené na člověka z moči a trusu hlodavců.

Jaká je historie plicního syndromu Hantavirus?

v oblasti Four Corners jihozápadních Spojených států, ke kterým patří Arizona, Nové Mexiko, Colorado a Utah, došlo k vypuknutí nevysvětlitelné plicní nemoci. Po dlouhém výzkumu a testování odborníci spojili plicní syndrom s dříve neznámým typem hantaviru.

Nejnovější ohnisko hantaviru v Soulu se vyskytlo v roce 2017. Sedmnáct lidí vyvinulo infekce v 11 státech, včetně Colorada, Gruzie, Illinois, Iowy, Minnesoty, Missouri, Pensylvánie, Jižní Karolíny, Tennessee, Utahu a Wisconsinu.

Předchozí ohnisko se vyskytlo v roce 2012, kdy bylo potvrzeno 10 případů infekce hantavirem u lidí, kteří nedávno navštívili národní park Yosemite. Byly tři smrti. Návštěvníci byli z Kalifornie, Pensylvánie a Západní Virginie.

Co způsobuje plicní syndrom Hantavirus?

Příčinou plicního syndromu hantaviru (HPS) je inhalace vzdušných částic infikované moči hlodavců, trusu a hnízdních materiálů, které obsahují virus.

Virus Sin Nombre (SNV) a jižní (prototypická) forma andského viru způsobují nejzávažnější formy plicního syndromu hantaviru. Severní forma viru Andes (Andes-Nort), virus Laguna Negra (LNV) a virus Choclo způsobují mírnější formy HPS.

Jak se Hantavirus šíří?

V USA mohou virus přenášet jelení myši ( Peromyscus maniculatus ), bavlníkové krysy a rýže na jihovýchodě a bělohlavá myš na severovýchodě. Hlodavci vrhli hantavirus do moči, výkalů a slin. Když se rozmíchají čerstvé trusky nebo moč, malé částice obsahující hantavirus se stávají vzduchem. K přenosu viru na člověka dochází, když lidé vdechují vzduch kontaminovaný virem.

Mezi další možné způsoby šíření viru na lidi patří

• kousnutí infikovaného hlodavce (vzácné);
• dotýkat se něčeho kontaminovaného infikovanou močí hlodavců, trusem nebo slinami a poté dotýkat nosu nebo úst; a
• jíst jídlo kontaminované infikovanou močí hlodavců, trusem nebo slinami.

Jaké je inkubační období pro plicní syndrom Hantavirus?

Od okamžiku, kdy je virus poprvé vdechnut do plic, je inkubační doba pro hantavirus obvykle dva až tři týdny, než se objeví příznaky (rozmezí je jeden až osm týdnů).

Je Hantavirus nakažlivý?

Hantavirus většinou není nakažlivý. Formy hantaviru v USA nelze přenášet z člověka na člověka, ale ve vzácných případech v Chile a Argentině došlo k přenosu z člověka na člověka.

Jaké jsou rizikové faktory pro plicní syndrom Hantavirus?

Hlavním rizikovým faktorem pro rozvoj plicního syndromu hantaviru je expozice hlodavcům, kteří nesou virus. I když nevidíte hlodavce, pokud žijete nebo pracujete v oblasti, kde je známo, že žijí hlodavci, infekce je možná. Jakákoli činnost, která může někoho uvést do styku s trusem hlodavců, moči, slinami nebo hnízdními materiály, může člověka vystavit riziku infekce hantavirem.

• Úklid: Zametání nebo vysávání nebo jiné činnosti, které zamíchají prach, mohou uvolnit infikované částice do vzduchu.
• Pracovní expozice: Hlodavci se mohou setkat s lidmi v určitých povoláních, jako jsou ochrana před škůdci, stavební dělníci nebo pomocní pracovníci.
• Kemp / turistika: Používání útulků nebo táborů zamořených hlodavci
• Otevření / čištění nevyužívaných budov: Uzavřené konstrukce, jako jsou přístřešky, kabiny, stodoly, garáže a další skladovací zařízení, mohou ubytovat hlodavce a staré trus.

Jaké jsou příznaky a příznaky plicního syndromu Hantavirus?

Známky a příznaky hantaviru lze snadno zaměnit za chřipku, proto je důležité informovat svého lékaře, pokud žijete, pracujete nebo jste nedávno cestovali na místa, kde je velká populace hlodavců.

Časné stadium plicního syndromu hantaviru trvá dva až osm dní a příznaky a příznaky mohou zahrnovat následující:

• Únava
• Horečka
• Bolesti svalů (zejména ve velkých svalových skupinách: stehna, boky, záda a ramena)
• Bolesti hlavy
• Závrať
• Zimnice
• Gastrointestinální poruchy (nauzea, zvracení, průjem a bolest břicha)

Po časném stádiu jsou pozdní příznaky plicního syndromu hantaviru způsobeny tekutinou v plicích a zahrnují

• kašel,
• dušnost a
• může dojít k selhání srdce a plic.

Tyto příznaky mohou u některých pacientů vést k selhání orgánů a smrti.

Jaké testy lékaři používají k diagnostice plicního syndromu Hantavirus?

Včasné příznaky plicního syndromu hantaviru připomínají chřipku a onemocnění může být obtížné diagnostikovat.

Lékař může nařídit krevní testy, aby zkontrolovaly abnormality, které by mohly naznačovat HPS, jako je nízký počet krevních destiček, zvýšení hladin laktát dehydrogenázy v krvi a zvýšení hepatocelulárních enzymů a laktátu v séru. CDC má imunologické testy, které může použít k detekci virů.

Jaké jsou možnosti léčby plicního syndromu Hantavirus?

Neexistuje žádná specifická léčba plicního syndromu hantaviru. Je důležité, aby byla infekce diagnostikována brzy, takže pacienti mohou dostávat podpůrnou péči včetně kyslíkové terapie, náhrady tekutin a léků na krevní tlak. Může být nutná dialýza ledvin. Pacienti jsou obvykle přijímáni k léčbě na jednotku intenzivní péče (JIP). Antivirové léčivo zvané ribavirin se používá k léčbě různých kmenů hantaviru včetně hemoragické horečky s renálním syndromem (HFRS) způsobeným virem Hantaan (HTNV). Nebylo prokázáno, že by tento lék působil proti kmenům běžným v USA. V některých případech to však mohou lékaři vyzkoušet.

Jaká je prognóza plicního syndromu Hantavirus?

Úmrtnost na plicní syndrom hantaviru je relativně vysoká. HPS je fatální v 38% případů, proto je důležité včasné rozpoznání infekce. Čím dříve je zásah, tím lepší je prognóza a ti, kdo přežijí, se obvykle rychle zotaví.

Je možné zabránit plicnímu syndromu Hantavirus?

V současné době neexistuje žádná vakcína, která by mohla zabránit HPS. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) navrhuje omezit kontakt s potenciálně infekčními hlodavci v postižených oblastech, aby se předešlo plicnímu syndromu hantaviru.

• Minimalizujte nebo eliminujte kontakt s hlodavci v domácnosti, na pracovišti nebo v jiných oblastech.
• Zakryjte a utěsněte všechny otvory, které by hlodavcům umožnily vstup do budov.
• Před vjezdem otevřete a vzduch zřídka využívané budovy.
• Odstraňte potenciální hnízdiště hlodavců vyčištěním štětcem a zbytky.
• Pokud jsou nalezena hnízda hlodavců, hnízda před odstraněním namočte do 10% bělidla a během čištění noste latexové rukavice.
• Pokud v oblasti, kde byl hantavirus již hlášen, dochází k silnému zamoření, obraťte se před zahájením čištění na příslušné místní, státní nebo federální zdravotnické pracovníky.