Příznaky senné rýmy, vyrážka, léčba, léky a léky

Fakta Hay Fever

• S největší pravděpodobností máte vy nebo někdo, koho znáte, alergie. Vyprávějící svědění, nafouklé, vodnaté oči a červené, dusné signály se mění v ročních obdobích v domácnostech a na pracovištích po celé zemi. Tito lidé trpí alergickou rýmou nebo sennou rýmou.
• Lékařské jméno pro tento stav se vztahuje k ucpanému a svědivému nosu („nos“), který je nejčastějším příznakem.
• Senná rýma je alergická reakce. Je to odpověď vašeho imunitního systému na cizí materiál ve vzduchu, který dýcháte.
• Senná rýma obvykle odkazuje na alergie na venkovní, vzdušné materiály, jako jsou pyly a plísně.
• Senná rýma se vyskytuje stejně u mužů iu žen.
• Obvykle je senná rýma sezónní, ale pokud alergen zůstává po celý rok, může to trvat celý rok.
• Jaro a podzim jsou hlavní sezóny senné rýmy.

Příčiny Hay Fever

Senná rýma, stejně jako všechny alergické reakce, je způsobena alergeny, cizími „vetřelci“, kteří vstupují do těla inhalací, polykáním nebo kůží.

• Při senné rýmě jsou alergeny látkami ve vzduchu, které pronikají do dýchacích cest (ústa, nos, krk a plíce) dýcháním a obložením očí a někdy i přímým kontaktem uší.
• Většinu času je obtížné určit konkrétní alergen.
• Jakmile tyto alergeny přijdou do kontaktu s vašimi dýchacími cestami, bílé krvinky imunitního systému produkují protilátky proti urážlivé látce. Tato nadměrná reakce na neškodnou látku se často nazývá reakce přecitlivělosti.
  • Protilátka, nazývaná imunoglobulin E nebo IgE, je uložena na speciálních buňkách zvaných žírné buňky.
  • Když protilátka přijde do kontaktu s odpovídajícím antigenem, podporuje uvolňování chemikálií a hormonů zvaných "mediátory". Histamin je příkladem mediátora.
  • Příznaky alergické reakce, v tomto případě senné rýmy, způsobují účinky těchto mediátorů na orgány a další buňky.
• Nejčastějšími alergeny u senné rýmy jsou pyly.
  • Pyl jsou malé částice uvolňované rostlinami.
  • Větrem se pohybuje kolem jiných rostlin stejného druhu, které oplodňuje, aby rostlina mohla znovu kvetnout.
  • Pyly z určitých druhů stromů, trav a plevelů (jako je ambrózie) pravděpodobně způsobí reakce. Pyl z jiných druhů rostlin je méně alergenní.
  • Období roku, kdy určitý druh rostliny uvolňuje pyl nebo „opyluje“, závisí na místním klimatu a na tom, co je pro tento druh normální.
    • Některé druhy opylují na jaře a jiné na konci léta a brzy na podzim.
    • Obecně platí, že čím dále je rostlina na severu, tím později v sezóně se opyluje.
  • Změny teploty a srážky z roku na rok ovlivňují množství pylu ve vzduchu v dané sezóně.
• Další běžné alergeny u senné rýmy jsou plísně.
  • Plísně jsou druhem houby, která nemá stonky, kořeny ani listy.
  • Spory plísní plují vzduchem jako pyl, dokud nenajdou pohostinné prostředí pro růst.
  • Na rozdíl od pylu však formy nemají sezónu. Jsou přítomny po celý rok ve většině Spojených států.
  • Plísně rostou jak venku, tak uvnitř.
    • Venku se daří v půdě, vegetaci a hnijícím dřevu.
    • Uvnitř plísně (obvykle nazývané plísní) žijí v místech, kde vzduch volně necirkuluje, jako jsou podkroví a sklepy, vlhká místa, jako jsou koupelny a místa, kde se potraviny skladují, připravují nebo vyřazují.
• Množství pylu a plísní ve vzduchu se měří denně v mnoha oblastech po celých Spojených státech a hlásí je Národní alergická kancelář.
  • Počty pylu a plísní, při kterých se u lidí vyvinou alergické příznaky, se u jednotlivých jedinců značně liší.
  • Počty pylu a plísní nejsou při předpovídání toho, jak bude konkrétní osoba reagovat, příliš užitečné.
• Rizikové faktory pro sennou rýmu
  • Členové rodiny s sennou rýmou
  • Opakovaná expozice alergenu
  • Jiné alergické stavy, jako je ekzém nebo astma
  • Nosní polypy (malé nerakovinové výrůstky v podšívce nosu)
• Alergeny, které způsobují příznaky u jedince, jak stárne. U některých alergiků se symptomy snižují, ale ne všechny, jak stárnou.
• Tělesné změny těhotenství mohou zhoršit sennou rýmu.

Příznaky Hay Fever

Mezi obvyklé příznaky senné rýmy patří:

• Kýchání
• Rýma (čirý, tenký výboj)
• Přetížený ("dusný") nos
• Postnasální kapání
• Pocit ucpaného ucha
• Vodní, krvavé oči
• Svědění nosu, měkkého patra, ušního kanálu, očí a / nebo kůže
• Únava
• Problémové spaní

Kdy vyhledat lékařskou péči pro sennou rýmu

Pokud se u vás vyskytne některá z následujících situací, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče:

• Příznaky, které se samoléčbou nezlepší
• Horečka, která nezmizí
• Nosní sekrety, které jsou barevné, zahuštěné nebo krvavé
• Bolest v krku, které se zhoršuje
• Bolesti ucha nebo výtok z uší

Pokud se u vás objeví alergická reakce, navštivte pohotovostní oddělení nemocnice:

• Velmi vysoká horečka
• Obtížné dýchání
• Nekontrolované krvácení
• Vybíjejte z ucha nebo silného strachu

Diagnóza Hay Fever

Poskytovatel zdravotní péče se vás zeptá na následující otázky:

• Anamnéza, včetně alergií, astmatu a ekzému
• Sezónní příznaky spojené se specifickými geografickými polohami
• Rodinná anamnéza senné rýmy, astmatu a dalších alergií

On nebo ona může vzít kapku vašeho výtoku z nosu a podívat se na ni pod mikroskopem na mnoho imunitních buněk zvaných eosinofily, které se během alergické reakce dramaticky zvyšují.

Alergický specialista (alergista) může být schopen určit přesný alergen způsobující sennou rýmu. On nebo ona používá kožní test, ve kterém se do pokožky zavedou zředěné roztoky různých alergenů. Pozitivní reakce je indikována typickou reakcí plevele a odlesku (zvýšená rána).

Léčba senné rýmy

Senná rýma nevyžaduje vždy lékařské ošetření.

Hay-Fever Self-Care doma

Vyhněte se známým nebo podezřelým alergenům.

Příznaky senné rýmy se hodí k domácí léčbě.

• Kloktat teplou slanou vodou, 1-2 polévkové lžíce stolní soli v 8 oz teplé vody, aby uklidnil mírně bolest v krku.
• Užívejte antihistaminika bez předpisu, jako je difenhydramin (Benadryl), abyste zmírnili příznaky kýchání, rýmy a svědivého krku a očí. Pozor - tyto léky mohou způsobit, že budete příliš ospalý, abyste mohli bezpečně řídit vozidlo nebo obsluhovat stroje.
• Pro ucpaný nos může lépe fungovat kombinace antihistaminika a decongestantu, jako je pseudoefedrin (Sudafed, Actifed).

Hay Fever Medications

Steroidní nosní spreje

Příklady těchto látek zahrnují beklomethason (Beconase), triamcinolon (Nasacort) a flutikason (Flonase).

• Nejedná se o steroidy, které někteří lidé užívají ke zvýšení sportovní výkonnosti.
• Sprejům trvá několik dní, než se dostanou do práce, ale když dosáhnou účinné úrovně, odvádějí velmi dobrou práci při snižování příznaků, aniž by způsobovali ospalost.
• Pokud mají správně fungovat, musí být používány denně.

Antihistaminika

• Nejčastěji užívanými drogami jsou nepředepisující antihistaminika (difenhydramin, klemastin, hydroxyzin). Loratadin (Claritin), cetirizin (Zyrtec) a fexofenadin (Allegra) jsou dlouhodobě působící, nedatativní antihistaminika dostupná bez lékařského předpisu.
• Tyto antihistaminy jsou levné a snadno dostupné. Účinky netrvají dlouho.
• Mohou vás učinit příliš ospalým, abyste mohli bezpečně řídit vozidlo nebo obsluhovat stroje. Můžete je začít používat před spaním. Ospalost často klesá s pokračujícím pravidelným dávkováním.
• Mnoho lidí trpících sennou rýmou se rozhodlo užívat déle působící antihistaminika na předpis, jako je fexofenadin (Allegra), loratadin (Claritin) a desloratadin (Clarinex). Tyto léky jsou dražší, ale musí být užívány pouze jednou nebo dvakrát denně. Největší výhodou těchto léků je to, že způsobují pouze mírnou ospalost, pokud vůbec vůbec.

Inhibitory leukotrienu

• Montelukast (Singulair) je inhibitor leukotrienu schválený americkým úřadem pro potraviny a léčiva pro léčbu senné rýmy.
• Je k dispozici na lékařský předpis a je dodáván ve formě tablet, žvýkacích tablet nebo granulí. Granule mohou být posypány přímo na jazyk nebo smíchány s měkkými potravinami za studena nebo při pokojové teplotě, jako je jablečná omáčka nebo pudink.
• Leukotrieny jsou silné chemické látky, které podporují zánětlivou reakci pozorovanou během expozice alergenům. Inhibitory leukotrienu snižují zánět tím, že tyto chemikálie chrání před otoky.
• Inhibitory leukotrienu jsou zvláště účinné při použití s ​​antihistaminiky.

Cromolyn sodný

• Kromolyn sodný je k dispozici v aerosolu (Nasalcrom) a v očních kapkách (Crolom), takže vaše sliznice jsou méně citlivé na alergeny.
• Poskytuje lepší úlevu, pokud ji berete jako preventivní opatření, i když nemáte příznaky.

Decongestants

• Decongestants jsou k dispozici v ústních verzích (jako je pseudoefedrin), očních kapkách nebo sprejích (jako je fenylefrin)
• Oční kapky jsou účinné pro zmírnění nepříjemného svědění očí.
• Nosní spreje jsou velmi užitečné, zejména při úlevě od přetížení nosu. Mohou však vyvolat rebound efekt a zánět zvaný rhinitis medicamentosa, pokud jsou nadměrně používány.
• Perorální dekongestanty mohou způsobit vysoký krevní tlak, rychlý srdeční rytmus a nervozitu.
• Všechny dekongestanty používejte podle pokynů v balení - obvykle ne déle než 3 dny.

Pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo otěhotnět během užívání těchto léků, informujte svého poskytovatele zdravotní péče.
Další informace o lécích naleznete v části Porozumění lékům na alergii a sennou rýmu.

Další terapie pro sennou rýmu

Imunoterapie (alergické záběry) je alternativou, pokud léčebná terapie není užitečná. Alergické záběry ne vždy pomáhají, ale u mnoha lidí mohou zlepšit příznaky. Nejlepší je alergik.

• Imunoterapie sestává ze série injekcí po dobu několika měsíců. Snímky obsahují velmi malé množství antigenu způsobující reakci na sennou rýmu. Záměrem je minimalizovat vaši reakci na alergen pomalým snižováním citlivosti na alergen v kontrolovaném prostředí, což je obvykle kancelář alergisty.
• Alergické záběry ne vždy fungují, ale obecně senná rýma na tuto léčbu dobře reaguje.
• Závažné nepříznivé účinky jsou méně časté.

Váš imunitní systém se postupem času mění. Vaše tělo někdy přirozeně snižuje imunitní reakci na alergeny.

Sledování Hay Fever

• Postupujte podle doporučení léčby vašeho poskytovatele zdravotní péče. Dejte lékům šanci. Většina z nich pracuje dobře, ale některé trvat několik dní, než dosáhnou plné účinnosti.
• Pokud se u vás vyskytne komplikace senné rýmy, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče.
• Jakékoli nepříznivé účinky předepsaných léků by také měly vést k návštěvě vašeho poskytovatele zdravotní péče.
• Pravidelně se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a zjistěte, zda jsou k dispozici nové, lepší léky s menším počtem vedlejších účinků.
• Doporučuje se také pravidelně přehodnocovat vaši alergickou citlivost, aby se zabránilo dalšímu onemocnění.
• Pokud byste chtěli mít alergické záběry pro desenzibilizaci, prodiskutujte to se svým poskytovatelem primární zdravotní péče nebo alergologem.

Běžné alergické spouštěče

Prevence senné rýmy

• Nemůžete zabránit senné rýmě úplně, ale můžete se naučit se s ní vypořádat.
• Postupujte podle doporučení léčby vašeho poskytovatele zdravotní péče. Léky jsou velmi účinné, ale dosažení plné účinnosti může trvat několik dní.
• Přesun do nové části země obvykle nepomůže. Lidé, kteří to dělají, se často objeví během několika let s novými alergiemi.
• Během sezóny sena používejte klimatizaci a omezte vnější expozici.
• Alergické záběry mohou pomoci snížit závažnost vašich příznaků.
• Chcete-li, aby se vaše alergie nedostala dovnitř, udělejte, co můžete, abyste svůj domov zbavili plísní a jiných alergenů.

Hay Fever Prognóza

Mezi běžné komplikace senné rýmy patří:

• Sekundární infekce: Jedná se o bakteriální infekce, ke které dochází v tkáních, jako jsou sliznice nosu, krku nebo dutin nebo ucha, které již byly podrážděny a zaníceny alergickou reakcí. Ušní infekce (zánět středního ucha) nebo sinusová infekce (sinusitida) jsou běžné sekundární infekce senné rýmy.
• Rebound nazální kongesce (rhinitis medicamentosa): Může to být důsledkem použití dekongesantních nosních sprejů více než dvakrát denně po dobu 3 po sobě následujících dnů.
• Nosebleeds
• Zvětšení lymfatických uzlin v nose a krku
• Snížená funkce plic
• Změny obličeje: Většina změn obličeje je způsobena lokálním zánětem a kongescí. Jsou to dočasné a vymizí s léčbou nemoci. Mezi ně patří otok obličeje, zarudnutí v okolí nosu a alergické „shinery“.
• U dětí s dlouhodobou sennou rýmou může přetrvávat zmačkání v horní části nosu způsobené častým otíráním nosu.