Požádejte D'Mine: Co dělat, když mi chybí inzulínový záběr?

Potřebujete pomoc s navigací života s diabetem? Zeptejte se dolu! To by byl náš týdenní poradní sloupec, pořádaný veteránem typu 1, autorem cukrovky a školitelem komunity Wil Dubois. Tento týden nabídne nějakou moudrost, co můžeme dělat lidé s diabetem (PWD), když a když ztratíme dávku inzulínu … Ano, stane se to. Takže čtěte dál!

{ Máte vlastní otázky? Napište nám na adrese AskDMine @ diabetesmine. com }

Edwin, typ 2 z Marylandu, píše : Byla jsem diabetika přibližně 12 let. Vezmu si Humalog výstřely před jídlem a jednu ránu 28 jednotek Lantusu před spaním. Moje otázka zní: co mám dělat, když mi chybí Lantusův výstřik před spaním, a uvědomuji si to příští den? Přesně to se stalo dnes ráno. Předcházející noc jsem zůstala doma sledovat filmy a já jsem měl pár vodky martinis. Ospal jsem a prostě jsem usnul. Když jsem se probudil, uvědomil jsem si, že jsem zapomněl na můj výstřel!

Wil @ Ask D'Mine odpovědi: Musíte dívat na ty vodky martinis! Ale tyto věci se mohou stát všem, s martini nebo bez nich, takže se necítí špatně. Vlastně jsem ohromen, že si vzpomněl na ráno. Možná ti připomněl krevní cukr? ; -)

Pokud jde o to, co dělat s chybějícím výstřelem, je to otázka, která by byla poněkud poněkud problematická, než si myslíte. Dám ti své myšlenky, ale to pravděpodobně spadá do kategorie "zeptejte se svého lékaře", což znamená, že musím všem připomenout, že můj titul doktor WilD je čistě čestný, neakreditovanou zásilkovou "univerzitou" v severovýchodní části Lichtenštejnska. A navíc, můj čestný doktorát není lékařský titul, ale doktor, a to ani v případě diabetu, je to v podvodním košíku tkaní.

Takže, zdravotní zproštění odpovědnosti se vynechalo, pokračujme …

Některé chybějící léky by měly být užívány, jakmile si uvědomíte, že jste jim vynechali. U ostatních musíte počkat až na další plánovanou dávku. Správná akce pro stanovení okamžiku oh-shit-I-missed-my-med závisí na způsobu působení medu samotného.

Lantus je pro všechny praktické účely časově uvolněný lék. Jako takový musíte být opatrní, kolik si vezmete, a kdy. Vezměte na vědomí, že je v práci až 24 hodin. Pokud užijete plnou dávku ráno poté a poté vezmete celou dávku

znovu, budete mít ve vašem systému dvakrát více inzulínu, než budete potřebovat po spánku. To se nazývá "stohování", protože do těla vkládáte více dávek inzulínu. Ve vašem případě můžete zdvojnásobit dávku inzulínu po dobu 12 hodin uprostřed noci.Poslední polovina ranního výstřelu bude nadále v noci, stejně jako v první polovině výstřelu před spaním. To by mohlo skončit poněkud špatně. Stejně jako u vás - ne-žijící-k-vidět-na-svítání špatně.

Nebo vůbec nic. Jako typ 2, jeden den zlého krevního cukru nezabije vás; zatímco hromady příliš mnoho Lantus mohl.

Nyní ještě jedna otázka "zeptejte se svého lékaře": Neexistuje žádný zákon, který by řekl, že Lantus je třeba užívat v noci. Je to 24hodinový inzulín. Nezáleží na tom, jakou hodinu to trvá, dokud to bude trvat více než hodinu stejnou hodinu každý den. Ráno, poledne nebo večer. Nebo jinak.

Pro mnoho lidí je čas probuzení mnohem předvídatelnější než doba spánku. Takže se můžete pravidelně dostat z postele, vyčistit zuby, vzít si Lantus a

pak udělat si martini. Mary, typ 1 z Wisconsinu, píše:

: Udělal jsem to znovu: zapomněl jsem na to, abych byl a byl vysoký. Když jsem si uvědomil, vzal jsem bolus pozdě, plus opravu, kterou mé čerpadlo doporučilo, a pak klesl na 51 let. Strávil jsem půl hodiny v silničním strážníku, který čekal na to, aby mě hladina cukru v krvi překročila přes 70. (bylo to velmi pěkné), takže možná to nebyl ten nejlepší nápad. Takže jaký je nejlepší protokol? Nerozumím tomu!

Wil @ Ask D'Mine odpověděl:

Nejdřív je třeba zavěsit muže a pak ho zastřelit. Jeden nebo druhý bude v pořádku. Vyšel jsi nízko, protože jsi ponořil. Jakmile si uvědomíte, že Vám chybí jídla bolus, musíte buď: (1) vzít inzulin na jídlo a vypořádat se s tím, že to bude chvíli trvat, dokud se nedostanete, nebo (2) inzulínu a provést korekci na vysokou hodnotu, která byla v důsledku nedostatečného bolusu jídla. To bude chvíli trvat.

Ale nemůžete udělat obojí.

Pokud užíváte chybějící inzulín plus

inzulín pro vysokou hladinu cukru v krvi způsobenou chybějícím inzulínem jídla, jste vyřešili dvě řešení stejného problému. Dávat smysl? Hmm … Snažím se přemýšlet o dobrou analogii … Je to, jako kdyby upadlo dvě atomová bomba na stejné město. Odeslání dvou majetků po stejném bankrotu. Dvakrát svítíte cigaretu. Vytvoření požáru jak vodou, tak i hasicími přístroji. OK. Žádná z těchto analogií mi to opravdu nedělá.

To, co se snažím zkrátka říci, je, že je to přehnané. Nyní někdy může být přehnaná dobrá věc. Když se do mého domu dostal jeden z těch nešťastných osmipalcových pouštních černo-oranžových stonožců, bylo mi známo, že na něj skákají po dobu 15 minut, stříkají je raidovým ultrazvukovým jaderným vrahem Raid a pak je vyplachují do toalety.Pak tolikrát vyplávím toaletu. Víš. Jen se ujistěte, že je mrtvá a pryč a nebude se mnou plazit strašidelné nohy do postele. Inzulín je však úplně jiný. Protože inzulin je workaholický.

Nezáleží na tom, jestli není nic, co by potřebovalo. inzulín bude v případě potřeby pracovat pro sebe. A inzulín nezajímá jestli je vaše krevní cukr v pořádku. Jejím úkolem je snížit hladinu cukru v krvi a Bůh bude dělat svou práci. Za žádných okolností. Proto musíme být opatrní, aby na pracovišti a v daný čas nebyl příliš mnoho inzulínů.

Oh … mám to teď.

Předstíráme, že jste dodavatel stavby vysokého lesklého skleněného mrakodrapu. Dostanete se k pracovnímu místu brzy ráno a zjistíte, že nikdo tam není. Blbost! Kde je pracovní skupina? ? Jistě, říkáš Ready Man Labour na čas. Slibují, že poslat posádku hned. Ale čekáte na někoho, a tak také voláte Hard Hats For A Day a požádejte je, aby poslali posádku. Oba posádky se objevují. Takže dvakrát práce skončí. Jistě pro mrakodrap. Není tak skvělý pro cukr v krvi. Nechcete, aby dvě inzulínové posádky pracovaly na vaší hladině cukru v krvi současně.

Nebudete zdvojnásobovat počet vašich karbidů bez důvodu. Nebudete zdvojnásobovat váš opravný inzulín pro peklo. Ale to jste udělali, když jste po stejných molekulách cukru poslali dva týmy inzulínu.

Tak tady je dohoda. Pohyb vpřed, žádné další dvojité namáčení. Musíš si vybrat. Jeden nebo druhý. Vyberte si plán, který vám dává smysl a držte se ho. Samozřejmě, pokud se rozhodnete prodávat jídlo s inzulínem, který by měl jít s ním (můj přednostní výběr), možná budete potřebovat opravu po silnici. Ale ne na nejméně tři hodiny! A pokud se rozhodnete opravit výšku, může být ještě třeba později opravit. Ztráta jídla nemusí dosud vyvrcholit.

Jak jsem řekla, opravdu nezáleží na tom, co děláte. Protokol není vytesaný do kamene. Ale vybrat plán a držet se!

Jsem rád, že slyším, že se lidé z Road Ranger dobře postarali o vás. Ach, a tam slouží vodka martinis, možná?

Nejde o sloupec lékařské pomoci. Jsme PWD, kteří svobodně a otevřeně sdílejí moudrost našich shromážděných zkušeností - naše

byly tam - provedené - znalosti

z příkopů. Nejsme však MD, RN, NP, PA, CDE nebo jitroce v hruškách. Dolní linie: Jsme jen malá část vašeho celkového předpisu. Stále potřebujete odbornou radu, léčbu a péči o kvalifikovaného lékaře.

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde. Odmítnutí odpovědnosti Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.