Týkající se testů na časový průběh cukrovky u cukrovky | Ask D'Mine

Šťastná sobota! Vítejte na stránkách Ask D'Mine , naše týdenní poradní rubrika, kterou organizuje veterán typu 1 a autor diabetes Wil Dubois. Tento týden mluví Wil, který může mít mnohem větší dopad na každodenní péči o diabetiky, než si myslíte.

{ Máte vlastní otázky? Napište nám na adrese AskDMine @ diabetesmine. com }

Jim, typ 2 (a D-táta na typ 1) z Michiganu, píše:

Jak rychle začne potravina nebo inzulin ovlivňovat čtení? Když začnu jíst a pamatuji si, že jsem ještě netestovala, mohu stále získat přesné čtení? NEBO, pokud jsem dostal "mimo sekvenci" a netestoval jsem předtím, než jsem vzal inzulín nebo léky, a pokud by to bylo testováno, jak přesně to bude?

Wil @ Ask D'Mine odpověděl:

Aw peklo. To mi připomíná, že jsem zapomněl dnes ráno vyzkoušet krevní cukr … jak to někdy děláme čas od času. Tak to je skvělá otázka, Jim. Děkujeme, že jste si zapsali čas, a myslím si, že vás překvapí, že v tomto případě je čas na to později, než si myslíte.

Nejprve promluvme o inzulínu, pak o jídle. Nástup inzulínových účinků u většiny moderních rychle účinkujících inzulínů u většiny lidí (nikoliv, že se mi zajišťují sázky nebo cokoli … oh … počkejte … já jsem) je 20 minut. Obecně to znamená, že po dobu prvních 20 minut po naslepo není inzulin ani v práci. A jakmile začne pracovat, je to

slooooow

, aniž by dosáhlo "špičkové" akce na dobrých dvou hodinách - v polovině svého života. To je důvod, proč půlhodinový pre-bolus poskytuje lepší odpověď na hladinu cukru v krvi: Pre-bolus zajišťuje, že inzulín již začíná pracovat, když dojde k příjmu potravy.

Je tedy nepravděpodobné, že by nějaká změna byla zaznamenána v první polovině hodiny po inzulínové expozici. Nic se zatím nestalo, že by se změnila hladina cukru v krvi.

OK, tak co jídlo? Jak rychle mění potravina hladinu cukru v krvi? Jídlo je mnohem variabilnější než inzulín, protože závisí na tom, co je to jídlo, kolik toho je a jak rychle ho jíte. Není překvapením, že 64-unce T-bone steak bude mít pomalejší vliv na hladinu cukru v krvi (ale to bude) než 64-unce Slurpee nápoj.

Také házení opičího klíče v pracích je váš žaludek. Různí lidé tráví různými rychlostmi. Obecně platí, že čím déle trpíte cukrovkou, tím pomalejší žaludek bude trávit, díky radioaktivnímu účinku celoživotního vystavení cukrovým bombech na nervových buňkách vašeho žaludku.

Přesto většina sacharidů - dokonce i čisté, organické glukózy bez GMO - nemá vliv na hladinu krevního cukru

okamžitě

. Proto čekáme 15 minut, než znovu testujeme hladinu cukru v krvi po podání glukózy po hypo.A to je také důvod, proč tolik lidí přeskočí minimy. Po 15 minutách po nízkém stavu by měly být zřejmé pouze první známky změny směru vzestupu krevního cukru. Většina lidí se v tomto okamžiku nevrátí zpět do normálního rozmezí, ale tato skutečnost není dobře známá a mnoho D-peeps neustále rozehává Skittles, dokud jejich měřiče nepřekročí 100 mg / dL, a pak se diví, proč jsou na 300 hodin později.

Takže jasně, jestli máte dvě kousky do jídla, rychlý prst vám ještě ukáže vaši hladovku před jídlem, nebo číslo, které je zatraceně blízko. Jídlo nemá čas dostat se z trávicího systému do krevního oběhu a inzulín ještě není fakt - jelikož většina z nás nemůže dostat naše sračky dohromady dostatečně k předbolku a dokonce i když to uděláme , náš inzulin se sotva začíná pracovat.

OK, řekněme, ale kolik toho dál mohu rozložit do jídla?

Řekl bych, že pro většinu lidí, pokud jsou 5 až 10 minut do jídla, když si pamatují, že zapomněli, mohou jít dál a vyzkoušet a získat přesné čtení před jídlem. Pokud je to více než 10 minut, většina lidí zaznamená nárůst cukru nad tím, co by byla jejich výchozí hodnota před jídlem, kdyby si je prohlédli - ačkoli několik lidí uvidí ponoření na začátku jídla, pokud jejich léky vykopnou rychleji než jejich trávení.

Co když úplně vynecháte loď a jídlo je téměř u konce, měli byste ještě vyzkoušet? To závisí na vašem cíli testování. Test před jídlem slouží různým účelům různým lidem. Typ 1 jako vaše dítě a já obecně test před jídlem upravit naše jídlo inzulín. Pokud máme před jídlem trochu "sladké", můžeme přidávat korekci dávky k výstřelu za jídlo; pokud jsme trochu nízkoprahová, můžeme snížit výdej stravy, abychom se vyhnuli následnému hypo. Typ 2 často testuje před jídlem jako měřítko toho, jak efektivní je jejich bazální kontrola nalačno. Pozdní test je pro každý z těchto cílů bezcenný; ale může stále sloužit jinému účelu.

Protože pokud jde o hladinu cukru v krvi, nemyslím si, že je taková věc jako bezcenná informace.

Mohli byste například zjistit, že střílíte v hodinu po jídle. Pokud jste před jídlem zkontrolovali a o dvě hodiny později jste to nikdy nevěděli. Dokážete střílet bláznivě vysoko a ublížit vám? Ve skutečnosti to může. Nebo byste mohli zjistit, že jste po jídle nebezpečně snížili, pokud vaše léky a vaše sacharidy jsou mimo akční profily.

Každý z těchto malých faktů je neocenitelnými informacemi, ačkoli nemusí být fakty, které jste se původně rozhodli učit.

Takže žádný test není nikdy promrčen. Ale odpovědět na vaši hlavní otázku: Pro většinu lidí, užívání před jídlem prsty v časové době znamená, že se do 15 minut po zahájení jídla.

Nejde o sloupec lékařské pomoci. Jsme PWD, kteří svobodně a otevřeně sdílejí moudrost našich shromážděných zkušeností - našich již existujících znalostí z příkopů. Nejsme však MD, RN, NP, PA, CDE nebo jitroce v hruškách.Dolní linie: Jsme jen malá část vašeho celkového předpisu. Stále potřebujete odbornou radu, léčbu a péči o kvalifikovaného lékaře.

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.